OF-ST-F-019/ID 2810 Ver.

300421

Potvrda o zaposlenju i visini primanja (3M)

PODACI O PREDUZEĆU
Naziv ______________________________________________________
Adresa ____________________________________________________
Tekući račun _______________________________________________
Matični broj poslodavca ____________________________________
PIB ________________________________________________________
Datum osnivanja preduzeća_______________________________________
Da li je preduzeće u stranom vlasništvu:⎕ Da ⎕ Ne
Odgovorno lice __________________________________________________
Telefon računovodstva ___________________________________________
____________________________________
pečat, datum i broj protokola

PODACI O AGENCIJI KOJA JE IZVRŠILA OBRAČUN ZARADE:

Naziv preduzeća ______________________________________________________________________________________ Matični broj |__|__|__|__|__|__|__|__|
Kontakt osoba u službi za obračun zarada ______________________________________________________, telefon _________________________________.

POTVRDA O ZAPOSLENJU (POPUNJAVA POSLODAVAC)

Potvrđujemo da je __________________________________ JMBG __________________________, po zanimanju ___________________________________
zaposlen/a:
a) ____________ neodređeno vreme počev od |__|__| |__|__| |__|__|__|__| godine
b) ____________ određeno vreme počev od |__|__| |__|__| |__|__|__|__| godine do datuma isteka Ugovora o radu dana |__|__| |__|__| |__|__|__|__|
god. na radnom mestu ___________________________________________, i da nije u otkaznom roku; telefon na poslu ___________________________.
U momentu izdavanja ove potvrde, _______________________________________ je ostvario/la neprekidni radni staž u trajanju od ______________.
Kontakt osoba u službi za obracun zarada _____________________________________________________, telefon _________________________________.
Da su podaci iz potvrde tačni, tvrdi i overava odgovorno lice

Iznos bruto i neto zarade zaposlenog u prethodna 3 meseca:

1. za mesec _____________________, datum isplate ___________________, Bruto (RSD) _______________________, Neto (RSD) ________________________
2. za mesec _____________________, datum isplate ___________________, Bruto (RSD) _______________________, Neto (RSD) ________________________
3. za mesec ____________________, datum isplate ___________________, Bruto (RSD) _______________________, Neto (RSD) ________________________
Prosečna mesečna zarada zaposlenog u prethodna 3 meseca iznosi: Bruto (RSD) _______________________, Neto (RSD) _______________________

Iznos nekreditnih obustava na isplaćenoj zaradi za poslednji mesec: ______________________________________ RSD

Zarada zaposlenog je ugovorena:

________ u RSD / ________ sa indeksacijom u |__|__|__| (navesti oznaku valute) i isplaćuje se na :
tekući račun broj: ______________________________________ kod ________________________________________ u iznosu od ____________________ RSD
tekući račun broj: ______________________________________ kod ________________________________________ u iznosu od ____________________ RSD
Blagajna preduzeća u iznosu od ___________________________________RSD. Poslednja zarada je isplaćena za mesec _______________________ .
Imenovani ima/nema administrativnu/sudsku zabranu/kreditne obustave, ukupnog iznosa _____________ RSD, slovima
_______________________________________________________________________, a mesecne otplate u iznosu od _______________ RSD, slovima
_______________________________________________________________________.

M.P.*

________________________________________________ ________________________________________________
Ime, prezime i potpis šefa računovodstva Ime i prezime, funkcija i potpis ovlašćenog lica

* samo ukoliko se poslodavac opredelio za upotrebu pečata

Zaposleni izjavljuje da je upoznat sa sadržinom dokumenta i izjavljuje da se ovaj dokument može koristiti za proveru plaćenih poreza i
doprinosa:

____________________________________________
Ime, prezime i potpis zaposlenog