Rp KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN ® SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN B Jalan Hang Jebat 3 Blok F3 Kebayoran Baru Jakarta Selatan 12120 Telepon (021) 724 S517 - 7279 7508 Faksimile (021) 7279 7508 arnan wid bepecinindepesgold GERMAS Dalam rangka memberikan penghargaan bagi tenaga k SURAT EDARAN NOMOR : DM.02.03/1/00261/2018 TENTANG BEASISWA BAGI TENAGA KESEHATAN PASCA PENUGASAN KHUSUS DALAM MENDUKUNG PROGRAM NUSANTARA SEHAT ANGKATAN I TAHUN 2018 sehatan yang telah menyclesaikan penugasan khusus tenaga kesehatan Pasca Nusantara Sehat dalam mendukung program nusantara sehat, diberikan beasiswa untuk meningkatkan kualifikasi pendidikannya, dengan ketentuan sebagai berikut: . Jenis Pendidikan yang dapat dipilih adalah : a. Pendidikan vokasi; DIV/Sarjana Terapan, Magister terapan b. Pendidikan akademik; $1, $2 c. Pendidikan profesi Program studi yang dipilih minimal terakreditasi baik selkali (B) di Institusi Pendidikan yang telah bekerjasama dengan Kemenkes. Pendidikan yang diambil harus linear sesuai dengan jenis profesi saat mengikuti penugasan khusus nusantara sehat. Lama pendidikan dan pembiayaan a.Pendidikan Diploma Empat dari Diploma Tiga paling lama 3 semester/sesuai kurikulum; b. Program Sarjana dari diploma tiga paling lama 3 (tiga) tahun (6 semester)/sesuai kurikulum; ¢. Program Magister atau setara dari diploma cmpat dan sarjana, paling Jama 2 (dua) tahun (4 semester)/sesuai kurikulum; d. Profesi disesuaikan dengan kurikulum pendidikan Tenaga kesehatan pasca penugasan Nusantara Sehat yang akan mengilcuti Beasiswa Program Nusantara Sehat harus memenuhi persyaratan sebagai berikut: a. Telah menyelesaikan masa penugasan khusus tenaga kesehatan dalam mendukung Program Nusantara Sehat dibuktikan dengan Surat Keterangan Sclesai Masa Penugasan sebagai peserta penugasan khusus dalam mendukung Nusantara Schat yang dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten}b. Melampirkan daftar riwayat hidup singkat sesuai dengan format terlampir; c. Mendaftar paling lama 3 (tiga) tahun sesudah berakhirnya masa penugasan khusus tenaga kesehatan dalam mendukung program Nusantara Sehat; d.Sehat jasmani dan rohani serta bebas narkoba menurut surat keterangan dokter (tcrlampir) ec. Surat pernyataan » Tidak sedang menerima atau tidak sedang terikat pemberian bantuan beasiswa dari pihak lain; > Tidak sedang dalam proses perkara pidana, dan tidak menjalani hukuman karena melakukan tindak pidana; » Tidak pernah diberhentikan, gagal atau dibatalkan dalam beasiswa Kemenkes yang disebabkan oleh kelalaian dan kesalahan calon peserta; y Tidak akan pindah program studi/peminatan dan/ atau institusi pendidikan sesuai dengan pengajuan seleksi administrasi/usulan awal; > Bersedia mengikuti scluruh peraturan dan ketentuan program bantuan Beasiswa; > Surat pernyataan kesediaan penugasan pasca PPDS/PPDGS sesuai peraturan perundangan yang berlaku. f Lulus seleksi administrasi di Badan PPSDM Kesehatan; g. Lulus seleksi akademik di Perguruan Tinggi yang dituju; h.Wajib mendaftar secara daring (online) melalui situs web Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan; Tahapan untuk mendapatkan Beasiswa Program Nusantara Sehat sebagai berikut: id b.Pengiriman berkas kelengkapan seleksi administrasi ke Pusat Peningkatan Mutu SDMK Seleksi akademik di Institusi Pendidikan a. Registrasi online melalui :tubelnusantarasehat. bppsdmk. kemkes.g |. Verifikasi/Seleksi Administrasi di tingkat Pusat . Registrasi ulang setelah lulus seleksi akademik hep ae Penetapan SK Beasiswa Nusantara Schat . Perkuliahan oeCalon Peserta yang ingin mendaftar harus registrasi online di sistem informasi pada alamat : tibelnusantarasehat. bppsdmk.kemkes.go.id Dokumen ye f. ing harus dipersiapkan dalam registrasi online sebagai berikut: an ijazah terakhir yang sudah dilegalisir sesuai profesi yang dipilih saat menjadi tenaga Nusantara Sehat . Scan Transkrip Nilai yang sudah dilegalisir Scan Surat Keterangan Selesai Masa Penugasan sebagai peserta penugasan khusus dalam mendukung Nusantara Schat yang dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten |. Scan Surat Tanda Registrasi (STR) Scan Rekomendasi IDI/PDGI setempat dimana saat ini calon peserta berdomisili Foto berwarna ukuran 4 x 6 Seluruh dokumen dalam bentuk PDF atau JPG maksimal 100kb Setelah mendaftar secara online calon peserta tubel a. Tenaga Kesehatan Tenaga Keschatan harus mengirimkan kelengkapan berkas seleksi administrasi kepada Pusat Peningkatan Mutu SDMK dengan melampirkan dokumen sebagai berilcut: (1) Print out form online Biodata melalui Sistem Informasi (2) Surat Keterangan Selesai Masa Penugasan sebagai peserta penugasan khusus dalam mendukung Nusantara Sehat yang dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten (3) Fotocopy ijazah dan transkrip pendidikan terakhir yang dilegalisir sesuai profesi yang dipilih sebagai tenaga Nusantara Sehat (4) Fotocopy Surat Tanda Registrasi (STR) yang telah dilegalisir (5) Bukti akreditasi program studi minimal terakreditasi baik sekali (6) scsuai dengan BAN PT/ LAM PT Kes (6) Surat keterangan schat jasmani dan rohani dari Rumah Sakit Pemerintah (7) Surat keterangan bebas narkoba dari Rumah Sakit Pemerintah atau ketentuan peraturan perundang-undangan (hasil lab dilampirkan) (8) Surat Ijin dari suami/istri yang sah bagi yang sudah menikah. (Lampiran 1) (9) Surat pernyataan diatas materai Rp. 6.000 tentang bersedia mengikuti seluruh ketentuan Beasiswa program (lampiran 2)(10)Lutus seleksi akademik di perguruan tinggi yang dituju a, Dokter/Dokter Gigi Untuk Calon Peserta PPDS/PPDGS harus melampirkan dokumen persyaratan sebagai berikut: Q) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) Surat Keterangan Sclesai Masa Penugasan sebagai peserta penugasan khusus dalam mendukung Nusantara Sehat yang dikeluarkan oleh Dinas Keschatan Kabupaten; Print out form online Biodata melalui Sistem Informasi Daftar riwayat hidup; Surat keterangan sehat dan bebas narkoba dari dokter di fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah dengan melampirkan hasil laboratorium; Ijazah pendidikan terakhir yang telah dilegalisir Surat pernyataan calon peserta sesuai format teriampir Fotokopi STR yang telah dilegalisir; Surat Rekomendasi IDI/PDGI setempat dimana saat ini calon peserta berdomisilis Surat Pernyataan: > Tidak sedang menerima atau tidak sedang terikat pemberian bantuan beasiswa dari pihak lain; ® Tidak sedang dalam proses Perkara pidana, dan tidal menjalani hukuman karena melakukan tindak pidana; > Tidak pernah diberhentikan, gagal atau dibatalkan dalam beasiswa Kemenkes yang disebabkan oleh kelalaian dan kesalahan calon peserta; > Tidak akan pindah program studi/peminatan dan/ atau institusi pendidikan sesuai dengan pengajuan seleksi administrasi/usulan awal; > Bersedia mengikuti scluruh peraturan dan ketentuan beasiswa program; ¥ Surat pernyataan kesediaan penugasan pasca PPDS/PPDGS sesuai peraturan perundangan yang berlaku (10) Bukti lulus seleksi akademik di Perguruan ‘Tinggi yang dituju10, Ts 12. Seluruh dokumen persyaratan dijilid dengan ketentuan sebagai berikut: > DIV/S1 dijilid dengan sampul depan plastik bening dan sampul belakang warna hijau > $2 dijilid dengan sampul depan plastik bening dan sampul belakang warna coklat > Program Profesi dengan sampul depan plastik bening dan sampul belakang warna merah Proses seleksi akademik dilakukan oleh peserta secara mandiri ke institusi pendidikan. Setelah dinyatakan lulus akademik peserta segera melakukan registrasi ulang dengan melakukan tahapan sebagai berikut a. Registrasi ulang melalui sistem informasi dengan melengkapi data (nomor rekening, NPWP, KTM, KRS) dan bukti lulus seleksi akademik b. Mengirimkan dokumen registrasi ulang ke Pusat Peningkatan Mutu dijilid dengan warna cover sama seperti mendaftar. Dokumen yang dikirim sebagai berikut 1. Print out Biodata online Fotocopy atau bukti lulus akademik Fotocopy halaman depan Buku rekening BRI Fotocopy NPWP KTM, KRS bila sudah ada bagi peserta parsial khusus tubel apwn Sctelah peserta ditetapkan dalam Surat Keputusan (SK) Beasiswa program Nusantara Schat, sclanjutnya pe erta menandatangani Surat Perjanjian bermaterai yang di download dalam sistem informasi dan mengirimkannya ke Pusat Peningkatan Mutu SDM Kesehatan. Seluruh dokumen dalam tahapan persyaratan dikirim ke Pusat Peningkatan Mutu SDMK, ditujukan kepada + KEPALA PUSAT PENINGKATAN MUTU SDM KESEHATAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN c.q.BIDANG PENDIDIKAN BERKELANJUTAN SDM KESEHATAN JL. HANG JEBAT III BLOK F3 KEBAYORAN BARU JAKARTA SELATAN 1212013. Jadwal Pelaksanaan Seleksi Penerimaan Beasiswa: WO KEGIATAN PELAKSANA BULAN 1 [informasi Surat Edaran | Puskat MutuSDMKes | Maret 2018 2 | Sosialisasi Surat Edaran Puskat Mutu SDMKes Maret 2018 3 | Pendaftaran online Peserta, | ues Apel Maret-Agustus 4 | Seleksi Akademile | Institusi Pendidikan bois 5 | Seleksi Administrasi Pusat | Puskat Mutu SDMKes | Mei- Juli 2018 Pengumuman Seleksi 6 Puskat Mutu SDMKes | Juli2018 Administrasi | Penerimaan persyaratan Paling lambat 31 \ 7 Peserta registrasi ulang (tubel) Agustus 2018 Verifikasi Berkas Registrasi 8 Puskat Mutu SDMKes September 2018 Ulang (tubel) September - 9 | Penerbitan SK Beasiswa Puskat Mutu SDMKes Oktober 2018 10 | Kuliah Institusi Pendidikan September 2018LAMPIRAN 1 SURAT IZIN SUAMI/ISTRI Yang bertanda tangan dibawah ini Nama : Nama suami/istri Tempat, Tangeal lahir —: Pekerjaan y Alamat Dengan ini memberikan izin kepada suami/istri saya: Nama : Nama Calon peserta Tempat & Tangga ILahir Alamat ‘ Untuk mengikuti Beasiswa program Tahun 20... di Universitas .... Fakultas ... , Program Studi 1...) PeMINALAN «sso Demikian surat izin ini saya buat dengan sebenarnya dan bersedia mempertanggungjawabkan dikemudian hari apabila pernyataan ini saya tidak benar. Tempat, tgl bulan 2018 Yang Membuat ‘TandatanganLAMPIRAN 2 SURAT PERNYATAAN Yang bertandatangan dibawah ini: Nama : Nama Calon peserta ‘Tempat & Tanggal Lahir Alamat Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : 1.Bersedia mengikuti seluruh peraturan dan ketentuan program bantuan Beasiswa 2. Tidak sedang menerima atau tidak sedang terikat pemberian bantuan beasiswa dari pihak lain; 3. Tidak sedang dalarn proses Perkara pidana, dan tidak menjalani hukuman karena melakukan tindak pidana; 4.Tidak pernah diberhentikan, gagal atau dibatalkan dalam beasiswa Kemenkes yang disebabkan oleh kelalaian dan kesalahan calon peserta; 5,Tidak akan pindah program studi/peminatan dan/ atau institusi pendidikan sesuai dengan pengajuan seleksi administrasi/usulan awal; 6.Berscdia melaksanakan penugasan pasca PPDS/PPDGS sesuai peraturan perundangan yang berlaku (khusus dokter/dokter gigi) Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan bersedia mempertangeung jawabkan dikemudian hari apabila pernyataan saya ini tidak: benar Tempat, tgl ..bulan .. 2018 Yang Membuat ‘Tanda tangan diatas materai 600014. Jadwal Pelaksanaan Seleksi Penerimaan Beasiswa PPDS/PPDGS: KEGIATAN ‘| PELAKSANA BULAN fim Pelaksana dan) 1 | Penyusunan Surat Edaran Pengelola PPDS/PPDGS Maret 2018 | Sosialisasi Surat Edaran Tim Pelaksana dan Pengelola PPDS/ PPDGS Maret 2018 | 3 | Pendaftaran Online Peserta 16 Maret - 30 April 2018 4 | Seleksi Akademik | Pengiriman berkas ke Puskat Mutu SDMK Seleksi Berkas Tingkat Pusat Pengumumar Administrasi @ | Penerbitan SK Beasiswa 9] Kuliah Demikian surat edaran ini sebagaimana mestinya ‘Tembusan Institusi Pendidikan Peserta Puskat Mutu SDMKes Puskat Mutu SDMKes Maret — Mei ] 2018 11 Mei 2018 | Mei-sJuni 2018 Juli 2018 PL utu SDMKes S A “Agustus 2018 institusi Pendidikan | Mulai Juli 2018 disampaikan, untuk , dapat dilaksanakan Ditetapkan di: Pada tanggal Jakarta :9 Maret 2018 Senge PPSDM Kesehatan 9 “SN! 195908121986111001 1. Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2. Kepala Badan Kepegawaiz ) Negara Republik Indonesia