You are on page 1of 19
Program Studi Profesi Ners Stikes Payung Negeri Pekanbaru 2021 2 KISTA OVARIUM = 4. Konsep Dasar ‘ Rennectian Menuut —Winkespsasive (2005) Kitts ovar_merupakan Sualy tumor, baie _| Yang Keat_maupun bear, kik Anu Prdat Jina atau gant. Kita ovarum adalah Yerhuntbuhan Sel__ 24 berlebinan abnormal Pada vari ro _Membentuk seperti _Kantng « Kishi ovariuth Seon fungsional adalah uta yo dagnt bettahan dari Poyauh hormonal dy SikLus menctuar Cobate , Lowder mille 4 sencen, 2oes ) Kasia Kista Ovarius —_mutinya —didingnotir _berdaserlean Pemerikeraan finite _( Ssatsoe = Idayat , 2005 ) Tene? Kirin ovary terdvi_ dar: G._Kishoma Ole’ _Simpleks + ermukannyn rata, halus , blasanyn bertanoiai be Kistedema Ovwi_musinorum = Benhie leirte — thulht lorulgr biaranya unilateral Cc: Kistadenoma vari Seroun + Qeensal de _epitd germinahivurs de Kehr dermoid i Leb menonsel_Arpd —_esoderrn clan _enclodermn - nding Keabuon , Srucrur berdigerensat® fem Purr ~ Etiotoni Belun diketahui Secara Pash’, Ketunokinan _ferbenivknya Aitbat Danpouan Pembentukan hormon _dihipctalaqur popes “ali Indung delur send ( kebilate Sambengen _hormon_) - |kictn Foltkuler dagat _hmbut aklbat —hipersenres’ lari FSH don LH 75 Segal _mengeloni thvelur: alow mereabrorbe: arian - Kista Arann lutein 7% bengali clidalem —_Korpur luteum Andung felur 72 funosienal clon Apt Tremberar bukan_kern fmor, direbablean oleh Penimbunon clara 2% berlebina Saat fase __tmencrans” Manigertas: Kunis a Pent fersa fenuh, Kembuna, L. Tekaran Udebur don _Kandung eri c. Had_tidole tember A Ayer Panoout 7 menyebwr ke pungoung bawah + Paha e Ayer ferut brah must 4 Ingin tuntah f. Aryen PA Saat Wenrhues 3. Aryen _ Senggann Dipindai dengan CamScanner a kes Payung Negeri Pekenbaru 2021 Program Studi Profesi Ners 5. Pathway Ketidak Seimbangan dan kepapelan Salah Saha Fembenhikan Hermon 2am _Memperneruhi_Induny lur Fangs: _ovarium Abnormal Renesbunan _ foluket pany _erbenbure dak _Cempurne folkel 2nont_tenprlani _Pematongn, Dro _berrwolun’ 4 Menprbiorbsi iron Terbentit Kista ovarian Adeoya cnron din Hosieine Ya _Peevtnban Peinbedahon Jaringnn Ovocun Sta Kesthaton I L Arges pend kogun Jaringan Terpatus bawah ! Arsen _Abut 4 agen Kenuatan linens] Inpury _bioloni aiegn % factor Mekanik " Frebnkulan Aalact Melakukon Mobtisas: Hambatan tdi fink Yemen fia. a Leaponar Kopi ¢.Pemeriteaan Penunjors b_Ulhratone gen c+ Foto rontyen A. Papsmear Dipindai dengan CamScanner Program Studi Profesi Ners kes Payung Negeri Pekanbaru 2021 7. Renatolaesenaan a. Fengangkeatan Kitty omni y% bear biaranya melalui hadakan bed Leprratoni, Kisteelomi , Sl Pngootordeteny b._ Kontmrepss Ora e. 8. Komplikae a. _KKanker Ovarian 6. Tore ovanuer co Kisin Pera, B. Konsep Asuhan — keperewatan ‘ Rengragion = Dake fokur dai Stahur obitehikuy _ melpuh’ a. Mentruan’ : Menarche, lama, Aldus, TWmiah ,warna dan _baw b- Rus Ferkaamn: « Ceraps leali Menikah, Usia _Pernikahan = Pesokapian Pica op. rubn G- _Kegt_bokst feradarnn v eur Tv Auscullas _bunyi watas tay burger ku Kap abdomen, +: Ukuan \onhir , Auskulias: BU, Palpae: nyeritekan 4 massa Pokpas Aad’ — Pedalis 4. é f- Kay nye dan mual 4. h Perkin apo oper, hoe nesters dan lemanya _pennanh areiler 1. Kar Status Prkolopir sebelah opera’ Diagnose _Kepemwatan a. Ayer aut 4 Aercedem biologis &. Aneicns b4 Renimhan Salus Kesehatan c. Hambatn — Mobiiizs fink ba Klemahan firte 4. Keeresaten —Inkgetas Ful "A fatter Meleante Dipindai dengan CamScanner ND: Ayei_aiat_Y dem ad 052 ~ Fe mengatwon myer pl Pert _baran bowh = P5_Menprinkan yeti Rnogut = 5 _Menontatcan sank ———___fornerm bmsn patch ‘MCP TEORI MD:_Kista_ovarun Key Assessment : Nye Ewan. \_fenepmgn Penst_tmembeser dan ukuran = tual" muna ND: —Renke etes —“d_tadon_ _ —Pembedsinan Do: — Leukorb Dipindai dengan CamScanner » {Tanipiran 4: Format Pengkajian Ginekologi l PROGRAM STUDI SL KEPE STIKES PAVUNG NEGEREP AWATAN KANBARU FORMAT ASUTAN KEPERAWATAN MA’ RNITAS: PENGKAJIAN GINEKOLOGE ‘Nama Mahasis Fit Melindrn AoHya ‘Tal. Pengkajian : 28 Apel 24 NIM 2 QospIoy Ruangan 2 Terotny A. DATA UMUM 1. Identitas Pasien Nama pasien (Inisial) : Ay-K Mentleah Umur 2 5th Alama Rengat Garrat Agama \slats. Penanggung jawab : Suan Sukwbangsa Melays Andonesia Tanggal dirawat : 26 Apel 2 Pendidikan 2 ome No. MR O106op 3 Pekerjaan > ler Diagnosa medis 2 Myoma ule + laste ‘ovan Fost op hhob Pett arhesaint bent 2, Identitas Suami ‘Nama suami Jn. Gli Johan ‘Suku/bangsa tnelags Andenena Umur Seth Pendidikan 0 Agama Aste Alamat 2 Rengal tara Pekerjaan 2 bates B, Data Umum Kesehatan 1, Alasan kunjungan ke rumah sakit Bengicae PA ferut bapian bawah SK A bulan dan _benpplan_femalein trembernr Sepak $ | bulan Ini dm MOwyomngu akhiviter 2, Keluhan utama saat ini Aairen mengetncan nye PA texas opens? Dipindai dengan CamScanner Riwayat lingkungan a. Kebersihan enh b. Bahaya + _Tempet napa Ai depizn Sungai _ndenga c. Polusi :_Tdak ada dd. Lainnya, sebutkan; Task ade Riwayat Perkawinan a. Umur perkawinan pertama 25 4h b. Lama kawin 2 26 te ¢. Dengan suami sekarang + Pht ayat Obstet Riwayat menstruasi a. Menarche, umur : 41th b. Siklus 2: (#) Teratur (4) Tidak teratur ¢. Banyaknya : 2x Smbi_fembelul Lamanya: Chae d. Keluhan yen _haid, ee Riwayat KB a. Melaksanakan KB: () Ya (Tidak b. Bila ya, jenis kontrasepsi yang digunakan : _Sunhle 3bulan , Leneang PL c. Sejak kapan menggunakan kontrasepsi: Sepak \elahan are ke 2 54 2015 dd. Masalah yang terjadi Riwayat kehamilan Terakhir a. Pemeriksaan ANC berapa kali :_1 b. Mengikuti kelas perinatal Tidak ada c. Masalah dalam kehamilan 2 _Midate ade Riwayat persalinan Terakhir Lamanyapersalinan = :_ 5 gap - b. Posisi fetus Lehi Wee pala c. Jenis persalinan Aormal d. Jenis kelamin bayi Perempuan e. BB/PB 2 3400. Gram__49 Cm f. Perdarahan Tate ade Dipindai dengan CamScanner & h, Penggunaan analgesik dan anastesi : _%_thlthirken oh dutun _becinate Masalah dalam persalinan : Ndak ada Riwayat Ginckologi a, Masalah ginckologi : Bengal Perut_bawah —Seqrk bln lala, temmin menyerae keedada see} thulan_femihie Tanda dan gejala ; = Pout _tampale _monberar = Mengonnggu alchutas ‘Mulai munculnya keluban : t An Ini Tindakan : Opens: His06 + op Adhewolinis erat D. PEMERIKSAAN FISIK Keadaan umum Sedans _ 1 wee Kesadaran 1M BB cz og TB: 156 Cm TIV 2 TD: "5/95 mmblg S:%fC RR: Zo x/mnt Nz 86 x/mnt Kepala dan leher + Kepala - Bentuk Bulat _Gamehis = Kulit kepala Bersih ~ Keadaan rambut: _tambut Weal, tchshur Lembut Mata - Kelengkapan dan kesimetrisan: Smelt = Kelopak mata :__ AOnmal Gerakan mata 2_Morma = Palpebra 1 Mia ada rnosalal ~ Konjungtiva dan sklera + kongungtien trinpale Pucat _, Sida tidal thle ~ Ketajaman penglihatan Ye Dipindai dengan CamScanner 6. = Penggunaan alat bantu pengliha + Hidung = Kebersihan —:Germh = Cuping hidung :_— Aomeal ee = Reaksi alergi :_fidake adn - Ketajaman penciuman ; atte ~ Tulang hidung dan posisi septum nasi: _Aormal + Mulut = Keadaan bibir :__Gtbir_fampake leery, + Keadaan lidah Udah bere, - Keadaan Tonsil Aormel = Kesulitan menelan: __hdale ade - Keadaan gusi dan gigi : Ada leaner Rl gemhons * Telinga ~ Kesimetrisan :__Samebis - Kebersihan :_ Ada - Ketajaman pendengaran :__ Sal ~ Bentuk dan ukuran telinga :_ + Leher - Kesimetrisan Leher Samebris - Kelenjar thyroid Ade nde _femberaran = Kelenjar limfe dake ada Pembesarne - Pergerakan leher > Aormal _ Masalah keperawatan : Pemeriksaan integument * Kebersihan :__ Ger © Wama —:(4Pucat (-) Sianosis () Kemerahan © Turgor :(4Elastis ( )S © Kelembaban 2 _Lembab + Kelanan pada kulit : __bekay opemr’ pd peeuk ng (-) Buruk Dipindai dengan CamScanner 7. Dada dan aksila Jantung ~ rama (_ ) Tidak teratur = Kelainan bunyi jantung = Sakit dada (4 Tidak ~ Karakteristik = Masalah kh Paru-para > Jalan nafas —:__ Palen ~ Pernafasan Acryl _20°h: - Suara nafas, Verkuler Menggunakan otot bantu perna (9 Tidak = Masalah khusus :___~ Payudara = Areollamammae — :_ormal , _tidate_menghitwt Papilla mammae (4 Menonjol (\)Datar—(_) Kedalam Pembesaran mammae :() Ya (4 Tidak Masalah keperawatan : 8. Abdomen + Pigmentasi Tidale + Linea 2( ) Alba () Negra + Suie :( ) Albicans ( ) Lividae © Luka bekas operasi: (9 Ya () Tidak Masalah kepera Fungsi pencernaan ( Bising Usus) :_ Aarmat Masalah khusus - Dipindai dengan CamScanner 9, Perineum dan genital © Vagina Aorma _ © Kebersihan Benth, tapi mah ade Warren flex _ + Varises Nidne_ade © Keputihan Td _Jenis: _Warna: © Baw not - + Hemoroid Derajat a Lokasi = Berapa lama: __~ Nyeti Masalah keperawatan : Kernan tes teutit_Y efor Metcnnik, 10. Ektremitas © Atas = Edema _ Tidak _ - Varies __ tielake © Bawah ~ Edema Tdok _ - Varises Ada Reflek patela formal + Kesulitan dalam pergerakan: Takut_learena Sap opernm" + Kontraktur pada persendian ekstremitas : __fak_ ada Masalah keperawat. Goryurr —_ Woblitsy fri KEBUTUHAN DASAR KHUSUS, 1. Nutrisi dan cairan Pola makan £(4) Teratur (_) Tidak teratur b. Frekuensi 13 - x/hati cc. denis dan ju Malan Biaya a d. Nafsu (Y Baik ( ) Tidak natsu Dipindai dengan CamScanner fe. Perubahan pola makan selama sakit : Tdak ada _Perutahan £ Perubahan BB dalam 3 bulan tcrakhir Tidate ata Perubshan g. Alergi makanan :_Mdale ada bh. Asupan eairan 2 _Miquits_6-8 ole Aract i, Keluhan yang berhubungan dengan nutrisi dan eairan: Masalah keperawatan : 2. Pola Eliminasi a. BAK © Frekuensi — :_5-6% x/hati «| Wama curing sermih —_ + Keluhan saat BAK :_ Take ad — b. BAB © Frekuensi 9: of hai © Wama 2 Manin Kecole aban Bau + Konsistensi + __Lunate _ © Keluhan saat BAB:_Tidae ode Masalah keperawatan : 3. Pola personal hygiene a. Mandi :_Tetkendala _kavena_fort_operar’ b. Oral hygiene ahbanky keuarnn cc. Cuci rambut Tidak ada Kernmas Clana dks | S| Dipindai dengan CamScanner Masalah keperawata Istirahat dan kenyamanan a, Pola tidur © Lama tidur 6-6 jambhari + Frokuensi __xshari © Kebiasaan tidur pare _ © Pola tidur saat ini Tergargou \rorena nye Post oP * Keluhan _ Anten b. Keluhan ketidaknyamanan + Lokasi beens ofems di abdomen © Sifat 2 Sph Athuvule + Intensitas Ahilang tmbul ‘Masalah keperawatan : Ayei_atat Ya bndpican _ Pembed aan. Pola aktifitas dan latihan a. Tingkat mobilisasi :__terhambat arena fost open b. Kegiatan dalam pekerjaan : _dibanly _keluarg. cc. Waktu bekerja Olah raga © denis: - + Frekuensi:__- e. Kegiatan waktu luang {, Keluhan dalam beraktivitas: gen ‘Masalah keperawatan : 2 Dipindai dengan CamScanner 6. Keadaan mental a b. Adaptasi psikologis » Tate ade manta Penerimaan terhadap keadaan saat ini: Te_bisn_menerine Uondighnye Hal yang sangat dipikirkan saat ini : fe any _eorutah, a a Apakah keadaan saat ini berpenganuh terhadap kehidupan sehari-hari Syn, kavenn _pe_tdake bisa _bernkhinites Mangia’ So a Bila ya, bagaima fe ites etibanhs Feluarnn cee Harapan setelah menjalani pera Sener Serbia don way opens: “Wai Perieratean dale qeinns . a System nilai dan kepercayaan khusus yang berkaitan dengan Keperawatan oo a Masalah keperawatan : Dipindai dengan CamScanner DATA PENUNJANG A, Laboratorium He: OA 9a Hrs 281% Limfort 5,5 % laicont tse 10% Conmopl 0,0 7% Mrombor! 233 ot Peutopl 9s B.USG lens s_= Uru meres , tampa main adel, bales Ader tepas _4o umn 12 x Wk Beem = Fame _massn Kishe bene eda, baat yas _bersepn- Sey ‘do uleumn Ox Bio * 8,0 PA Allexe Finish | C. Rontgen Fok thomx : Cenk Arormal Ing lhat C)_ D. Terapi yang didapat Cefptarin 2x te Ketorine 3 x4 amp _ Au toneranal 3 * S00 me 7 DATA TAMBAHAN Pekanbaru, 20 Mahasiswa_ Dipindai dengan CamScanner fork of HTs0B + ot Adveviclicit bet opaan =P: menpabican nyeri gd beckeas oper’ Myer bemsa Seperi dikau = Pe mengataican Mgeri PA lekas ofem:|] 90> - Tampale lutea post oP PA Pour Rt ue begets pd peut be |] Tampdc luka fost opens: Pd pau PS taenpake -terhamb at barton bawah + tScm Neen depseanin An uuuran * ISem_ = Ye tmpnle _erhanbak u melauu- u' melatakan kan _pkias ken Myer alchvitat leapenn yeni _bdeas Opera: = Alkivicas © fompate bm Albanfu_Leeluarmn, pecti_d’ihusule an — kedluarnn » Kulik fampeke Punt vn _fampnk anerss Ps Merasatcan lemas ND:__Kelidac etetifen__fergusi _gwingan _ Os: PS Mmeratn Uemas— felepat_ open Dos = 61% = Kultt_ Pe _tampate Pucat = Kongunghve Frepaie anenis Dipindai dengan CamScanner FORMAT INTERVENSI KEPERAWATAN NamaPasien: Ay-K Nama presptee Fr te hoa Ruangan Tema NIM + 2050[024 No. RM 1 Ober [Diagnosis keperawatan YA einen Ponceders igie _mobilins fenke Y4 nye Nic [Tujuan: Intervensi Selah 3424 Tan Managemen yer nyat bercurany | | Aktivitas: Observast: ~ obserunk: lolent!, Kamklerthl, auras , e ee Observa:: lokak, crn dure , freien - Kuatilas dan Inlencitar nyen’ lier ~ denbipicar: Seat myer — om sé ; Deane le Identipuas: respon nyeri Alon eral (= TV alm baby normal (— Petersn nyanan. [= Geepree! tampa lowing, | ~ Mandiri: ~ Benkean Herenke non famakdents U' mengueang: yer |e ek poster 370 Myaman + Edukast ~ Agnelern eknike non fama Keloms U yaensurnny yen I~ Selatken penyelab - ferisde dan femicy yen - Kolaborasi ~ Kolaborme Pemberian Anal othk 78 Buku pedoman Praktik Profesi Keperawatan Dasar Profesi (KDE) Dipindai dengan CamScanner FORMAT INTERVENSI KEPERAWATAN NanaPasien + Aye Nama presptee :fim.M. Apria Ruangan + Terotai NIM ‘2HOU No.RM watan = Perpur perfor hdak efekhe 4 Genuuinan We | t NIC \ Jintervenst —: (rawolan friulae a edo Bera Te. © 4 Alativitas: | - Observast: oe = Perin firiealak Perfer [Ho dln Goter aomat | ‘enhfea? frtor Reka Sangouen filelar” HE lm betas normal. | aT Menglaikan Pd Panen | baliaa Kohl mip reals { anestes: Gudah Inabis | \. [Ne lean feria tangat | | lust chihar’ fertarca, | | Pes op i | . 2% rot |~ memberion orn 75 | St BF menoabkan yer | Fogg | Hgemien 7 Semi utr da Sudsh ertcaramy | |__htving Kanan, tari OF cecprest — fampnic benang |= meronrgurion Chon Jalan | 4! . . | je Scaeerteecaal Aas emia scoinn | : Fefotat ame FR Vanpilen — Pombatinn | L_. 1 CUfetarih farep _empy. _ n ‘Buky pedoman Praktik Profesi Keperawatan Dasir Prafesi (KDB) Dipindai dengan CamScanner ‘Nama Pasien 2 Myke Nama presptee 1 TIM. down Ruangan : Teena’ NIM 1 posto No, RM i ; FORMAT IMPLEMENTASI & EVALUASI KEPERAWATAN Diagnosis keperawatan (Gila | ——Tphenienrast 75/-304 Mongidenhtieals faktor rele pq tout | 2722400 Cirelat + pot Rebar Perpune Pere tela cre 7 Penuraren Hd, soning ttAn 208 $2 tment A? 0: PF fampde “Cams Oem HiSCR + Adhesielis | oe yg dehie bent Kader Hes 9,1% | HE 28.1% As Perfut Periter Reale ef | a Kelue lentar | Rul | Memeriecn : i | BE eo mash tern | | | : | Isr aak Member? der fee i | | tebe | | Wek F Mengingekestean Tranena =| t | | | Mat A amp. | | | 29-20% | » Mf-04 | | Sub l- Mengampetcan untuk | $2 Ps Mengaenn Suda | fe Mecatetan mcbint | Malai dude dan ws ' | | Belayar duduk 4 ber- SAS | | | dln ne a ( engueue try ae | | |S: eas 20 Ae Reuss Refer tern | i. i | A196 2 type Lalatian Pencenahan | | ' Mnfeke? ay mengoankt | 22-20! tebe Percerhnm eae | | Wifet? doy tenaponh | Yofj-reu | { | ri Ss es menoantan idl | i bermrlany dimargan 1 |= Menamnuron 1 ene ©: car

You might also like