护理与临床
通过临床有效的观察与护理，15 例出现的反流患者在
2 d~3 d 内症状得到缓解或消失，2 例患者在 3 d~5 d 症状得到
缓解或消失，未发生吸入性肺炎和窒息。
4 讨论
4.1 早期胃肠道营养 重型颅脑损伤后，由于儿茶酚胺、
肾上腺皮质激素、胰高血糖素等分泌增多，能量的需要增加，分
解代谢特别是蛋白质代谢加速，不能经口摄入足够的营养物
质、具有发生营养不良高危因素的危重患者，通过肠内营养可
提高生存率。早期胃肠
以获得足够的营养物质，从而改善预后，
营养，有利于维持肠道屏障功能，增加胃肠黏膜的抵抗力，减少
感冒即上呼吸道感染，是指鼻和咽部黏膜的急性炎症，是
小儿最常见的疾病。在婴幼儿时期感冒可发生很多并发症，其
中肺炎最为严重，肺炎一年四季特别是秋、冬季以及气温变化
时多见，治愈后免疫力降低，故可反复患病 。
1 病因
1.1 病原体有病毒和细菌，大多是由病毒引起，常见的有
鼻病毒、流感病毒和副流感病毒等，
细菌以链球菌多见。小儿机
体免疫功能尚未健全，血中及呼吸道局部免疫球蛋白不足，对
细菌和病毒的免疫力差，所以婴幼儿容易感冒，如果营养不良、
贫血等可使机体防御功能降低更易发病。
1.2 环境因素如：居室通风不良、空气不新鲜、阳光不充
足、护理不当及着凉等，均可使机体免疫力降低而发病。
2 症状
大多数患儿有发热，体温可高可低，可达 40℃以上，持续
1 d~2 d 或十多天不等，较重的病儿伴有头痛、怕冷、精神差、烦
躁不安、食欲下降或疲乏无力，婴幼儿多有高热，常出现呕吐、
腹泻甚至因高热而引起惊厥。有部分患儿在发病早期有脐周阵
痛，应与急腹症鉴别。局部可出现鼻咽部症状，如：流涕、鼻塞、
流泪、咽部不适、呕吐或声音嘶哑，新生儿和婴幼儿因鼻塞而张
口呼吸或拒乳。一般治疗方法给予充分休息，多饮开水，给予
易消化富含维生素的饮食，较重的患儿按医嘱定时服药或住
院治疗。
3 护理
3.1 保持呼吸道通畅及有效清除呼吸道分泌物。分泌物
黏稠者应采用雾化吸入，1 d 2 次，每次 10 min 以湿化气道，促
作者简介：陈红霞，女，４２ 岁，大专，毕业于山西职工医学院，主管
护师。E-mail:yuan-xue-ting-520@163.com
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应激性溃疡的发生，减少细菌和内毒素易位及脓毒症、多器官
功能障碍综合征（MODS）发生率。
4.2 胃肠道营养的方便性及安全性 肠内营养符合患者
生理且使用方便，易于掌握，耗资仅为静脉营养的 1/10.但胃肠
道营养支持易出现呕吐、误吸等并发症，其中反流、误吸引起吸
入性肺炎或窒息为最危险的并发症，一旦发生后果严重。因此，
在给患者进行肠内营养支持过程中要做到勤观察、早发现、早
处理，保证患者安全。
（收稿日期：
2011- 05- 03）
小儿感冒的护理预防
陈红霞
（平陆县人民医院，山西 平陆 044300）
进分泌物排出，定时翻身、叩背。注意呼吸道隔离患儿与正常小
儿分开，接触患儿者应戴口罩，既可保护接触者，同时又能保护
患儿，防止交叉感染。
[1]
3.2 保持室内空气新鲜，避免对流风，温度和湿度适宜，
避免过热过干，这样对呼吸道黏膜比较适合。患儿应减少活动，
注意休息，发热应卧床休息并经常更换体位。保持鼻咽部通畅，
及时清除鼻腔及鼻孔周围分泌物，保持口腔清洁，每天多喝温
热白开水，每天用生理盐水漱口 1~2 次，必要时口唇可涂油类。
3.3 高热者按高热护理并注意观察病情变化，高热时可
服退热药，药量及服药的次数、间隔、时间应遵医嘱，不可急于
退热而大量服用退热药。也可物理降温或者用凉水浸湿毛巾敷
在患儿前额、颈部两侧等，因出汗增多呼吸加快，机体失水量增
加，
应多喝开水，饮食要富于营养，清淡易消化，少量多餐，细心
喂养，给新生儿喂奶时防止窒息。
4 预防
4.1 增强体质，提高婴幼儿对环境冷热变化的适应能力，
加强体格锻炼，多参加户外活动，多晒太阳，穿衣适当，用凉水
洗脸，注意腹部保暖，避免足部受凉。季节变换之时要注意小儿
冷热，随时增减衣服，有汗及时擦干，体弱儿、佝偻病患儿易患
感冒，应加强体格锻炼和护理。
4.2 保持居室空气新鲜，每天通风 1~2 次，冬、春季或传
染病高发季节，不要到人多的公共场所。大人感冒后避免与婴
幼儿接触，应及时隔离 3 d~5 d.婴幼儿如有不适，精神不振，食
欲差，流涕、鼻塞须及时就诊。
参考文献
[1] 贺永兰.婴幼儿感冒的护理及预防[J].基层医学论坛（护理版），
2009，
13
（12）：
1162- 1163.
（收稿日期：
2011- 03- 07）
基层医学论坛 2011 年第 15 卷 12 月中旬刊