Professional Documents
Culture Documents
Ratna SH
Pengertian
Imperforate Anus (Anal Atresia) is a genetic
abnormality of the rectum & anus.
Imperforate anus means that the opening of the
rectum, the anus, is not perforated, which may
mean there is no hole, the hole is in an abnormal
position or the anus is blocked.
The deformity means that the person will not be
able to release faeces or stools unless the defect is
corrected with surgery.
1
Manifestasi klinis EVALUASI DIAGNOSIS
Tidak ada anus yang terbuka Pemeriksaan visual
Termometer oleh jari kecil tidak dapat masuk ke a. Adanya vistula perianal
dalam rectum b. Meconium keluar dari vagina atau meconium
Tidak ada meconium terdapat dlm urin
Tidak ada vistula; urine kehijauan Pemeriksaan secara umum
Distensi abdomen Pemeriksaan urine untuk melihat adanya mekonium
Anus berwarna merah Pemeriksaan RO / X Ray
Muntah muntah setelah 24 – 48 jam pertama a. Pada abdomen tegak; tidak ada udaranya
Pada bayi perempuan biasanya disertai fistula recta b. Pada sisi wangesten dan rice X ray ( kepala
vagina, jarang disertai fistula recta anal. dibawah,kaki diatas ) akan terlihat bayangan udara
Pada bayi laki laki sering disertai fistula recta urinari; terhenti di usus setelah bayi berusia 24 jam
dalam urin ada meconium USG
Treatment TERAPI
Aim:Rebuilt an anus with well
functioning anal sphincte Rendah : anoplastik
Tinggi :
High and intermediate imperforated anus
- kolostomi
– colostomy at birth
- PSA (Posterior Sagital Anoplastik)
– definitive surgery at 6-12months of age
Fistula:
Low imperforated anus -rendah : laki-laki: anoplastik
– Trans- perineal anoplasty after birth wanita : “cutback”
– For female with fistula,Dilatation of fistula, -tinggi : kolostomi
anoplasty at 6-8 months
PSA
2
TINDAKAN PERAWATAN TINDAKAN PERAWATAN
Bantu dalam mempertahankan kondisi untuk klien Beri perawatan post op dgn baik, observasi kemungkinan
sebelum operasi : adanya komplikasi
1.Makan biasanya diberikan, catatan setiap ada Memberikan perawatan anoplasty perineal yg baik,
muntah, warna jumlah mencegah infeksi dari suture linu, yg m’percepat
2. NGT dipasangkan, ukuran dedistensi abdomen penyembuhan
3. Monitor cairan parenteral 1. Jangan meletakkan apapun pada rectum
Obsern 2. Biarkan perineum terbuka
3. Rubah posisi kiri kanan
4. Posisi panggul ditegalkan jika akan melakukan
pembersihan atau perawatan
Melakukan perawatan colostomy dgn baik
1.Cegah exoriasi dan iritasi
2.observasi & catat ukuran, frekwensi, karekteristik feces
TINDAKAN PERAWATAN
Mempertahankan nutrisi yg adekuat u/ mencegah
dehidrasi ketidakseimbangan elektrolit
1. Oral fediny biasanya diberikan bbrp jam post anoplasti
2. diberikan setelah peristaltik usus
3. NGT pada awal post operasi digunakan
4. Monitor cairan parenteral
Health Education
1. Ortu diberi penjelasan bgmn melakukan perawatan
colostomi
2. Bantu ortu u/ dpt mengerti situasi anaknya bila tambah
usia / besar
Ketidakmampuan mengontrol feces perlu toilet
training