2008 年第 三届麻 坡年少 情儿童 欢乐营 之

《梦 ·拼图》

年少 情理 想 ：四 海之 内皆 兄弟
年少 情精 神 ：不 求名 利， 不 计得 失

日期 ：5 / 12 / 2008 （星期 五）至 7 / 12 / 2008（星 期日） [ 三天两 夜 ]

地点 ：麻 坡中化 三校 SJK(C) Chung Hwa Ketiga , Muar
宗旨 ：1. 提高小学生适应团体生活的能力。
2. 让小学生从健康的活动中自我提升。
3. 发掘小学生的潜在能力，提升自身素质。
活动内容 ：团康活动，讲座，竞技比赛，主题游戏，营火会，舞蹈等等 。
参加资格 ：公开至 10 至 12 岁（4 至 6 年级）的小学生。
报名费 ：3 天 2 夜 RM85（包括住膳，营服 1 件，保险，手册，证书，CD，行政费等）
人数 ：200 人为限 （先到先得）
折扣优待 ：历届营员（只限童梦纷飞）或剪下 3 张中国报全国封面版报头（复印无效）
即可获得 RM 5 的折扣优待。
报名手续 ：报名费以邮政汇票 ( Kiriman Wang / Wang Pos ) 或支票支付
（外坡支票，另加佣金 RM 0.50），请勿寄上现金，以免遗失。
邮政汇票请注明 ：Wang Siau Woon
支票抬头请注明：Persatuan Belia Nian Shao Qing Muar
（请在支票背面注明报名者姓名和电话号码）
表格寄至 ：第三届麻坡年少情儿童欢乐营之“梦 ·拼图” 王晓雯收
No. 67-36, Jalan Treh 6/3, Taman Sri Treh, 84000 Muar, Johor.
询问处 ：林丰 （017-6336806） 吴欣璇（012-3305509） [ 2 pm – 10 pm ]
王晓雯（012-6682881） 谢冬燕（017-6406588） [ 7 pm – 10 pm ]
交通询问：陈添顺 ( 017-6868433 )
报名截止 ：2008 年 11 月 10 日（星期一）

欢迎浏览麻坡年少情网页 www.nsqmuar.org 以了解更多详情及下载报名表格以及浏览历届生活营

活动照。

备注 ：1.请在表格寄出一个星期后，联络郑凯馨（012-6602861）以确定报名表格是否收到。
2.参加者必须附上 1 张报生纸 / 身份证影印及 2 张个人照片（passport size）以便制作营
员卡。
3.同时需附上 RM 2.00 回邮费用（谢绝邮票），以便主办单位寄出通知书及 CD。
4.恕一概不退还本团所收到的表格及营费。

主办 单位： 协办 单位：
 第三届 麻坡年 少情儿 童欢乐 营之《 梦·拼图 》报名 表格
姓名 ：（中）___________________ （英）____________________
性别 ：男 / 女 年龄 ：_______________
出生日期 ：_____________ 报生纸号码/IC 号码：_________________ 照片 2 张
就读学校 ：__________________ (Passport
电话 ：（住家）_______________（手机号码）________________ Size)
地址 ：___________________________________________________
___________________________________________________
电邮 ：___________________________________________________
健康状况 ：_______________________ ( 例哮喘、贫血、胃痛等 )
紧急联络号码 ：_______________ 紧急联络人关系：_______________
饮食习惯 ：普通 / 素食 / 回教食物 / 其他 ：
营服尺码 ：S / M / L / XL
曾参加麻坡年少情生活营 ：是 / 否 年份 ：_______________
参加此生活营消息来自 ：中国报 / 历届营员 / 朋友 / 其他：_________
介绍人 ：_______________________

家长 同意书
本人：(中)___________(英)______________报生纸号码/IC 号码：______________同意让吾儿/吾
女：(中)_________(英)________________，参加《 2008 年第三届麻坡年少情儿童欢乐营之“梦·
拼图”》。本人了解主办单位会做足安全措施。若在生活营期间意外与是非的发生实非各方所 愿 ，
倘若任何意外事件发生，主办单位无需承担任何责任。

家长签名 ：______________________ 参加者签名 ：__________________

_____
身份证号码 ：______________________ 报生纸号码/IC 号码 ：_______________________
日期 ：______________________ 日期 ：____________
___________

总结
报名费 RM
回邮费 RM 2.00
总共 RM

支票 / 汇票号码 ：_____________________ 数额 ：_________________ ，作为上述费用。

• 填妥以上表格，连同照片与身份证影印寄至以下地址 ：

第三届麻 坡年少情儿童 欢乐营之“梦 ·拼图”

No. 67-36, Jalan Treh 6/3,
Taman Sri Treh,
 84000 Muar, Johor.

以下供秘书处填写：(无需填写)
表格接收日期 ： 备注 ：
数额 ： 付费方式 ： 支票 ： 邮政汇票：
其他：