POON
POO
PRXRRKNA
AUGUST
FACULDADES
pequeno
PRINCIPE
APOSTILA
LAONP FPPSUMARIO:
NOGOES BASICAS SOBRE O CANCER
EPIDEMIOLOGIA
CARCINOGENESE: como surgem os canceres
DIAGNOSTICO
ESTADIAMENTO
TRATAMENTO
COMUNICAGAO E CUIDADOS PALIATIVOS
ee
LEUCEMIAS
TUMORES DE SNC
LINFOMAS
NEUROBLASTOMA.
TUMOR DE WILMS
SARCOMAS
RETINOBLASTOMAINOCOES BASICAS SOBRE O CANCER:
termo "cancer" foi utilizado pela primeira pelo pai da medicina, Hipécrates (460-377
.C), € significa "karkinos" (caranguejo) em grego. Engloba mais de 100 doengas com
caracteristicas semelhantes, acompanha a historia da humanidade ha séculos - 0 que
pode ser comprovado pelo fato de ter sido detectado em miimias egipcias ha 3.000 anos
antes de Cristo."
DEFINIGOES
Tumor é 0 aumento de volume observado em alguma parte do corpo. Quando esse
aumento se da por aumento no numero de células, o tumor é chamado de neoplasia
(desordem na proliferacao celular que se toma descontrolada e auténoma, em geral com
perda ou redugdo da diferenciagao celular, em consequéncia de alteragdes em genes ou
proteinas que regulam a multiplicagao e a diferenciagao das células). As neoplasias, por
sua vez, podem ser classificadas em 2 subtipos: benignas (nao cancerigenas; possuem
crescimento, de modo geral, organizado e lento, com limites bem nitidos e nao possuem
capacidade de invadir tecidos adjacentes e metastizar) ou malignas (cancerigenas;
possuem crescimento desorganizado e geralmente rapido de células pouco diferenciadas,
com bordos irregulares e capacidade de invadir tecidos adjacentes e metastizar).
‘Quadro Princip citerencs entre tumoresbenignos emalignos
Tumor benigno ‘Tumor maligno
tecido normal); estruturatpica do tecido de origem ‘ecido normal) atpico; falta ciferenciagdo
Ccresimento progressive; pode regredi; mitoses noemaiseraras | Crescimento rpido; mitoses normals e aumerosas
‘Massa bem delimitada, expansiva; nfo inade nem ‘Massa pouco delimtada,localmente invasivo; infra tecidos
Infra tecidosadjacentes. adjacentes
Nao ococre metéstase (Metastase frequentemente presente
‘Fagen teres ert tp tamer1. INCA. ABC do cancer: abordagens basicas para 0 controle do cancer intemet]. 6a rev. ed. ¢ atual
Rio de Janeiro: Ministério da Satide; 2020. 112 p. ISBN: 978-85-7318-394-8, Disponivel em
-
2. Perguntas Frequentes [Internet]. INCA - Instituto Nacional do Cancer: Ministério da Satide; 2021
Todo tumor cAncer? Disponivel em: .
3. INCA. Incidéncia, mortal al fem criangas, adolescentes &
do sistema de mortalidade.EPIDEMIOLOGI.
O céncer infantojuvenil acomete criangas e adolescentes na faixa etaria de 0 a 19 anos e
configura-se em um problema de satide publica tanto nos paises desenvolvidos como nos
paises em desenvolvimento. E considerado raro quando comparado com o cancer em
adultos, correspondendo a apenas uma pequena proporgao da carga global do cancer,
com incidéncia média estimada entre 0,5% a 4,6% de todos os tumores malignos. Existe
uma variagao na proporeao dos tipos de cancer infantojuvenil nas diferentes populagdes.
Nos paises em desenvolvimento, onde a populacdo de criangas chega a 50%, essa
proporeao do cAncer infantil representa de 3% a 10% do total de neoplasias. Ja nos
paises desenvolvidos, essa proporeao diminui, chegando a cerca de 1%"
INCIDENCIA
Entre os tipos de cancer infantojuvenil, a leucemia é 0 mais comum na maioria das
populagdes (cerca de 25% a 35%). Nos paises desenvolvidos, os linfomas correspondem
a0 tetceiro tipo de cancer mais comum. Jé nos paises em desenvolvimento, esse tipo
corresponde ao segundo mais incidente, ficando atras apenas das leucemias. Os tumores
de sistema nervoso ocorrem principalmente em criangas menores de 15 anos, com um
pico na idade de 10 anos. Estima-se que cerca de 8% a 15% das neoplasias pediatricas
‘so representadas por esse grupo, sendo o mais frequente tumor sdlido na faixa etaria
pediatrica. Os tumores embrionérios, como o retinoblastoma, 0 neuroblastoma e o tumor
de Wilms, so responsaveis por cerca de 20% de todos os tumores infantojuvenis
raramente ocorrem em outras faixas etérias. Ja os carcinomas representam menos de 5%
dos tumores da infancia, sendo 0 tipo mais frequente nos adultos’.
No Brasil, conforme registros de cancer de base populacional (RCBP), 0 percentual
mediano de neoplasias na populago infantil (de 0 a 14 anos) foi de 2%. Ja para a
populagao de criangas e adolescentes (de 0 a 19 anos) foi de 3%, Assim como na maioria
das populagdes, também foi observada a maior frequéncia de leucemias em ambos
grupos etarios. No grupo etario de 0 a 14 anos, observa-se que os tumores do SNC ja
representam a segunda posi¢ao (16%), seguidos dos linfomas (14%)'.
MORTALIDADE
‘A mortalidade por cancer em criangas e adolescentes possui padrées geogréficos
diferentes. Enquanto nos paises desenvolvidos, é considerada a segunda causa de morte
na infancia - perdendo apenas para causas externas -, correspondendo a cerca de 4% a5% (criangas de 1 a 14 anos) dos dbitos nesta faixa etdria, em paises em
desenvolvimento, essa proporgao ¢ bem menor, cerca de 1%, em razdo das mortes por
doengas infecciosas serem as principais causas de ébito"
No Brasil, os ébitos por cancer entre criangas, adolescentes e adultos jovens ocupam 0 2°
lugar. Este padrao se diferencia na Regio Norte, onde ocupa a quinta posigdo na faixa
etdria de 1 a 14 anos. As principais causas de morte por cancer até 29 anos sdo as
leucemias, os tumores do sistema nervoso central (SNC) e os linfomas em ambos os
sexos*
1. INCA. Incidéncia, mortalidade e morbidade hospitalar por c&ncer em oriangas, adolescentes &
adultos jovens no Brasil: informagSes dos registros de cancer e do sistema de mortalidade.
Disponivel em: _ httos:/wwwwinea,gov. brsites/ufu.stinca Jocal/files/imedia/docurnent/incidencia-
‘mortalidade-morbidade-nospitalar-por-cancer.pdf