Ref: 78

幼聯主辦安泰幼兒學校 入學申請表
Application Form
CECES Organized Aetna Preschool
Tel No.電話：22542442 Fax No.傳真：22542234
Email 電郵：ceces138@netvigator.com

Student’s Information 學生資料 Photo 近照

Chinese Name 中文姓名：_________________ Nationality 國籍：__________________
English Name 英文姓名：_________________ Place of birth 出生地點：____________
Date of birth 出生日期：_________________________ To Be completed by school 校方專用
Birth Certificate Number Gender 性別： 相片 防疫注 出世紙 回郵信 $30 元
出世紙編號：_______________ boy 男 girl 女 一張 射副本 副本 封3個 報名費
Home Tel No.住址電話：_________________________
Home Address 住址：____________________________ 收表日期： 收表編號：
_______________________________________________ 備註欄：

Parent / Guardian’s particulars 家長或監護人

Chinese Name English Name Relationship
Occupation 職業 Tel 電話
中文姓名 英文姓名 與學生關係

Number of sibling 兄長姊妹數目

____ (Elder Brother 兄) ____ (Elder Sister 姊) ____ (Younger Brother 弟) ____ (Younger Sister 妹)
幼兒( 兄弟姊妹 / 親友 )_________________現於本校就讀________班 / 為______________年畢業生

Previous school information 過往讀之學校資料(如有)

Name of other school 其他學校名稱：_______________ Period Attended 就讀時間：__________
Reason for leaving 離校原因：

Preferred Session 報讀班級 (22-23 年度)

Nursery Class (2 years old) 2 歲 (N.1) Lower Class (3 years old) 3 歲 (N.2)
Lower Class (4-5 years old) 4-5 歲 (N.3) Upper Class (5-6 years old) 5-6 歲 (N.4)

你是否認同本校的理念及教學方針？
認同 不認同 無意見
Remark 備註：
1. 本表格只作兒童申請入學之用，一切資料絕對保密。
2. 所交文件概不發還，未有錄取者資料將於新學期開課後予註銷。

Signature 填表人簽署：___________________ Date of completed 填表日期：_________________

截止日期：2021 年 9 月 30 日 (報名者需年滿 1 歲)
候補生截止日期：2021 年 12 月 31 日 (以截郵為準)