Program Studi Profesi Ners Stikes Payung Negeri Pekanbaru 2021 CRANIOTOM YT A. Konwep Daser 1 fongection Cranigtory adalah opems: ui’ membuka enaleormk da tylecud —_U" mensehahai don_memperbatki leruiakan_olnk (thrown Cv, 2004 Menunt Hamitten (2007) Cramiclonyy adalah Opens Pengarakaten setooan _ | Hn pkornle Berdasarkan Pennertian diatns dapat dhisimpulken bchwa _Cranictorty adala| Oper: tmembuta tenoteomk UH émperbaiki enuraken 7 diakibatkan leh adanya luke di ole 2. Indika Opens: Creniotorty _dilakukan UW” Pengangiatan tuner pel Obnk , ute Morghilens tan bekuan dam , U thennendalikan Perdeohen, Aneurittfn Cerebral} Mengurns Abses ck, tmengurangn tlanan didalam tnokernic Ue bibs | den _Memerikr _olak 3. Manitestas Kunis a. Manifetas Ueunt 2 Perubahan Mental © Sout Kepals © Muntah _proyekhl «_fonuunan _kesadarmn okey L- Manifertar: _loleal © Perubahan Penslihatin « Peubshan bicars 0 Perubahan Sentonle Perbran _motonle + Perubrhan _Perdengarsin 4. Komplikar: Rost _Craniofort oedema Cert o_Infekes 0 SYolk_hipovolmik o Hipdater Hidrocepalus © Pedarahan Infra Cerdrat 0 Keruentan _nlegritas fale Dipindai dengan CamScannerram Sti Profesi Ners cs Payung Negi Pekanbana 2021 S- Woc - Post Cramiotew Prowdur Omar, ———_—_—Frdarahan Ota Prosedur Anes: lvanve | { I : a) t rams Conk Turn Kenyon ‘Asan __Penehaven SSP ringin —— Aavomaalen eda = c fist Site Vachrar: reseptor Fed telem-_—_—Paraliss Pb fomar_ Gyn Webane i Peminion eho buyer. bbapen loka Sento I oy co l l Kan lowtt | im Py ee Soler Aogate Kelomahan —_ Ferubchan | Hipoxin Kean contin soon ake aver feds fewepe elon I | obhrat J Senron__ Ok Penunswn Che | twongtens Reto onal I RR feria fata’ tealocur Inf: Gm Powe tL anh b cercbral 6, hide Vora fone Vanbabn ‘dejan mobiles ik To Anes Kekdak efethpan Regus: | berehan Jalan Rerier | datas tase _| ere | \ G._Fenatalatsanaan Medic Inleruens:_Keperawatan re ofeene: \ 0 Parca Operas: Myer Rerto_ineles: Rerihan alan Noe Voc nates 7. Pemenitcaan _Fenunprany « Ramee $ © In fetcion Contr, Boe: © CT Som 2 Pain Conbrol © Respiratory o MRI Ac: Ne Stohat_Venkiat 2 brope © Latutsin Pemantauan 0 bersthkan bing o Arwey + Angiogran Cerebral Dyer Secarn_fompre, Selatan Alc: 2 EEG hence 2 Monitor fonds & Pashkan bebuls Infeles= han Suction © Poean u’ Tremaenmal Fan Vater Dipindai dengan CamScannerSTIKES PAYUNG NEGERI PEKANBARU KEPERAWATAN GAWAT PROGRAM STUDI NERS —~ ~~ FORMAT PENGKAHAN DARURAT & KRITIS ‘TA. 2020/2021 Hama Preseptee: Fm A044 Tulpengation 5 02. 3 aati nit 1 open Ronan: VO A.IDENTITAS NAMA PASIEN TANGGAL LAHIR UMUR JENIS KELAMIN PEKERJAAN ALAMAT NO. MR. TANGGAL MASUK DIAGNOSA MEDIS B. RIWAYAT KESEHATAN 1, Alasan Masuk Pawen _masule do Serle napas she, Lumpuh Argel gemk clan tidal bisa __btcarn Riwayat Kesehatan Sckarang, fasien Post croitony 23 Mei 2901 1% lemah Serene rob heosteny psy. banyak. sh “OS Hrpninny Wer den 0. 2H ny 70 Buky pedoman Prakgik Profesi ®” perawatan Dasar Profesi (KDB) Dipindai dengan CamScannerOs pe C. PENGKAJIAN PRIMER 1. Airway (Paten/Tidak Paten/Gurgling/Stridor/Snoring) Tidak Polen, banyae — Sekeret di galan oatas Breathing (Spontan/dengan bantuan alat/pola nafas/frekuenasi nafas/bunyi nafas/irama nafas/tanda distress pernafasan/pengembangan dada) 05 kepasong Or boinagat Sle Htrelennne lounyyr’ eleret_diqalan nates . Circulation (akral/pucat/sianosis/pengisian kapiler/nadi/TD/Kelembaban 3 kulivCRT/Turgor/Perdarahan Ekstemal } 06 tompek anne _pueat CRT FAthK, turyor elaths Me: 9.6 AL 7 Buku pedoman Praktik Profest Kepentwatan Dasar Profesi (KDP) Dipindai dengan CamScanner4 Dasabihty (Minghat Kesadaran Keradanny ‘SPupiVPkstremitas) ae Ges Ey Me v brapheo sty posure (Lokast trauma /Jejas‘ukuran luka) Rida (uben beleay _operme’ oli_fempoent Ai Ir tengely D. PEMERIKSAAN SEKUNDER, RAMBUT ‘Wa pang pends tanps rambut diinbus tekst rambutmadsh onto gatl-yat est OF A caer TAMOUINYS Leena Pere! Mata Ange toni mass aha bose peagtihatan swncte strabismus aarak glikoma Hoasunghen tampa anges _lcontake muate C4) mataicontact Jens'gangguan mDUNG | ‘Snoctrs pesdarahan sinusitis gangguan penciuman malformasiterpasang NGT-O? cuping hidung: secret Topaeg AM denn a" Wey eaae BIR Agrne povabpecsh stanosissimetris be Perak feo GIGr fxs Lovor hawat gigi Lanes tidak ada ngemal , ate aries iceman TELING\ Pondaraban infehsr gang pondengaran kotorbersth tampa — edn nR Buu pedoman Praktik Profesi Keperawatan Dasar Profest /K:DP) Dipindai dengan CamScannerLEHER Pembesaran KGB/Laku kudul:terpasang takeostomi/Terpasang neck colar!IVP ‘Tebacane, tralcheor ny TANGAN Utul-Tuka sianosis‘clubbing finger‘d COT 7 3dehie dete Ader fe Tecate tupor wu baie. INSPEKSL Namatentukdadssimetivhodslaman erapstan Pola mapspengnsen oto banly_permpason cs : dada tampon Simeinc, tidnle adn PAD DInann _ofpt banks Dernatasen ‘ PALPASI Hangavdingin‘nyeri tckan/massa/takjl fremitus‘denyut apical’ckskursi pernapasan’ ckspansi pernafasan adoda tera hanaal . tidale Nada hyn idan a = PERKUSI THORAKS i AUSKULTASI Suara nafas Bunyi Jantung : Jrama Jantuny | [ixspexst - ‘Wama simetris/kontur‘keadaan kulivletakumbilicus/stoma/asites marauls PALPASE Hangavdingin/nyeri tckanimassa Tdi ade _hyen' ‘Aiean AUSKULTASI Lingkar peruy bising usus ABDOMEN —Thimpher Dipindai dengan CamScannerGENITALIA, Perdarahan‘terpasang kateter/trauma/malformasimenstruasVinfchsi s_ferpagany _leatetor KAKI Fraltur malformasi lua infehsiXeganasansianass dng foot dropleassitas vases pula ate tof dems Agra Ndats ada oder, PUNGGUNG Lordosis kiposis'skledosisuka’dekubitusinfehsi'nyert “Pe heh loaing Hdale aide __ddetbshas _ ing tid PERKUSI TINGKAT KESADARAN Compos ments & Apatis Lewrgis Samnolen Soporo korsa Koma NEUROSENSORI ccs KEKUATAN OTOT TONUS OTOT Triceps: Biseps Babinski Patclar |Chaddock Kaku Kuduk Point to point movement Kemig Sign’s Laseque Sign’s Brudinshi Sigs REFLEKS - MENINGEAL Dipindai dengan CamScannerHASIL PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK Tengo! : Jonis Pemeriksean OBAT-OBATAN a OMe 2% AO My ‘Tramad ——————— ca Meropenon 3 ¥ f Dipindai dengan CamScannerND:_Gersihan alm Agar hide efeiche b4_ MCP KASUS MD:__fost Graniotony_ Key Assessment = feaunemn esaderan Bad Merrie Here. = 65 _tepasany bracheostury =D "ef = GS Eye Ve = Tiny leat Leeindarnn apake. = 08 lerprsarg _hrakheos fost = Daemh Leiter selang terdapat by Lelerek D0: 05 kepatang trakesrlorti = Drei _seuiler slony tp = eiryele Selrel Z = leuxom} 22,58. = ohne man Or! = wuuhopl 881 — Uwperh 40 = Eonnopt = Aeutropl eg. = Tinguat lecadaran_ Apatit GCS Ey Mg Vee Dipindai dengan CamScanner