NAMA : HARDIANI

NIM : PO7120318051

PRODI : DIV KEP/ TINGKAT III A

(ETHIES AND THE SEARCH FOR CURES)

there is a constant need for new drugs. this is because there is a lot we don't
know about human biology, there are still many illnesses we cannot cure, and new
illnesses appear all the time while existing medicines lose their affectiveness. new
drugs are tested on animals, but because animal's bodies work differently from ours,
if a drug works on a caged rat, it does not mean that it will do the same for a human
being. the only way to really know about a new medicine is to test it on people in a
clinical trial. this is done by first giving it to healthy people to see if it is safe, and
then giving it to sick people to see if it works.
anyone participating in a clinical trial must understand the risks and give their
informed consent. this is a principle of the nuremberg code resulting from the curel
experimentation done in prison camps during the second world war. informed consent
prevents abuse of people in the name of science, but the problem is that if you apply
the principle literally, you cannot do research on children, people with Alzheimer's
disease, and the mentally ill.
prisons provide controlled environments and constant supplies of participants
for drugs trials. however, the fact that prisoners often agree to do things they would
not normally ( such as being deliberetely infected with dangerous diseases ) in
exchange for certain rewards, raises the question of whether they make genuinely free
choice. the smae goes for people living in extreme poverty whose need for money
may blind the to the risks involved.
sick people participating in a trial benefit by being the first to get a new
treatment and a lot of attention. however, there are risks. by taking a brand new
medicine, they enter an unknown area in which it is possible for things to go badly
wrong. when little is known about them, the use of some drugs like thalidomide, and
more recently TGN1412, can lead to disablement and death.

the other ethical issue concerns the judgement of the doctors and nurses
working on trials. as healers, their primary concern is for the well-being of their
patients, but there may be times when, convinced by the importance of their work and
the benefits it could bring to society, they give the experiment greater importance
than the patients. in one famous study in America, hundreds of men with syphilis
were left untreated, even after a cure was discovered, in order that researchers sould
study the effect of the disease right up until death.

Terjemahan :
obat-obatan baru selalu dibutuhkan. Hal ini karena masih banyak yang
belum kita ketahui tentang biologi manusia, masih banyak penyakit yang tidak dapat
kita sembuhkan, dan penyakit baru muncul sepanjang waktu sedangkan obat-obatan
yang ada kehilangan keefektifannya. obat baru diujicobakan pada hewan, tetapi
karena tubuh hewan bekerja secara berbeda dari tubuh kita, jika obat bekerja pada
tikus yang dikurung, itu tidak berarti obat tersebut akan melakukan hal yang sama
untuk manusia. satu-satunya cara untuk benar-benar mengetahui tentang obat baru
adalah dengan mengujinya pada orang-orang dalam uji klinis. ini dilakukan dengan
pertama-tama memberikannya kepada orang yang sehat untuk melihat apakah itu
aman, dan kemudian memberikannya kepada orang yang sakit untuk melihat apakah
itu berhasil.

siapa pun yang berpartisipasi dalam uji klinis harus memahami risiko dan
memberikan persetujuan. ini adalah prinsip kode nürnberg yang dihasilkan dari
eksperimen curel yang dilakukan di kamp penjara selama perang dunia kedua.
informed consent mencegah penyalahgunaan orang atas nama sains, tetapi
masalahnya adalah jika Anda menerapkan prinsip secara harfiah, Anda tidak dapat
melakukan penelitian pada anak-anak, penderita penyakit Alzheimer, dan orang sakit
jiwa.

penjara menyediakan lingkungan yang terkendali dan persediaan konstan

bagi peserta untuk uji coba narkoba. namun, fakta bahwa narapidana sering kali
setuju untuk melakukan hal-hal yang biasanya tidak mereka lakukan (seperti sengaja
tertular penyakit berbahaya) dengan imbalan imbalan tertentu, menimbulkan
pertanyaan apakah mereka benar-benar membuat pilihan bebas. smae berlaku untuk
orang yang hidup dalam kemiskinan ekstrem yang kebutuhan akan uangnya mungkin
membutakan risiko yang terlibat.

orang sakit yang berpartisipasi dalam uji coba mendapat manfaat dengan
menjadi yang pertama mendapatkan pengobatan baru dan banyak perhatian. Namun,
ada risikonya. dengan meminum obat baru, mereka memasuki area yang tidak
diketahui di mana ada kemungkinan terjadi kesalahan yang parah. ketika sedikit yang
diketahui tentang mereka, penggunaan beberapa obat seperti thalidomide, dan yang
terbaru TGN1412, dapat menyebabkan kecacatan dan kematian.
 masalah etika lainnya menyangkut penilaian para dokter dan perawat yang
mengerjakan uji coba. sebagai penyembuh, perhatian utama mereka adalah untuk
kesejahteraan pasien mereka, tetapi ada kalanya, karena diyakinkan oleh pentingnya
pekerjaan mereka dan manfaat yang dapat diberikannya kepada masyarakat, mereka
menganggap eksperimen lebih penting daripada pasien. Dalam sebuah penelitian
terkenal di Amerika, ratusan pria penderita sifilis tidak diobati, bahkan setelah
obatnya ditemukan, agar para peneliti dapat mempelajari efek penyakit tersebut
sampai kematian.
HAL. 25

Speaking

Ethical dilemmas and medicine

1. Student A, go to p.110. Student B, go to p.113. You will each read two situations
which set ethical dilemmas. Answer the questions.

2. Make a prediction of how your partner would answer the same questions.

3. Work in pairs. Close this book. Set the ethical dilemmas you have read for your
partner. Ask the same questions and find out if your predictions were right.

4. Explain why you made your predictions and explain your own responses to the
ethical dilemmas.

ANSWER

4
HAL. 26

Tes

Efek samping

1. Pelajari grafik yang menunjukkan efek samping yang dialami oleh peserta yang
menguji obat penenang dalam uji klinis.

EFEK SAMPING YANG DIALAMI PESERTA UJI COBA

Hipersenstivitas
Mati rasa
Masalah perut
Penurunan berat badan
Penambahan Berat Badan
Sakit kepala berat badan
Kelelahan
Depresi
Hiperaktif

2. Complete the description of the chart with the names of side effects.

The most common side effect was Depression 1.This was reported by sixty per cent
of the participants, double the number who experienced periods of Hyperactivity 2.

Half the total number of participants suffered. Weight Loss 3. and out of every
hundred participants, twenty complained of Numbness 4.This is four times the
number who experienced periods of Weight Gain 5. The number of participants who
experienced Tiredness 6 was statistically insignificant. A number of participants
experienced changes in their BMI. Headachess 7. was the most common at a ratio of
five to one with Stomach Problems .8
HAL. 27

Writing

Describing a Chart

1. Menggambarkan sebuah bagan. Pelajarilah tabel ini, yang membandingkan

keefektifan ekstrak herba Hypericum perforatum (Wort yohanes) dengan obat
Imipramine sintetis pada pasien dengan depresi.

Dampak Buruk

Toleransi

Kemunduran

Perbaikan

2. say where these phrases could be used for describing the chart
(katakan di mana frasa ini dapat digunakan untuk mendeskripsikan bagan.)

 ratio of 3:2 ( rasio 3: 2)

 an equal number (angka yang sama)
 double the amount (gandakan jumlahnya )
 half the number (separuh jumlahnya)
 one in two (satu dari dua )
 three times as many (tiga kali lebih banyak)
Answer :
adverse effects ˗> an equal number

tolerance ˗> half the number

deterioration ˗> three time as many

improvement ˗> a ratio of 3:2

3. Complete the description of the chart using the pharases to help you

Improvement 20% of patients taking imipramine showed

improvement
Improvement Compared to St John’s Wort, this is ratio 0f 3:2
Adverse effect A similar percentage of patients on imipramine
experienced
Tolerance Deterioration of symptoms, but three times as
many
Terjemahan :
Lengkapi deskripsi bagan menggunakan frasa untuk membantu anda

Perbaikan/Kemajuan 20% pasien yang memakai imipramine

menunjukan kemajuan
Perbaikan/Kemajuan Dibandingkan dengan St John’s Wort, ini
adalah perbandingan 3:2
Efek yang berlawanan Presentasi yang sama dari pasien yang
menggunakan imipramine
Toleransi Kemunduran gejala, tapi tiga kali lebih
banyak