MẪU SỐ 01

(Kèm theo Hướng dẫn số: 250/HD-ĐHNT ngày 07/05/2021)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc

GIẤY CAM ĐOAN

(Dùng cho sinh viên/học viên không mang thẻ sinh viên/học viên)

- Họ và tên: .................................................................................... Giới tính (Nam/Nữ):.................

- Sinh ngày .......... ngày ........năm ............ Nơi sinh: ....................................................................

- CMND/CCCD số: ............................................ cấp ngày: .......................... Tại ............................

- Mã SV/HV: ...................................................... Lớp: ................................. Khóa: ........................

- Phòng thi: ..................................................... Môn thi: ...................................................................

- Ca thi: .......................................... Ngày thi: ..................................................................................

- Số điện thoại: ........................................................ Email: .............................................................

- Lý do không mang thẻ sinh viên/học viên: ....................................................................................

...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................

Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật và cam kết sẽ thực hiện đúng quy
định của Nhà trường về đeo thẻ người học.

..................., ngày .......... tháng ............ năm .........

CÁN BỘ COI THI 1 CÁN BỘ COI THI 1 NGƯỜI CAM ĐOAN
(Ký, ghi rõ họ và tên) (Ký, ghi rõ họ và tên) (Ký, ghi rõ họ và tên)