BAB 44
Anatomi dan Fisiologi Ginjal
dan Saluran Kemih
LORRAINE M. WILSON
GARIS BESAR BAB
ANATOMIGINJAL DAN SALURAN KEMIH,
867
Saluran Kemih, 867
Hubungan Anatomis Ginjal, 668
Struktur Makroskopik Ginjal, 868
Suplai Pembuluh Darah Makroskopik Ginjal,
869
Struktur Mikroskopik Ginjal, 871
FISIOLOGI DASAR GINIAL, 873
Ultrafiltrasi Glomerulus, 873
Reabsorpsi dan Sekresi Tubulus, 877
~ Pengaturan Keseimbangan Air, 879
Pengaturan Kadar Natrium Tubuh, 887
Fungsi Ginjal, 8889
ANATOMI GINJAL DAN SALURAN
KEMIH
—_——____—_——
Ginjal menjalankan fungsi yang vital sebage
Pengatur volume dan komposisi kimia darah (dan
lingkungan dalam tubuh) dengan mengekskresikan
dan air secora selektif. Apabila kedua
na sesuatu hal gegal menjalankan ungsi
nya, akan terjadi kematian dalam waktu 3 sampai 4
‘minggu. Fungsi vital ginjal dicapai dengan filtrasi
plasma darah melalui glomerulus diikuti dengan
reabsorpsi sejumlah zat terlarut dan air dalam jumlah
yang sesuai di sepanjang tubulus ginjal. Kelebihan
zat terlarut dan air diekskresikan keluar tubuh dalam.
urine melalui sistem pengumpul urine. Bab ini akan,
membahas anatomi makroskopik dan mikrokopis
ginjal serta membahas mengenai fistologi ginjal
Saluran Kemih
Saluran kemih terdiri dari ginjal yang terus-menerus
menghasilkan Urine, dan berbagai saluran dan reser-
voar yang dibutubkan untuk membawa urine keluar
tubuh (Gbr.44-1).
Ginjal merupakan organ berbentuk seperti kacang
yang terletak di kedua sisi kolumna vertebralis. Ginjal
kanan sedikit lebih rendah dibandingkan ginjal kiri
arena tertekan ke bawah oleh hati, Kutub atasnya
ferletak setinggi iga kedua belas. Sedangkan kutub
atas ginjal kiri terletak setinggi iga kesebelas.
Kedua ureter merupakan saluran yang panjang-
nya sekitar 10 sampai 12 inci (25 hingga 30 cm), ter-
bentang dari ginjal sampai vesika urinaria. Fungs!
satu-satunya adalah menyalurkan urine ke vesika
urinaria.
Vesika urinaria adalah suatu kantong berotot
yang dapat mengempis, terletak di belakang simfisis
867GANGGUANSISTEM GINJAL
pagiAN DELAPAN
868
ee
E nya tiga muara: di
bis Vi a ie aafungsivesika
a en g
daira dir () sebagai tempat penyimnpanan
mae ies tuba dan) berfungsi
oi ikea ubuh dibanta uretr).
Uret wioiahsfuran Kecil yang dapat mengem-
tung berilan dari vesika urinaria sampai ke lar
tubuh paniang pada perempuan sekitar 1% inci (4