You are on page 1of 4968

LAPORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

KABUPATEN : LUMAJANG
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2021

JUMLAH PENYAKIT
Jenis
ICD X Jenis Penyakit 0 - 7 HR 8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th 1 - <5 Th 5 - <10 Th 10 - <15 Th 15 - <20 Th 20 - 45 Th 46 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th > 70 TOTAL
kelamin
KB KL KB KL KB KL KB KL KB KL KB KL KB KL KB KL KB KL KB KL KB KL KB KL KB KL Juml
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00 Kolera L 0 0 0
P 0 0 0
A01 Demam Typoid dan Paratyphoid L 0 0 0
P 0 0 0
A03 Shigellosis /Dysentri L 0 0 0
P 0 0 0
A06 Amoebiasis L 0 0 0
P 0 0 0
A09 Diare dan gastroenteritis non-spesifik L 0 0 0
P 1 1 2 0 2
A15 TB paru BTA (+) L 0 0 0
P 0 0 0
A16 TB paru klinis (suspect) L 0 0 0
P 0 0 0
A18 TB extrapulmoner (selain paru) L 0 0 0
P 0 0 0
A30 Kusta I/T (PB) L 0 0 0
P 0 0 0
A30.A Kusta B/L (MB) L 0 0 0
P 0 0 0
A33 Tetanus neunatorum L 0 0 0
P 0 0 0
A35 Tetanus lainnya L 0 0 0
P 0 0 0
A36 Difteria L 0 0 0
P 0 0 0
A37 batuk rejan / Pertusis/ whooping cough L
0 0 0
P 0 0 0
A50 Siphilis Bawaan L 0 0 0
P 0 0 0
A54 Infeksi gonokok/gonore L 0 0 0
P 0 0 0
A60 Herpes simplex genital L 0 0 0
P 0 0 0
A64 Non Spesifik IMS L 0 0 0
P 0 0 0
A66 Frambosia L 0 0 0
P 0 0 0
A71 Trakhoma L 0 0 0
P 0 0 0
A80 Poliomylitis acut L 0 0 0
P 0 0 0
A82 Rabies / lyssa L 0 0 0
P 0 0 0
A90 Demam Dengue (suspect) L 0 0 0
P 0 0 0
A91 D H F (DBD) L 0 0 0
P 0 0 0
A92.0 Chikungunya L 0 0 0
P 0 0 0
B00 Herpes simplex non-genital L 0 0 0
P 0 0 0
B01 Varicella / cacar air L 0 0 0
P 0 0 0
B02 Herpes zoster L 0 0 0
P 0 0 0
B05 Measles / Morbili / Campak L 0 0 0
P 0 0 0
B06 Rubela L 0 0 0
P 0 0 0
B17 Hepatitis virus akut L 0 0 0
P 0 0 0
B18 Hepatitis virus kronis L 0 0 0
P 0 0 0
B24 HIV/ AIDS L 0 0 0
P 0 0 0
B26 Gondongan/mumps/parotitis L 0 0 0
P 0 0 0
B35 L 0 0 0
Peny. kulit krn jamur (dermatophitosis)
P 0 0 0
B37 Kandidiasis L 0 0 0
P 0 0 0
B50 Malaria tropika (P.falciprm) L 0 0 0
P 0 0 0
B51 Malaria tertiana (P.vivax) L 0 0 0
P 0 0 0
B52 Malaria mix (P.campuran) L 0 0 0
P 0 0 0
B54 Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan LAB) L
0 0 0
P 0 0 0
B74 Filariasis (kaki gajah) L 0 0 0
P 0 0 0
B77 Ascariasis L 0 0 0
P 0 0 0
B80 Enterobiasis L 0 0 0
P 0 0 0
B86 Scabies L 0 0 0
P 0 0 0
NEOPLASMA
C50 Tumor Ganas Payudara L 0 0 0
P 0 0 0
C53 Tumor Ganas Leher Rahim/serviks L 0 0 0
P 0 0 0
C56 L 0 0 0
Tumor Ganas ovarium
P 0 0 0
C61 Tumor Ganas Prostat L 0 0 0
P 0 0 0
C71 Tumor Ganas Otak L 0 0 0
P 0 0 0
C95 Leukemia L 0 0 0
P 0 0 0
D36 Tumor Jinak L 0 0 0
P 0 0 0
PENYAKIT DARAH 0 0 0
D53 Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As. Folat, L 0 0 0
B12 P 0 0 0
D64 Anemia lainnya L 0 0 0
P 0 0 0
PENYAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan NUTRISI 0 0 0
E01 Gondok endemik L 0 0 0
P 0 0 0
E10 Kencing manis tipe 1 L 0 0 0
P 0 0 0
E11 Kencing manis tipe 2 L 0 0 0
P 0 0 0
E 40 Kwashiorkor L 0 0 0
P 0 0 0
E 41 Marasmus L 0 0 0
P 0 0 0
E 42 Marasmus Kwashiorkor L 0 0 0
P 0 0 0
E 44 KEP Ringan / Sedang L 0 0 0
P 0 0 0
E50 Defisiensi vit.A L 0 0 0
P 0 0 0
E 56 Kekurangan vitamin lainnya L 0 0 0
P 0 0 0
E 63 Def. gizi lainnya L 0 0 0
P 0 0 0
E 66 Obesitas L 0 0 0
P 0 0 0
GANGGUAN MENTAL & PERILAKU 0 0 0
F10 L 0 0 0
Gangguan mental dan tingkah laku alkohol
P 0 0 0
F20 Schizofrenia L 0 0 0
P 0 0 0
F23 Psikosa lainnya L 0 0 0
P 0 0 0
F48 Gangguan neurotik L 1 1 0 1
P 1 1 0 1
F79 Retardasi mental L 0 0 0
P 0 0 0
F80 Gangguan perkembangan bicara dan L 0 0 0
bahasa P 0 0 0
F82 L 0 0 0
Gangguan perkembangan fungsi motorik
P 0 0 0
F84 L 0 0 0
Kelainan Sindroma Khusus (pd anak)
P 0 0 0
F93 Psikosa pd anak L 0 0 0
P 0 0 0
F99 Penyakit jiwa lainnya L 0 0 0
P 0 0 0
GANGGUAN SISTEM SYARAF 0 0 0
G00 Meningitis L 0 0 0
P 0 0 0
G04 Encephalitis L 0 0 0
P 0 0 0
G20 Penyakit Parkinson L 0 0 0
P 0 0 0
G40 Epilepsi L 0 0 0
P 0 0 0
G41 Status Epilepsi L 0 0 0
P 0 0 0
G43 Migren L 0 0 0
P 0 0 0
G44 L 0 0 0
Syndrom headache/ tension headache
P 0 0 0
G47 Gangguan tidur L 0 0 0
P 0 0 0
G51 Gangguan syaraf wajah (termasuk bell's L 0 0 0
palsy) P 0 0 0
G64 L 0 0 0
Gangguan susunan saraf perifer lainnya
P 0 0 0
G80 Infantile celebral palsy L 0 0 0
P 0 0 0
G90 Gangguan syaraf otonom L 0 0 0
P 0 0 0
G91 Hidrocephalus non-congenital L 0 0 0
P 0 0 0
G99 Penyakit dan kel.susunan syaraf lainnya L
0 0 0
P 0 0 0
PENYAKIT MATA DAN ORGAN MATA 0 0 0
H00 L 0 0 0
Hordiolum (bintilan & lain-) dan kalazion
P 0 0 0
H04 Radang saluran kelenjar Mata L 0 0 0
P 0 0 0
H10 Conjunctivitis L 1 1 0 1
P 1 1 0 1
H11.0 Pterigium L 0 0 0
P 0 0 0
H 11.3 Perdarahan subconjungtiva L 0 0 0
P 0 0 0
H17 Kelainan kornea L 0 0 0
P 0 0 0
H25 Katarak Senilis L 0 0 0
P 1 1 0 1
H40 Glaukoma L 0 0 0
P 0 0 0
H 50 L 0 0 0
Juling dan kelainan gerak bola mata
P 0 0 0
H 52 L 0 0 0
Kelainan Refraksi dan akomodasi
P 0 0 0
H54 Kebutaan/penglihatan kurang L 0 0 0
P 0 0 0
H57 Penyakit Mata Lainnya L 0 0 0
P 0 0 0
PENYAKIT TELINGA DAN MASTOID 0 0 0
H 60 L 0 0 0
Infeksi telinga luar (otitis eksterna) P 0 0 0
H65 Otitis media nonsupuratif L 0 0 0
P 0 0 0
H66 otitis media supuratif L 0 0 0
P 1 0 1
H70 Infeksi mastoid L 0 0 0
P 0 0 0
H 81 Gangguan fungsi vestibulum (termasuk L 0 0 0
vertigo) P 2 1 3 0 3
H90 Tuli konduktif dan sensorik L 0 0 0
P 0 0 0
H93 Peny. Telinga lain L 0 0 0
P 0 0 0
PENYAKIT SISTEM SIRKULASI 0 0 0
I 00 Demam rematik akut L 0 0 0
P 0 0 0
I 09 Penyakit Jantung Rematik Menahun L 0 0 0
P 0 0 0
I 10 Hypertensi primer (esensial) L 1 1 0 1
P 2 2 0 2
I 15 Hypertensi sekunder L 0 0 0
P 0 0 0
I 20 Angina Pektoris L 0 0 0
P 0 0 0
I 21 IMA (Infark Miocard Akut) L 0 0 0
P 0 0 0
I 30 Perikarditis akut L 0 0 0
P 0 0 0
I 40 Myokarditis akut L 0 0 0
P 0 0 0
I 50 Gagal jantung L 0 0 0
P 0 0 0
I 64 Stroke L 0 0 0
P 0 0 0
I 80 Phlebitis L 0 0 0
P 0 0 0
I 83 Varises tungkai L 0 0 0
P 0 0 0
I 84 Wasir / hemorrhoid / piles L 0 0 0
P 0 0 0
I 87 Kelainan Vena lain L 0 0 0
P 0 0 0
PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN 0 0 0
J 00 Nasofaringitis akut (common cold) L 0 0 0
P 0 0 0
J 01 Sinusitis akut L 0 0 0
P 0 0 0
J 02 Faringitis akut L 0 0 0
P 0 0 0
J 03 Tonsilitis L 0 0 0
P 0 0 0
J 04 Laringitis & tracheitis L 0 0 0
P 0 0 0
J 06 L 1 1 2 0 2
Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.atas
P 3 2 3 2 10 0 10
J 10 L 0 0 0
Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll )
P 0 0 0
J 11 L 0 0 0
Influenza
P 0 0 0
J16 L 0 0 0
Pneumonia akibat infeksi organisme
P 0 0 0
J20 Bronchitis akut (usia < 15 th) L 0 0 0
P 0 0 0
J30 L 0 0 0
Rhinitis alergi
P 0 0 0
J33 L 0 0 0
Polip nasi
P 0 0 0
J40 Bronchitis kronik (usia > 15 th) L 0 0 0
P 0 0 0
J43 Emphisema L 0 0 0
P 0 0 0
J44 Peny. Paru Obstreksi kronis L
P
J45 Asma L 0 0 0
P 1 1 0 1
J46 Status Asmatikus L 0 0 0
P 0 0 0
J90 Efusi Pleura L 0 0 0
P 0 0 0
PENYAKIT SISTEM CERNA 0 0 0
K00 L 0 0 0
Kelainan erupsi & perkembangan gigi
P 0 0 0
K01 Gigi impaksi L 0 0 0
P 0 0 0
K02 Carries gigi L 0 0 0
P 0 0 0
K03 L 0 0 0
Penyakit lain pd jaringan keras gigi
P 0 0 0
K04 L 0 0 0
Peny.pulpa dan jaringan Periapikal
P 0 0 0
K05 Ginggivitis & peny.periodontal L 0 0 0
P 0 0 0
K06 Gangguan lain pd gingiva & endentolous L 0 0 0
ridge P 0 0 0
K07 Anomali dentofasial & maloklusi L 0 0 0
P 0 0 0
K08 L 0 0 0
Gangguan lain pd gigi & struktur penyangga
P 0 0 0
K11 Penyakit kelenjar ludah L 0 0 0
P 0 0 0
K12 L 0 0 0
Stomatitis dan lesi yg berhubungan
P 0 0 0
K13 L 0 0 0
Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mulut
P 0 0 0
K14 Penyakit lidah L 0 0 0
P 0 0 0
K29 L 2 1 3 0 3
Tukak lambung (gastritis & duodenitis)
P 1 2 1 4 0 4
K35 Apendicitis akut L 0 0 0
P 0 0 0
K36 L 0 0 0
Apendicitis (kronik, kambuhan) lainnya
P 0 0 0
K 40 Hernia inguinal L 0 0 0
P 0 0 0
PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS 0 0 0
L03 Selulitis (termasuk paronikia) L 0 0 0
P 0 0 0
L08 L 0 0 0
Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit
P 0 0 0
L 20 L 0 0 0
Dermatitis Atopik, eksim, neurodermatitis
P 0 0 0
L23 Dermatitis kontak alergi L 0 0 0
P 1 0 1
L24 Dermatitis kontak iritan L 0 0 0
P 0 0 0
L 40 Psoriasis L 0 0 0
P 0 0 0
L 50 Urtikaria L 0 0 0
P 2 1 3 0 3
L 70 Jerawat L 0 0 0
P 0 0 0
L 74 Miliaria/keringat buntet L 0 0 0
P 0 0 0
PENYAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL 0 0 0
M 10 GOUT L 0 0 0
P 0 0 0
M 13 Arthritis L 0 0 0
P 0 0 0
M 32 Sistemik lupus erythermatosus L 0 0 0
P 0 0 0
M 43 Rematik termasuk tulang belakang L 0 0 0
P 1 1 0 1
M 79 Gangguan pada otot dan jaringan lunak L 3 1 1 4 0 4
lainnya (myalgia, neuralgia) P 0 0 0
M 81 Osteoporosis L 0 0 0
P 0 0 0
M 86 Osteomyelitis L 0 0 0
P 0 0 0
PENYAKIT SISTEM KEMIH 0 0 0
N 04 Syndroma nefrotik L 0 0 0
P 0 0 0
N 18 Gagal ginjal kronik L 0 0 0
P 0 0 0
N 20 Batu ginjal L 0 0 0
P 0 0 0
N 30 Cystitis L 0 0 0
P 0 0 0
N34 Radang dan sindrom Urethritis L 0 0 0
P 0 0 0
N 40 BPH (prostat hiperplasi) L 0 0 0
P 0 0 0
N 44 Torsio testis L 0 0 0
P 0 0 0
N49 Peny. infeksi Alat kelamin laki (orchitis, L 0 0 0
epididimitis,dll) P 0 0 0
N 64 Penyakit Payudara lainnya L 0 0 0
P 0 0 0
N 76 L 0 0 0
Peny. Peradangan vagina dan vulva
P 0 0 0
N 91 Hipomenorrhoe, Amenorrhoe L 0 0 0
P 0 0 0
N 92 Polimenorrhoe L 0 0 0
P 0 0 0
N 94 Nyeri haid (dismenorrhoe) L 0 0 0
P 0 0 0
N 95 L 0 0 0
Gangguan menopause dan perimenopouse
P 0 0 0
N 97 Kemandulan pada wanita L 0 0 0
P 0 0 0
KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS 0 0 0
O 03 Abortus Spontan L 0 0 0
P 0 0 0
O 04 Pengguguran atas indikasi sah L 0 0 0
P 0 0 0
O 11 Pre-eklamsi L 0 0 0
P 0 0 0
O 15 Keracunan kehamilan/eclamsia L 0 0 0
P 0 0 0
O 20 L 0 0 0
APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan muda
P 0 0 0
O 21 Hyperemesis gravidarum L 0 0 0
P 0 0 0
O 23 Infeksi alat kencing pd kehamilan L 0 0 0
P 0 0 0
O 26 Penyulit kehamilan L 0 0 0
P 0 0 0
O 30 Kehamilan ganda L 0 0 0
P 0 0 0
O 42 KPD (Ketuban Pecah Dini) L 0 0 0
P 0 0 0
O 44 Plasenta Previa L 0 0 0
P 0 0 0
O 60 Partus Prematur L 0 0 0
P 0 0 0
O 63 Partus Lama L 0 0 0
P 0 0 0
O 64 Malposisi dan mal presentasi L 0 0 0
P 0 0 0
O 65 CPD L 0 0 0
P 0 0 0
O 70 Ruptur Perineum L 0 0 0
P 0 0 0
O 72 HPP (post partum haemorrhage) L 0 0 0
P 0 0 0
O 73 Retensio Placenta L 0 0 0
P 0 0 0
O 80 Persalinan Spontan L 0 0 0
P 3 3 0 3
O 81 Persalinan dg Vaccum L 0 0 0
P 0 0 0
O 82 Sectio Caesaria L 0 0 0
P 0 0 0
O 84 Partus Gemeli L 0 0 0
P 0 0 0
O 90 Penyulit pada nifas L 0 0 0
P 0 0 0
O 91 Infeksi payudara pd ibu menyusui L 0 0 0
P 0 0 0
O 95 Kematian ibu (bersalin dan nifas) L 0 0 0
P 0 0 0
O 96 Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setelah L 0 0 0
Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setelah
melahirkan) P 0 0 0
0 0 0
KONDISI DARI PERINATAL 0 0 0
P01 Neonatus BBLR L 0 0 0
P 0 0 0
P10 Trauma lahir L 0 0 0
P 0 0 0
P21 Asfiksia L 0 0 0
P 0 0 0
P80 Hypothermia L 0 0 0
P 0 0 0
KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS 0 0 0
Q 03 Hydrochepalus L 0 0 0
P 0 0 0
Q 05 Spina Bifida L 0 0 0
P 0 0 0
Q 37 Bibir sumbing dan palatum sumbing L 0 0 0
P 0 0 0
Q 89 Cacat bawaan L 0 0 0
P 0 0 0
Q 90 Down's syndrom L 0 0 0
P 0 0 0
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BERDASAR
0 0 0
GEJALA)
R 04 L 0 0 0
Batuk darah (termasuk epistaksis)
P 0 0 0
R 50 Observasi febris L 0 0 0
P 0 0 0
R 55 Pingsan L 0 0 0
P 0 0 0
R 56 Kejang L 0 0 0
P 0 0 0
R 57 Syok L 0 0 0
P 0 0 0
R 63 Anoreksia L 0 0 0
P 0 0 0
R 69 Penyakit lainnya L 0 0 0
P 0 0 0
CIDERA DAN KERACUNAN 0 0 0
S02 L 0 0 0
Fraktur Tulang Tengkorak dan wajah
P 0 0 0
S05 L 0 0 0
Luka terbuka pd mata dan telinga
P 0 0 0
S06 trauma intracranial L 0 0 0
P 0 0 0
S12 L 0 0 0
Fraktur Tulang Leher
P 0 0 0
S29 Trauma thorax L 0 0 0
P 0 0 0
S39 Trauma abdomen L 0 0 0
P 0 0 0
S42 L 0 0 0
Fraktur Tulang Lengan atas
P 0 0 0
S52 L 0 0 0
Fraktur Tulang Lengan bawah
P 0 0 0
S62 L 0 0 0
Fraktur Tulang pd tangan
P 0 0 0
S72 L 0 0 0
Fraktur Tulang pd femur
P 0 0 0
S82 L 0 0 0
Fraktur Tungkai Bawah
P 0 0 0
S92 L 0 0 0
Fraktur pd Kaki
P 0 0 0
PENYEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITAN DAN KEMATIAN 0 0 0
T03 L 0 0 0
Pergeseran, terkilir pd sendi dan otot sekitar
P 0 0 0
T07 Fraktur Ganda L 0 0 0
P 0 0 0
T15 Corpus alienum pd mata L 0 0 0
P 0 0 0
T16 Corpus alienum pd telinga L 0 0 0
P 0 0 0
T17 Corpus alienum pd saluran pernafasan L
0 0 0
P 0 0 0
T30 L 0 0 0
Luka bakar
P 0 0 0
T 57 Keracunan bahan kimia L 0 0 0
P 0 0 0
T 62 Keracunan makanan L 0 0 0
P 0 0 0
T 63 Gigitan Ular / binatang berbisa L 0 0 0
P 0 0 0
T 65 Keracunan tidak spesifik L 0 0 0
P 0 0 0
V 99 L 0 0 0
Kecelakaan angkutan/ kendaraan
P 0 0 0
W 42 L 0 0 0
Pemaparan bising (termasuk NIHL)
P 0 0 0
W 43 Pemaparan getaran (termasuk raynaud L 0 0 0
syndrom) P 0 0 0
W 55 Gigitan binatang L 0 0 0
P 0 0 0
W 65 L 0 0 0
Kecelakaan tenggelam dan terbenam
P 0 0 0
X 49 Keracunan akibat pemaparan bahan L 0 0 0
beracun berbahaya lain P 0 0 0
FAKTOR YG BERPENGARUH STATUS KESEHATAN
Z 00 Surat Keterangan Sehat L 0 0 0
(tanpa keluhan penyakit) P 0 0 0
Z 02.P Surat Keterangan Calon Pengantin Pria L
0 0 0
Z 02.W Surat Keterangan Calon Pengantin Wanita P
0 0 0
Z 27 Imunisasi L 0 0 0
P 0 0 0
Z 30 Kontrasepsi manajemen (KB) L 0 0 0
P 8 8 0 8
Z 32 L 0 0 0
Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC)
P 4 4 0 4
Z 35 Supervisi pd kehamilan risti L 0 0 0
P 0 0 0
Z 39 PNC L 0 0 0
P 3 3 0 3
TOTAL 0 0 0 0 1 0 4 0 1 0 0 0 2 0 26 0 9 0 4 0 60 0 60

MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN

…………………………………………
NIP.
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

ICD X

1
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00

A01
A03

A06

A09

A15

A16

A18

A30
A30.A

A33

A35

A36

A37

A50

A54
A60

A64

A66

A71

A80

A82

A90

A91
A92.0

B00

B01

B02

B05

B06

B17
B18

B24

B26

B35

B37

B50

B51

B52
B54

B74

B77

B80

B86

NEOPLASMA
C50
C53

C56

C61

C71

C95

D36

PENYAKIT DARAH
D53
D64

PENYAKIT ENDOKRIN, METABOL


E01

E10

E11

E 40

E 41

E 42
E 44

E50

E 56

E 63

E 66

GANGGUAN MENTAL & PERILAK


F10

F20
F23

F48

F79

F80

F82

F84

F93

F99
GANGGUAN SISTEM SYARAF
G00

G04

G20

G40

G41

G43

G44
G47

G51

G64

G80

G90

G91

G99
PENYAKIT MATA DAN ORGAN MA
H00

H04

H10

H11.0

H 11.3

H17

H25
H40

H 50

H 52

H54

H57

PENYAKIT TELINGA DAN MASTO


H 60

H65
H66

H70

H 81

H90

H93

PENYAKIT SISTEM SIRKULASI


I 00

I 09
I 10

I 15

I 20

I 21

I 30

I 40

I 50
I 64

I 80

I 83

I 84

I 87

PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN


J 00

J 01
J 02

J 03

J 04

J 06

J 10

J 11

J16

J20
J30

J33

J40

J43

J44

J45

J46
J90

PENYAKIT SISTEM CERNA


K00

K01

K02

K03

K04

K05
K06

K07

K08

K11

K12

K13

K14

K29
K35

K36

K 40

PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS


L03

L08

L 20

L23
L24

L 40

L 50

L 70

L 74

PENYAKIT SISTEM MUSKULO SK


M 10

M 13
M 32

M 43

M 79

M 81

M 86

PENYAKIT SISTEM KEMIH


N 04

N 18
N 20

N 30

N34

N 40

N 44

N49

N 64
N 76

N 91

N 92

N 94

N 95

N 97

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NI


O 03
O 04

O 11

O 15

O 20

O 21

O 23

O 26
O 30

O 42

O 44

O 60

O 63

O 64

O 65

O 70
O 72

O 73

O 80

O 81

O 82

O 84

O 90
O 91

O 95

O 96

KONDISI DARI PERINATAL


P01

P10

P21

P80
KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS
Q 03

Q 05

Q 37

Q 89

Q 90
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIK
GEJALA)
R 04
R 50

R 55

R 56

R 57

R 63

R 69

CIDERA DAN KERACUNAN


S02
S05

S06

S12

S29

S39

S42

S52

S62
S72

S82

S92

PENYEBAB EKSTERNAL DARI KE


T03

T07

T15

T16
T17

T30

T 57

T 62

T 63

T 65

V 99
W 42

W 43

W 55

W 65

X 49

FAKTOR YG BERPENGARUH STA


Z 00
Z 02.P

Z 02.W
Z 27

Z 30

Z 32

Z 35

Z 39
UPATEN
AN
UN

Jenis Penyakit

2
yakit Parasit dan Infeksi
Kolera

Demam Typoid dan Paratyphoid


Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis non-spesif

TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)

Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria

batuk rejan / Pertusis/ whooping cou

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore
Herpes simplex genital

Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut

Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)
Chikungunya

Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster

Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut


Hepatitis virus kronis

HIV/ AIDS

Gondongan/mumps/parotitis

Peny. kulit krn jamur (dermatophitos


Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)

Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)


Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan L

Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies

PLASMA
Tumor Ganas Payudara
Tumor Ganas Leher Rahim/serviks

Tumor Ganas ovarium


Tumor Ganas Prostat

Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

YAKIT DARAH
Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As.
B12
Anemia lainnya

YAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan N


Gondok endemik

Kencing manis tipe 1

Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor
KEP Ringan / Sedang

Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin lainnya

Def. gizi lainnya

Obesitas

GGUAN MENTAL & PERILAKU


Gangguan mental dan tingkah laku
Schizofrenia
Psikosa lainnya

Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan bicara da


bahasa
Gangguan perkembangan fungsi m

Kelainan Sindroma Khusus (pd ana


Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya


GGUAN SISTEM SYARAF
Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson

Epilepsi

Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/ tension headac


Syndrom headache/ tension headac
Gangguan tidur

Gangguan syaraf wajah (termasuk b


palsy)
Gangguan susunan saraf perifer lai
Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom

Hidrocephalus non-congenital

Penyakit dan kel.susunan syaraf lai


YAKIT MATA DAN ORGAN MATA
Hordiolum (bintilan & lain-) dan kala
Radang saluran kelenjar Mata

Conjunctivitis

Pterigium

Perdarahan subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis
Glaukoma

Juling dan kelainan gerak bola mata

Kelainan Refraksi dan akomodasi


Kebutaan/penglihatan kurang

Penyakit Mata Lainnya

YAKIT TELINGA DAN MASTOID

Infeksi telinga luar (otitis eksterna)


Otitis media nonsupuratif
otitis media supuratif

Infeksi mastoid

Gangguan fungsi vestibulum (terma


vertigo)
Tuli konduktif dan sensorik

Peny. Telinga lain

YAKIT SISTEM SIRKULASI


Demam rematik akut

Penyakit Jantung Rematik Menahun


Hypertensi primer (esensial)

Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)

Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung
Stroke

Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain

YAKIT SISTEM PERNAFASAN


Nasofaringitis akut (common cold)

Sinusitis akut
Faringitis akut

Tonsilitis

Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.a

Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll

Influenza

Pneumonia akibat infeksi organisme


Bronchitis akut (usia < 15 th)
Rhinitis alergi

Polip nasi
Bronchitis kronik (usia > 15 th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi kronis

Asma

Status Asmatikus
Efusi Pleura

YAKIT SISTEM CERNA


Kelainan erupsi & perkembangan g
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan keras gigi

Peny.pulpa dan jaringan Periapikal


Ginggivitis & peny.periodontal
Gangguan lain pd gingiva & endent
ridge
Anomali dentofasial & maloklusi

Gangguan lain pd gigi & struktur pe


Penyakit kelenjar ludah

Stomatitis dan lesi yg berhubungan

Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mu


Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis & duodeni


Tukak lambung (gastritis & duodeni
Apendicitis akut

Apendicitis (kronik, kambuhan) lainn


Hernia inguinal

YAKIT KULIT & SUB CUTIS


Selulitis (termasuk paronikia)

Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit

Dermatitis Atopik, eksim, neuroderm


Dermatitis kontak alergi
Dermatitis kontak iritan

Psoriasis

Urtikaria

Jerawat

Miliaria/keringat buntet

YAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL


GOUT

Arthritis
Sistemik lupus erythermatosus

Rematik termasuk tulang belakang

Gangguan pada otot dan jaringan lu


lainnya (myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis

YAKIT SISTEM KEMIH


Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik


Batu ginjal

Cystitis

Radang dan sindrom Urethritis

BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis

Peny. infeksi Alat kelamin laki (orch


epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya
Peny. Peradangan vagina dan vulva
Hipomenorrhoe, Amenorrhoe

Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan perimen


Kemandulan pada wanita

AMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS


Abortus Spontan
Pengguguran atas indikasi sah

Pre-eklamsi

Keracunan kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan
Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd kehamilan

Penyulit kehamilan
Kehamilan ganda

KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur

Partus Lama

Malposisi dan mal presentasi

CPD

Ruptur Perineum
HPP (post partum haemorrhage)

Retensio Placenta

Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas


Infeksi payudara pd ibu menyusui

Kematian ibu (bersalin dan nifas)

Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setel


melahirkan)

DISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia
CONGENITAL, DEFORMITAS
Hydrochepalus

Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
AINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BER
ALA)
Batuk darah (termasuk epistaksis)
Observasi febris

Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

ERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak dan waja
Luka terbuka pd mata dan telinga
trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan atas

Fraktur Tulang Lengan bawah

Fraktur Tulang pd tangan


Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki
YEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITA
Pergeseran, terkilir pd sendi dan oto
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga


Corpus alienum pd saluran pernafa

Luka bakar
Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang berbisa

Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/ kendaraan


Kecelakaan angkutan/ kendaraan

Pemaparan bising (termasuk NIHL)


Pemaparan getaran (termasuk rayn
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan terbena


Keracunan akibat pemaparan baha
beracun berbahaya lain
TOR YG BERPENGARUH STATUS KE
Surat Keterangan Sehat
(tanpa keluhan penyakit)
Surat Keterangan Calon Pengantin

Surat Keterangan Calon Pengantin


Imunisasi

Kontrasepsi manajemen (KB)

Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC


Supervisi pd kehamilan risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: FEBRUARI
: 2021

Jenis
0 - 7 HR
kelamin
KB KL
3 4 5

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
SAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
N KEMATIAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
ATAN
L
P
L

P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0
MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN

…………………………………………
NIP.
8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th
KB KL KB
6 7 8
1
0 1 0
,
HATAN

…………
LAPORAN TAHUNA

9 Hr - <1 Th 1 - <5 Th
KL KB KL
9 10 11
1

2
0 3 0
ORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

5 - <10 Th 10 - <15 Th
KB KL KB
12 13 14
1
0 0 1
SAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

0 - <15 Th 15 - <20 Th
KL KB KL
15 16 17
0 0 0
ENYAKIT

20 - 45 Th 46 - 54 Th
KB KL KB
18 19 20
1
1
1
1
2

2 3
1
1
2

4 2
1
4
5

2
21 6
46 - 54 Th 55 - 59 Th
KL KB KL
21 22 23
1

2
1
2
2

1
1
60 - 69 Th > 70
KB KL KB
24 25 26
1
1
2
2
1
2
2
3
2

2
1
1
18 0 2
> 70 TOTAL
KL KB KL
27 28 29

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
5 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 0
10 0
0 0
0 0
1 0
1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
2 0 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
5 0
0 0
5 0
0 0
0 0
0 0
2 0
2 68 6
AL
Juml
30

0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
2
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
1
0
0
0
0
0
0
4
10
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
5
0
5
0
0
0
2
74
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

ICD X

1
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00

A01
A03

A06

A09

A15

A16

A18

A30
A30.A

A33

A35

A36

A37

A50

A54
A60

A64

A66

A71

A80

A82

A90

A91
A92.0

B00

B01

B02

B05

B06

B17
B18

B24

B26

B35

B37

B50

B51

B52
B54

B74

B77

B80

B86

NEOPLASMA
C50
C53

C56

C61

C71

C95

D36

PENYAKIT DARAH
D53
D64

PENYAKIT ENDOKRIN, METABOL


E01

E10

E11

E 40

E 41

E 42
E 44

E50

E 56

E 63

E 66

GANGGUAN MENTAL & PERILAK


F10

F20
F23

F48

F79

F80

F82

F84

F93

F99
GANGGUAN SISTEM SYARAF
G00

G04

G20

G40

G41

G43

G44
G47

G51

G64

G80

G90

G91

G99
PENYAKIT MATA DAN ORGAN MA
H00

H04

H10

H11.0

H 11.3

H17

H25
H40

H 50

H 52

H54

H57

PENYAKIT TELINGA DAN MASTO


H 60

H65
H66

H70

H 81

H90

H93

PENYAKIT SISTEM SIRKULASI


I 00

I 09
I 10

I 15

I 20

I 21

I 30

I 40

I 50
I 64

I 80

I 83

I 84

I 87

PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN


J 00

J 01
J 02

J 03

J 04

J 06

J 10

J 11

J16

J20
J30

J33

J40

J43

J44

J45

J46
J90

PENYAKIT SISTEM CERNA


K00

K01

K02

K03

K04

K05
K06

K07

K08

K11

K12

K13

K14

K29
K35

K36

K 40

PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS


L03

L08

L 20

L23
L24

L 40

L 50

L 70

L 74

PENYAKIT SISTEM MUSKULO SK


M 10

M 13
M 32

M 43

M 79

M 81

M 86

PENYAKIT SISTEM KEMIH


N 04

N 18
N 20

N 30

N34

N 40

N 44

N49

N 64
N 76

N 91

N 92

N 94

N 95

N 97

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NI


O 03
O 04

O 11

O 15

O 20

O 21

O 23

O 26
O 30

O 42

O 44

O 60

O 63

O 64

O 65

O 70
O 72

O 73

O 80

O 81

O 82

O 84

O 90
O 91

O 95

O 96

KONDISI DARI PERINATAL


P01

P10

P21

P80
KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS
Q 03

Q 05

Q 37

Q 89

Q 90
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIK
GEJALA)
R 04
R 50

R 55

R 56

R 57

R 63

R 69

CIDERA DAN KERACUNAN


S02
S05

S06

S12

S29

S39

S42

S52

S62
S72

S82

S92

PENYEBAB EKSTERNAL DARI KE


T03

T07

T15

T16
T17

T30

T 57

T 62

T 63

T 65

V 99
W 42

W 43

W 55

W 65

X 49

FAKTOR YG BERPENGARUH STA


Z 00
Z 02.P

Z 02.W
Z 27

Z 30

Z 32

Z 35

Z 39
UPATEN
AN
UN

Jenis Penyakit

2
yakit Parasit dan Infeksi
Kolera

Demam Typoid dan Paratyphoid


Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis non-spesif

TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)

Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria

batuk rejan / Pertusis/ whooping cou

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore
Herpes simplex genital

Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut

Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)
Chikungunya

Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster

Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut


Hepatitis virus kronis

HIV/ AIDS

Gondongan/mumps/parotitis

Peny. kulit krn jamur (dermatophitos


Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)

Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)


Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan L

Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies

PLASMA
Tumor Ganas Payudara
Tumor Ganas Leher Rahim/serviks

Tumor Ganas ovarium


Tumor Ganas Prostat

Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

YAKIT DARAH
Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As.
B12
Anemia lainnya

YAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan N


Gondok endemik

Kencing manis tipe 1

Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor
KEP Ringan / Sedang

Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin lainnya

Def. gizi lainnya

Obesitas

GGUAN MENTAL & PERILAKU


Gangguan mental dan tingkah laku
Schizofrenia
Psikosa lainnya

Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan bicara da


bahasa
Gangguan perkembangan fungsi m

Kelainan Sindroma Khusus (pd ana


Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya


GGUAN SISTEM SYARAF
Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson

Epilepsi

Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/ tension headac


Syndrom headache/ tension headac
Gangguan tidur

Gangguan syaraf wajah (termasuk b


palsy)
Gangguan susunan saraf perifer lai
Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom

Hidrocephalus non-congenital

Penyakit dan kel.susunan syaraf lai


YAKIT MATA DAN ORGAN MATA
Hordiolum (bintilan & lain-) dan kala
Radang saluran kelenjar Mata

Conjunctivitis

Pterigium

Perdarahan subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis
Glaukoma

Juling dan kelainan gerak bola mata

Kelainan Refraksi dan akomodasi


Kebutaan/penglihatan kurang

Penyakit Mata Lainnya

YAKIT TELINGA DAN MASTOID

Infeksi telinga luar (otitis eksterna)


Otitis media nonsupuratif
otitis media supuratif

Infeksi mastoid

Gangguan fungsi vestibulum (terma


vertigo)
Tuli konduktif dan sensorik

Peny. Telinga lain

YAKIT SISTEM SIRKULASI


Demam rematik akut

Penyakit Jantung Rematik Menahun


Hypertensi primer (esensial)

Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)

Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung
Stroke

Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain

YAKIT SISTEM PERNAFASAN


Nasofaringitis akut (common cold)

Sinusitis akut
Faringitis akut

Tonsilitis

Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.a

Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll

Influenza

Pneumonia akibat infeksi organisme


Bronchitis akut (usia < 15 th)
Rhinitis alergi

Polip nasi
Bronchitis kronik (usia > 15 th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi kronis

Asma

Status Asmatikus
Efusi Pleura

YAKIT SISTEM CERNA


Kelainan erupsi & perkembangan g
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan keras gigi

Peny.pulpa dan jaringan Periapikal


Ginggivitis & peny.periodontal
Gangguan lain pd gingiva & endent
ridge
Anomali dentofasial & maloklusi

Gangguan lain pd gigi & struktur pe


Penyakit kelenjar ludah

Stomatitis dan lesi yg berhubungan

Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mu


Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis & duodeni


Tukak lambung (gastritis & duodeni
Apendicitis akut

Apendicitis (kronik, kambuhan) lainn


Hernia inguinal

YAKIT KULIT & SUB CUTIS


Selulitis (termasuk paronikia)

Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit

Dermatitis Atopik, eksim, neuroderm


Dermatitis kontak alergi
Dermatitis kontak iritan

Psoriasis

Urtikaria

Jerawat

Miliaria/keringat buntet

YAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL


GOUT

Arthritis
Sistemik lupus erythermatosus

Rematik termasuk tulang belakang

Gangguan pada otot dan jaringan lu


lainnya (myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis

YAKIT SISTEM KEMIH


Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik


Batu ginjal

Cystitis

Radang dan sindrom Urethritis

BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis

Peny. infeksi Alat kelamin laki (orch


epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya
Peny. Peradangan vagina dan vulva
Hipomenorrhoe, Amenorrhoe

Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan perimen


Kemandulan pada wanita

AMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS


Abortus Spontan
Pengguguran atas indikasi sah

Pre-eklamsi

Keracunan kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan
Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd kehamilan

Penyulit kehamilan
Kehamilan ganda

KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur

Partus Lama

Malposisi dan mal presentasi

CPD

Ruptur Perineum
HPP (post partum haemorrhage)

Retensio Placenta

Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas


Infeksi payudara pd ibu menyusui

Kematian ibu (bersalin dan nifas)

Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setel


melahirkan)

DISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia
CONGENITAL, DEFORMITAS
Hydrochepalus

Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
AINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BER
ALA)
Batuk darah (termasuk epistaksis)
Observasi febris

Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

ERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak dan waja
Luka terbuka pd mata dan telinga
trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan atas

Fraktur Tulang Lengan bawah

Fraktur Tulang pd tangan


Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki
YEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITA
Pergeseran, terkilir pd sendi dan oto
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga


Corpus alienum pd saluran pernafa

Luka bakar
Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang berbisa

Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/ kendaraan


Kecelakaan angkutan/ kendaraan

Pemaparan bising (termasuk NIHL)


Pemaparan getaran (termasuk rayn
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan terbena


Keracunan akibat pemaparan baha
beracun berbahaya lain
TOR YG BERPENGARUH STATUS KE
Surat Keterangan Sehat
(tanpa keluhan penyakit)
Surat Keterangan Calon Pengantin

Surat Keterangan Calon Pengantin


Imunisasi

Kontrasepsi manajemen (KB)

Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC


Supervisi pd kehamilan risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: MARET
: 2021

Jenis
0 - 7 HR
kelamin
KB KL
3 4 5

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
SAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
N KEMATIAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
ATAN
L
P
L

P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0
MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN

…………………………………………
NIP.
8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th
KB KL KB
6 7 8
1 1
1
1 0 2
,
HATAN

…………
LAPORAN TAHUNA

9 Hr - <1 Th 1 - <5 Th
KL KB KL
9 10 11
1
0 1 0
ORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

5 - <10 Th 10 - <15 Th
KB KL KB
12 13 14
2

1
3 0 0
SAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

0 - <15 Th 15 - <20 Th
KL KB KL
15 16 17
1
1
2
1
1

0 6 0
ENYAKIT

20 - 45 Th 46 - 54 Th
KB KL KB
18 19 20
1
2
1
1
1
2 1
5
13 2

2
26 4
46 - 54 Th 55 - 59 Th
KL KB KL
21 22 23
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
60 - 69 Th > 70
KB KL KB
24 25 26
1
2
1

1
1 1
1 1
1
1
8 2 1
> 70 TOTAL
KL KB KL
27 28 29

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 0
5 0
0 0
0 0
0 0
1 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
2 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
5 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
16 0
0 0
3 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 57 8
AL
Juml
30

0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
5
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
2
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
16
0
3
0
0
0
2
65
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

ICD X

1
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00

A01
A03

A06

A09

A15

A16

A18

A30
A30.A

A33

A35

A36

A37

A50

A54
A60

A64

A66

A71

A80

A82

A90

A91
A92.0

B00

B01

B02

B05

B06

B17
B18

B24

B26

B35

B37

B50

B51

B52
B54

B74

B77

B80

B86

NEOPLASMA
C50
C53

C56

C61

C71

C95

D36

PENYAKIT DARAH
D53
D64

PENYAKIT ENDOKRIN, METABOL


E01

E10

E11

E 40

E 41

E 42
E 44

E50

E 56

E 63

E 66

GANGGUAN MENTAL & PERILAK


F10

F20
F23

F48

F79

F80

F82

F84

F93

F99
GANGGUAN SISTEM SYARAF
G00

G04

G20

G40

G41

G43

G44
G47

G51

G64

G80

G90

G91

G99
PENYAKIT MATA DAN ORGAN MA
H00

H04

H10

H11.0

H 11.3

H17

H25
H40

H 50

H 52

H54

H57

PENYAKIT TELINGA DAN MASTO


H 60

H65
H66

H70

H 81

H90

H93

PENYAKIT SISTEM SIRKULASI


I 00

I 09
I 10

I 15

I 20

I 21

I 30

I 40

I 50
I 64

I 80

I 83

I 84

I 87

PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN


J 00

J 01
J 02

J 03

J 04

J 06

J 10

J 11

J16

J20
J30

J33

J40

J43

J44

J45

J46
J90

PENYAKIT SISTEM CERNA


K00

K01

K02

K03

K04

K05
K06

K07

K08

K11

K12

K13

K14

K29
K35

K36

K 40

PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS


L03

L08

L 20

L23
L24

L 40

L 50

L 70

L 74

PENYAKIT SISTEM MUSKULO SK


M 10

M 13
M 32

M 43

M 79

M 81

M 86

PENYAKIT SISTEM KEMIH


N 04

N 18
N 20

N 30

N34

N 40

N 44

N49

N 64
N 76

N 91

N 92

N 94

N 95

N 97

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NI


O 03
O 04

O 11

O 15

O 20

O 21

O 23

O 26
O 30

O 42

O 44

O 60

O 63

O 64

O 65

O 70
O 72

O 73

O 80

O 81

O 82

O 84

O 90
O 91

O 95

O 96

KONDISI DARI PERINATAL


P01

P10

P21

P80
KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS
Q 03

Q 05

Q 37

Q 89

Q 90
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIK
GEJALA)
R 04
R 50

R 55

R 56

R 57

R 63

R 69

CIDERA DAN KERACUNAN


S02
S05

S06

S12

S29

S39

S42

S52

S62
S72

S82

S92

PENYEBAB EKSTERNAL DARI KE


T03

T07

T15

T16
T17

T30

T 57

T 62

T 63

T 65

V 99
W 42

W 43

W 55

W 65

X 49

FAKTOR YG BERPENGARUH STA


Z 00
Z 02.P

Z 02.W
Z 27

Z 30

Z 32

Z 35

Z 39
UPATEN
AN
UN

Jenis Penyakit

2
yakit Parasit dan Infeksi
Kolera

Demam Typoid dan Paratyphoid


Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis non-spesif

TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)

Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria

batuk rejan / Pertusis/ whooping cou

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore
Herpes simplex genital

Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut

Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)
Chikungunya

Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster

Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut


Hepatitis virus kronis

HIV/ AIDS

Gondongan/mumps/parotitis

Peny. kulit krn jamur (dermatophitos


Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)

Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)


Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan L

Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies

PLASMA
Tumor Ganas Payudara
Tumor Ganas Leher Rahim/serviks

Tumor Ganas ovarium


Tumor Ganas Prostat

Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

YAKIT DARAH
Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As.
B12
Anemia lainnya

YAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan N


Gondok endemik

Kencing manis tipe 1

Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor
KEP Ringan / Sedang

Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin lainnya

Def. gizi lainnya

Obesitas

GGUAN MENTAL & PERILAKU


Gangguan mental dan tingkah laku
Schizofrenia
Psikosa lainnya

Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan bicara da


bahasa
Gangguan perkembangan fungsi m

Kelainan Sindroma Khusus (pd ana


Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya


GGUAN SISTEM SYARAF
Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson

Epilepsi

Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/ tension headac


Syndrom headache/ tension headac
Gangguan tidur

Gangguan syaraf wajah (termasuk b


palsy)
Gangguan susunan saraf perifer lai
Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom

Hidrocephalus non-congenital

Penyakit dan kel.susunan syaraf lai


YAKIT MATA DAN ORGAN MATA
Hordiolum (bintilan & lain-) dan kala
Radang saluran kelenjar Mata

Conjunctivitis

Pterigium

Perdarahan subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis
Glaukoma

Juling dan kelainan gerak bola mata

Kelainan Refraksi dan akomodasi


Kebutaan/penglihatan kurang

Penyakit Mata Lainnya

YAKIT TELINGA DAN MASTOID

Infeksi telinga luar (otitis eksterna)


Otitis media nonsupuratif
otitis media supuratif

Infeksi mastoid

Gangguan fungsi vestibulum (terma


vertigo)
Tuli konduktif dan sensorik

Peny. Telinga lain

YAKIT SISTEM SIRKULASI


Demam rematik akut

Penyakit Jantung Rematik Menahun


Hypertensi primer (esensial)

Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)

Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung
Stroke

Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain

YAKIT SISTEM PERNAFASAN


Nasofaringitis akut (common cold)

Sinusitis akut
Faringitis akut

Tonsilitis

Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.a

Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll

Influenza

Pneumonia akibat infeksi organisme


Bronchitis akut (usia < 15 th)
Rhinitis alergi

Polip nasi
Bronchitis kronik (usia > 15 th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi kronis

Asma

Status Asmatikus
Efusi Pleura

YAKIT SISTEM CERNA


Kelainan erupsi & perkembangan g
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan keras gigi

Peny.pulpa dan jaringan Periapikal


Ginggivitis & peny.periodontal
Gangguan lain pd gingiva & endent
ridge
Anomali dentofasial & maloklusi

Gangguan lain pd gigi & struktur pe


Penyakit kelenjar ludah

Stomatitis dan lesi yg berhubungan

Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mu


Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis & duodeni


Tukak lambung (gastritis & duodeni
Apendicitis akut

Apendicitis (kronik, kambuhan) lainn


Hernia inguinal

YAKIT KULIT & SUB CUTIS


Selulitis (termasuk paronikia)

Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit

Dermatitis Atopik, eksim, neuroderm


Dermatitis kontak alergi
Dermatitis kontak iritan

Psoriasis

Urtikaria

Jerawat

Miliaria/keringat buntet

YAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL


GOUT

Arthritis
Sistemik lupus erythermatosus

Rematik termasuk tulang belakang

Gangguan pada otot dan jaringan lu


lainnya (myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis

YAKIT SISTEM KEMIH


Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik


Batu ginjal

Cystitis

Radang dan sindrom Urethritis

BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis

Peny. infeksi Alat kelamin laki (orch


epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya
Peny. Peradangan vagina dan vulva
Hipomenorrhoe, Amenorrhoe

Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan perimen


Kemandulan pada wanita

AMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS


Abortus Spontan
Pengguguran atas indikasi sah

Pre-eklamsi

Keracunan kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan
Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd kehamilan

Penyulit kehamilan
Kehamilan ganda

KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur

Partus Lama

Malposisi dan mal presentasi

CPD

Ruptur Perineum
HPP (post partum haemorrhage)

Retensio Placenta

Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas


Infeksi payudara pd ibu menyusui

Kematian ibu (bersalin dan nifas)

Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setel


melahirkan)

DISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia
CONGENITAL, DEFORMITAS
Hydrochepalus

Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
AINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BER
ALA)
Batuk darah (termasuk epistaksis)
Observasi febris

Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

ERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak dan waja
Luka terbuka pd mata dan telinga
trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan atas

Fraktur Tulang Lengan bawah

Fraktur Tulang pd tangan


Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki
YEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITA
Pergeseran, terkilir pd sendi dan oto
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga


Corpus alienum pd saluran pernafa

Luka bakar
Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang berbisa

Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/ kendaraan


Kecelakaan angkutan/ kendaraan

Pemaparan bising (termasuk NIHL)


Pemaparan getaran (termasuk rayn
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan terbena


Keracunan akibat pemaparan baha
beracun berbahaya lain
TOR YG BERPENGARUH STATUS KE
Surat Keterangan Sehat
(tanpa keluhan penyakit)
Surat Keterangan Calon Pengantin

Surat Keterangan Calon Pengantin


Imunisasi

Kontrasepsi manajemen (KB)

Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC


Supervisi pd kehamilan risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: April
: 2021

Jenis
0 - 7 HR
kelamin
KB KL
3 4 5

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
SAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
N KEMATIAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
ATAN
L
P
L

P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0
MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN

…………………………………………
NIP.
8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th
KB KL KB
6 7 8
0 0 0
,
HATAN

…………
LAPORAN TAHUNA

9 Hr - <1 Th 1 - <5 Th
KL KB KL
9 10 11
1
1
1
1
0 3 1
ORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

5 - <10 Th 10 - <15 Th
KB KL KB
12 13 14
1
1
2 1
3 1 1
SAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

0 - <15 Th 15 - <20 Th
KL KB KL
15 16 17
9

0 9 0
ENYAKIT

20 - 45 Th 46 - 54 Th
KB KL KB
18 19 20
1
5
1
1 2
4 2 1
1
5 10

4
20 2
46 - 54 Th 55 - 59 Th
KL KB KL
21 22 23
1
2
2
60 - 69 Th > 70
KB KL KB
24 25 26
2
1
1 1
1
4 2 0
> 70 TOTAL
KL KB KL
27 28 29

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
5 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 1
1 1
0 0
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
6 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 2
5 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
15 0
0 0
9 0
0 0
0 0
0 0
4 0
0 56 4
AL
Juml
30

0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
5
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
15
0
9
0
0
0
4
60
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

ICD X

1
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00

A01
A03

A06

A09

A15

A16

A18

A30
A30.A

A33

A35

A36

A37

A50

A54
A60

A64

A66

A71

A80

A82

A90

A91
A92.0

B00

B01

B02

B05

B06

B17
B18

B24

B26

B35

B37

B50

B51

B52
B54

B74

B77

B80

B86

NEOPLASMA
C50
C53

C56

C61

C71

C95

D36

PENYAKIT DARAH
D53
D64

PENYAKIT ENDOKRIN, METABOL


E01

E10

E11

E 40

E 41

E 42
E 44

E50

E 56

E 63

E 66

GANGGUAN MENTAL & PERILAK


F10

F20
F23

F48

F79

F80

F82

F84

F93

F99
GANGGUAN SISTEM SYARAF
G00

G04

G20

G40

G41

G43

G44
G47

G51

G64

G80

G90

G91

G99
PENYAKIT MATA DAN ORGAN MA
H00

H04

H10

H11.0

H 11.3

H17

H25
H40

H 50

H 52

H54

H57

PENYAKIT TELINGA DAN MASTO


H 60

H65
H66

H70

H 81

H90

H93

PENYAKIT SISTEM SIRKULASI


I 00

I 09
I 10

I 15

I 20

I 21

I 30

I 40

I 50
I 64

I 80

I 83

I 84

I 87

PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN


J 00

J 01
J 02

J 03

J 04

J 06

J 10

J 11

J16

J20
J30

J33

J40

J43

J44

J45

J46
J90

PENYAKIT SISTEM CERNA


K00

K01

K02

K03

K04

K05
K06

K07

K08

K11

K12

K13

K14

K29
K35

K36

K 40

PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS


L03

L08

L 20

L23
L24

L 40

L 50

L 70

L 74

PENYAKIT SISTEM MUSKULO SK


M 10

M 13
M 32

M 43

M 79

M 81

M 86

PENYAKIT SISTEM KEMIH


N 04

N 18
N 20

N 30

N34

N 40

N 44

N49

N 64
N 76

N 91

N 92

N 94

N 95

N 97

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NI


O 03
O 04

O 11

O 15

O 20

O 21

O 23

O 26
O 30

O 42

O 44

O 60

O 63

O 64

O 65

O 70
O 72

O 73

O 80

O 81

O 82

O 84

O 90
O 91

O 95

O 96

KONDISI DARI PERINATAL


P01

P10

P21

P80
KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS
Q 03

Q 05

Q 37

Q 89

Q 90
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIK
GEJALA)
R 04
R 50

R 55

R 56

R 57

R 63

R 69

CIDERA DAN KERACUNAN


S02
S05

S06

S12

S29

S39

S42

S52

S62
S72

S82

S92

PENYEBAB EKSTERNAL DARI KE


T03

T07

T15

T16
T17

T30

T 57

T 62

T 63

T 65

V 99
W 42

W 43

W 55

W 65

X 49

FAKTOR YG BERPENGARUH STA


Z 00
Z 02.P

Z 02.W
Z 27

Z 30

Z 32

Z 35

Z 39
UPATEN
AN
UN

Jenis Penyakit

2
yakit Parasit dan Infeksi
Kolera

Demam Typoid dan Paratyphoid


Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis non-spesif

TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)

Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria

batuk rejan / Pertusis/ whooping cou

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore
Herpes simplex genital

Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut

Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)
Chikungunya

Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster

Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut


Hepatitis virus kronis

HIV/ AIDS

Gondongan/mumps/parotitis

Peny. kulit krn jamur (dermatophitos


Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)

Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)


Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan L

Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies

PLASMA
Tumor Ganas Payudara
Tumor Ganas Leher Rahim/serviks

Tumor Ganas ovarium


Tumor Ganas Prostat

Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

YAKIT DARAH
Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As.
B12
Anemia lainnya

YAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan N


Gondok endemik

Kencing manis tipe 1

Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor
KEP Ringan / Sedang

Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin lainnya

Def. gizi lainnya

Obesitas

GGUAN MENTAL & PERILAKU


Gangguan mental dan tingkah laku
Schizofrenia
Psikosa lainnya

Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan bicara da


bahasa
Gangguan perkembangan fungsi m

Kelainan Sindroma Khusus (pd ana


Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya


GGUAN SISTEM SYARAF
Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson

Epilepsi

Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/ tension headac


Syndrom headache/ tension headac
Gangguan tidur

Gangguan syaraf wajah (termasuk b


palsy)
Gangguan susunan saraf perifer lai
Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom

Hidrocephalus non-congenital

Penyakit dan kel.susunan syaraf lai


YAKIT MATA DAN ORGAN MATA
Hordiolum (bintilan & lain-) dan kala
Radang saluran kelenjar Mata

Conjunctivitis

Pterigium

Perdarahan subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis
Glaukoma

Juling dan kelainan gerak bola mata

Kelainan Refraksi dan akomodasi


Kebutaan/penglihatan kurang

Penyakit Mata Lainnya

YAKIT TELINGA DAN MASTOID

Infeksi telinga luar (otitis eksterna)


Otitis media nonsupuratif
otitis media supuratif

Infeksi mastoid

Gangguan fungsi vestibulum (terma


vertigo)
Tuli konduktif dan sensorik

Peny. Telinga lain

YAKIT SISTEM SIRKULASI


Demam rematik akut

Penyakit Jantung Rematik Menahun


Hypertensi primer (esensial)

Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)

Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung
Stroke

Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain

YAKIT SISTEM PERNAFASAN


Nasofaringitis akut (common cold)

Sinusitis akut
Faringitis akut

Tonsilitis

Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.a

Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll

Influenza

Pneumonia akibat infeksi organisme


Bronchitis akut (usia < 15 th)
Rhinitis alergi

Polip nasi
Bronchitis kronik (usia > 15 th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi kronis

Asma

Status Asmatikus
Efusi Pleura

YAKIT SISTEM CERNA


Kelainan erupsi & perkembangan g
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan keras gigi

Peny.pulpa dan jaringan Periapikal


Ginggivitis & peny.periodontal
Gangguan lain pd gingiva & endent
ridge
Anomali dentofasial & maloklusi

Gangguan lain pd gigi & struktur pe


Penyakit kelenjar ludah

Stomatitis dan lesi yg berhubungan

Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mu


Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis & duodeni


Tukak lambung (gastritis & duodeni
Apendicitis akut

Apendicitis (kronik, kambuhan) lainn


Hernia inguinal

YAKIT KULIT & SUB CUTIS


Selulitis (termasuk paronikia)

Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit

Dermatitis Atopik, eksim, neuroderm


Dermatitis kontak alergi
Dermatitis kontak iritan

Psoriasis

Urtikaria

Jerawat

Miliaria/keringat buntet

YAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL


GOUT

Arthritis
Sistemik lupus erythermatosus

Rematik termasuk tulang belakang

Gangguan pada otot dan jaringan lu


lainnya (myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis

YAKIT SISTEM KEMIH


Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik


Batu ginjal

Cystitis

Radang dan sindrom Urethritis

BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis

Peny. infeksi Alat kelamin laki (orch


epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya
Peny. Peradangan vagina dan vulva
Hipomenorrhoe, Amenorrhoe

Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan perimen


Kemandulan pada wanita

AMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS


Abortus Spontan
Pengguguran atas indikasi sah

Pre-eklamsi

Keracunan kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan
Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd kehamilan

Penyulit kehamilan
Kehamilan ganda

KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur

Partus Lama

Malposisi dan mal presentasi

CPD

Ruptur Perineum
HPP (post partum haemorrhage)

Retensio Placenta

Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas


Infeksi payudara pd ibu menyusui

Kematian ibu (bersalin dan nifas)

Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setel


melahirkan)

DISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia
CONGENITAL, DEFORMITAS
Hydrochepalus

Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
AINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BER
ALA)
Batuk darah (termasuk epistaksis)
Observasi febris

Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

ERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak dan waja
Luka terbuka pd mata dan telinga
trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan atas

Fraktur Tulang Lengan bawah

Fraktur Tulang pd tangan


Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki
YEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITA
Pergeseran, terkilir pd sendi dan oto
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga


Corpus alienum pd saluran pernafa

Luka bakar
Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang berbisa

Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/ kendaraan


Kecelakaan angkutan/ kendaraan

Pemaparan bising (termasuk NIHL)


Pemaparan getaran (termasuk rayn
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan terbena


Keracunan akibat pemaparan baha
beracun berbahaya lain
TOR YG BERPENGARUH STATUS KE
Surat Keterangan Sehat
(tanpa keluhan penyakit)
Surat Keterangan Calon Pengantin

Surat Keterangan Calon Pengantin


Imunisasi

Kontrasepsi manajemen (KB)

Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC


Supervisi pd kehamilan risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: Mei
: 2021

Jenis
0 - 7 HR
kelamin
KB KL
3 4 5

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
SAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
N KEMATIAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
ATAN
L
P
L

P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0
MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN

…………………………………………
NIP.
8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th
KB KL KB
6 7 8
1
0 0 1
,
HATAN

…………
LAPORAN TAHUNA

9 Hr - <1 Th 1 - <5 Th
KL KB KL
9 10 11
1
0 1 0
ORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

5 - <10 Th 10 - <15 Th
KB KL KB
12 13 14
3
1
1

1
1 1
7 0 1
SAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

0 - <15 Th 15 - <20 Th
KL KB KL
15 16 17
0 0 0
ENYAKIT

20 - 45 Th 46 - 54 Th
KB KL KB
18 19 20
1
2 1
1
1
5 1
1
1
2

1
1 2
4 2 1
1
10

28 4
46 - 54 Th 55 - 59 Th
KL KB KL
21 22 23
1
1
1
1
1
1
60 - 69 Th > 70
KB KL KB
24 25 26
1
1
2
1
1
1 1
1
6 2 1
> 70 TOTAL
KL KB KL
27 28 29

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
9 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
5 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
10 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 60 0
AL
Juml
30

0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
9
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
60
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

ICD X

1
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00

A01
A03

A06

A09

A15

A16

A18

A30
A30.A

A33

A35

A36

A37

A50

A54

A60
A64

A66

A71

A80

A82

A90

A91
A92.0

B00

B01

B02

B05

B06

B17

B18
B24

B26

B35

B37

B50

B51

B52
B54

B74

B77

B80

B86

NEOPLASMA
C50

C53
C56

C61

C71

C95

D36

PENYAKIT DARAH
D53

D64
PENYAKIT ENDOKRIN, METABOL
E01

E10

E11

E 40

E 41

E 42

E 44
E50

E 56

E 63

E 66

GANGGUAN MENTAL & PERILAK


F10

F20

F23
F48

F79

F80

F82

F84

F93

F99

GANGGUAN SISTEM SYARAF


G00

G04

G20

G40

G41

G43

G44

G47
G51

G64

G80

G90

G91

G99

PENYAKIT MATA DAN ORGAN MA


H00

H04

H10

H11.0

H 11.3

H17

H25

H40
H 50

H 52

H54

H57

PENYAKIT TELINGA DAN MASTO


H 60

H65

H66
H70

H 81

H90

H93

PENYAKIT SISTEM SIRKULASI


I 00

I 09

I 10
I 15

I 20

I 21

I 30

I 40

I 50

I 64
I 80

I 83

I 84

I 87

PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN


J 00

J 01

J 02
J 03

J 04

J 06

J 10

J 11

J16

J20

J30
J33

J40

J43

J44

J45

J46

J90
PENYAKIT SISTEM CERNA
K00

K01

K02

K03

K04

K05

K06
K07

K08

K11

K12

K13

K14

K29

K35
K36

K 40

PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS


L03

L08

L 20

L23

L24
L 40

L 50

L 70

L 74

PENYAKIT SISTEM MUSKULO SK


M 10

M 13

M 32
M 43

M 79

M 81

M 86

PENYAKIT SISTEM KEMIH


N 04

N 18

N 20
N 30

N34

N 40

N 44

N49

N 64

N 76
N 91

N 92

N 94

N 95

N 97

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NI


O 03

O 04
O 11

O 15

O 20

O 21

O 23

O 26

O 30
O 42

O 44

O 60

O 63

O 64

O 65

O 70

O 72
O 73

O 80

O 81

O 82

O 84

O 90

O 91
O 95

O 96

KONDISI DARI PERINATAL


P01

P10

P21

P80

KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS


Q 03

Q 05

Q 37

Q 89

Q 90
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIK
GEJALA)
R 04

R 50
R 55

R 56

R 57

R 63

R 69

CIDERA DAN KERACUNAN


S02

S05
S06

S12

S29

S39

S42

S52

S62

S72
S82

S92

PENYEBAB EKSTERNAL DARI KE


T03

T07

T15

T16
T17

T30

T 57

T 62

T 63

T 65

V 99
W 42

W 43

W 55

W 65

X 49

FAKTOR YG BERPENGARUH STA


Z 00

Z 02.P
Z 02.W
Z 27

Z 30

Z 32

Z 35

Z 39
UPATEN
AN
UN

Jenis Penyakit

2
yakit Parasit dan Infeksi
Kolera

Demam Typoid dan Paratyphoid


Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis non-spesif

TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)

Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria

batuk rejan / Pertusis/ whooping cou

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore

Herpes simplex genital


Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut

Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)
Chikungunya

Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster

Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut

Hepatitis virus kronis


HIV/ AIDS

Gondongan/mumps/parotitis

Peny. kulit krn jamur (dermatophitos


Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)

Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)


Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan L

Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies

PLASMA
Tumor Ganas Payudara

Tumor Ganas Leher Rahim/serviks


Tumor Ganas ovarium
Tumor Ganas Prostat

Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

YAKIT DARAH
Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As.
B12
Anemia lainnya
YAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan N
Gondok endemik

Kencing manis tipe 1

Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor

KEP Ringan / Sedang


Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin lainnya

Def. gizi lainnya

Obesitas

GGUAN MENTAL & PERILAKU


Gangguan mental dan tingkah laku
Schizofrenia

Psikosa lainnya
Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan bicara da


bahasa
Gangguan perkembangan fungsi m

Kelainan Sindroma Khusus (pd ana


Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya

GGUAN SISTEM SYARAF


Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson

Epilepsi

Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/ tension headac


Gangguan tidur
Gangguan syaraf wajah (termasuk b
palsy)
Gangguan susunan saraf perifer lai
Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom

Hidrocephalus non-congenital

Penyakit dan kel.susunan syaraf lai

YAKIT MATA DAN ORGAN MATA


Hordiolum (bintilan & lain-) dan kala
Radang saluran kelenjar Mata

Conjunctivitis

Pterigium

Perdarahan subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis

Glaukoma
Juling dan kelainan gerak bola mata

Kelainan Refraksi dan akomodasi


Kebutaan/penglihatan kurang

Penyakit Mata Lainnya

YAKIT TELINGA DAN MASTOID

Infeksi telinga luar (otitis eksterna)


Otitis media nonsupuratif

otitis media supuratif


Infeksi mastoid

Gangguan fungsi vestibulum (terma


vertigo)
Tuli konduktif dan sensorik

Peny. Telinga lain

YAKIT SISTEM SIRKULASI


Demam rematik akut

Penyakit Jantung Rematik Menahun

Hypertensi primer (esensial)


Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)

Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung

Stroke
Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain

YAKIT SISTEM PERNAFASAN


Nasofaringitis akut (common cold)

Sinusitis akut

Faringitis akut
Tonsilitis

Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.a

Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll

Influenza

Pneumonia akibat infeksi organisme


Bronchitis akut (usia < 15 th)

Rhinitis alergi
Rhinitis alergi

Polip nasi
Bronchitis kronik (usia > 15 th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi kronis

Asma

Status Asmatikus

Efusi Pleura
YAKIT SISTEM CERNA
Kelainan erupsi & perkembangan g
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan keras gigi

Peny.pulpa dan jaringan Periapikal


Ginggivitis & peny.periodontal

Gangguan lain pd gingiva & endent


ridge
Anomali dentofasial & maloklusi

Gangguan lain pd gigi & struktur pe


Penyakit kelenjar ludah

Stomatitis dan lesi yg berhubungan

Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mu


Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis & duodeni


Apendicitis akut
Apendicitis (kronik, kambuhan) lainn
Hernia inguinal

YAKIT KULIT & SUB CUTIS


Selulitis (termasuk paronikia)

Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit

Dermatitis Atopik, eksim, neuroderm


Dermatitis kontak alergi

Dermatitis kontak iritan


Psoriasis

Urtikaria

Jerawat

Miliaria/keringat buntet

YAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL


GOUT

Arthritis

Sistemik lupus erythermatosus


Rematik termasuk tulang belakang

Gangguan pada otot dan jaringan lu


lainnya (myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis

YAKIT SISTEM KEMIH


Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik

Batu ginjal
Cystitis

Radang dan sindrom Urethritis

BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis

Peny. infeksi Alat kelamin laki (orch


epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya

Peny. Peradangan vagina dan vulva


Hipomenorrhoe, Amenorrhoe

Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan perimen


Kemandulan pada wanita

AMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS


Abortus Spontan

Pengguguran atas indikasi sah


Pre-eklamsi

Keracunan kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan
Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd kehamilan

Penyulit kehamilan

Kehamilan ganda
KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur

Partus Lama

Malposisi dan mal presentasi

CPD

Ruptur Perineum

HPP (post partum haemorrhage)


Retensio Placenta

Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas

Infeksi payudara pd ibu menyusui


Kematian ibu (bersalin dan nifas)

Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setel


melahirkan)

DISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia

CONGENITAL, DEFORMITAS
Hydrochepalus

Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
AINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BER
ALA)
Batuk darah (termasuk epistaksis)
Observasi febris
Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

ERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak dan waja

Luka terbuka pd mata dan telinga


trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan atas

Fraktur Tulang Lengan bawah

Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur


Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki
YEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITA
Pergeseran, terkilir pd sendi dan oto
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga


Corpus alienum pd saluran pernafa

Luka bakar
Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang berbisa

Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/ kendaraan


Pemaparan bising (termasuk NIHL)
Pemaparan getaran (termasuk rayn
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan terbena


Keracunan akibat pemaparan baha
beracun berbahaya lain
TOR YG BERPENGARUH STATUS KE
Surat Keterangan Sehat
(tanpa keluhan penyakit)
Surat Keterangan Calon Pengantin
Surat Keterangan Calon Pengantin
Imunisasi

Kontrasepsi manajemen (KB)

Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC


Supervisi pd kehamilan risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: JUNI
: 2020

Jenis
0 - 7 HR
kelamin
KB KL
3 4 5

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
SAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
N KEMATIAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
ATAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0
MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN

…………………………………………
NIP.
8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th
KB KL KB
6 7 8
0 0 0
,
HATAN

…………
LAPORAN TAHUNA

9 Hr - <1 Th 1 - <5 Th
KL KB KL
9 10 11
0 0 0
ORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

5 - <10 Th 10 - <15 Th
KB KL KB
12 13 14
0 0 0
SAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

0 - <15 Th 15 - <20 Th
KL KB KL
15 16 17
1
0 1 0
ENYAKIT

20 - 45 Th 46 - 54 Th
KB KL KB
18 19 20
2 1
1 2
1
1 1
1
1
2
1
1
1 2
1 1
8

2
21 4
46 - 54 Th 55 - 59 Th
KL KB KL
21 22 23
1
1
1

1
1
1
1
2
60 - 69 Th > 70
KB KL KB
24 25 26
1
1
2 1
1 1
1 1
1
7 2 1
> 70 TOTAL
KL KB KL
27 28 29

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
4 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
2 3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 1
4 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0
8 0
0 0
3 0
0 0
0 0
0 0
2 0
2 50 6
AL
Juml
30

0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
8
0
3
0
0
0
2
56
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

ICD X

1
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00

A01
A03

A06

A09

A15

A16

A18

A30
A30.A

A33

A35

A36

A37

A50

A54

A60
A64

A66

A71

A80

A82

A90

A91
A92.0

B00

B01

B02

B05

B06

B17

B18
B24

B26

B35

B37

B50

B51

B52
B54

B74

B77

B80

B86

NEOPLASMA
C50

C53
C56

C61

C71

C95

D36

PENYAKIT DARAH
D53

D64
PENYAKIT ENDOKRIN, METABOL
E01

E10

E11

E 40

E 41

E 42

E 44
E50

E 56

E 63

E 66

GANGGUAN MENTAL & PERILAK


F10

F20

F23
F48

F79

F80

F82

F84

F93

F99

GANGGUAN SISTEM SYARAF


G00

G04

G20

G40

G41

G43

G44

G47
G51

G64

G80

G90

G91

G99

PENYAKIT MATA DAN ORGAN MA


H00

H04

H10

H11.0

H 11.3

H17

H25

H40
H 50

H 52

H54

H57

PENYAKIT TELINGA DAN MASTO


H 60

H65

H66
H70

H 81

H90

H93

PENYAKIT SISTEM SIRKULASI


I 00

I 09

I 10
I 15

I 20

I 21

I 30

I 40

I 50

I 64
I 80

I 83

I 84

I 87

PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN


J 00

J 01

J 02
J 03

J 04

J 06

J 10

J 11

J16

J20

J30
J33

J40

J43

J44

J45

J46

J90
PENYAKIT SISTEM CERNA
K00

K01

K02

K03

K04

K05

K06
K07

K08

K11

K12

K13

K14

K29

K35
K36

K 40

PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS


L03

L08

L 20

L23

L24
L 40

L 50

L 70

L 74

PENYAKIT SISTEM MUSKULO SK


M 10

M 13

M 32
M 43

M 79

M 81

M 86

PENYAKIT SISTEM KEMIH


N 04

N 18

N 20
N 30

N34

N 40

N 44

N49

N 64

N 76
N 91

N 92

N 94

N 95

N 97

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NI


O 03

O 04
O 11

O 15

O 20

O 21

O 23

O 26

O 30
O 42

O 44

O 60

O 63

O 64

O 65

O 70

O 72
O 73

O 80

O 81

O 82

O 84

O 90

O 91
O 95

O 96

KONDISI DARI PERINATAL


P01

P10

P21

P80

KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS


Q 03

Q 05

Q 37

Q 89

Q 90
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIK
GEJALA)
R 04

R 50
R 55

R 56

R 57

R 63

R 69

CIDERA DAN KERACUNAN


S02

S05
S06

S12

S29

S39

S42

S52

S62

S72
S82

S92

PENYEBAB EKSTERNAL DARI KE


T03

T07

T15

T16
T17

T30

T 57

T 62

T 63

T 65

V 99
W 42

W 43

W 55

W 65

X 49

FAKTOR YG BERPENGARUH STA


Z 00

Z 02.P
Z 02.W
Z 27

Z 30

Z 32

Z 35

Z 39
UPATEN
AN
UN

Jenis Penyakit

2
yakit Parasit dan Infeksi
Kolera

Demam Typoid dan Paratyphoid


Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis non-spesif

TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)

Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria

batuk rejan / Pertusis/ whooping cou

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore

Herpes simplex genital


Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut

Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)
Chikungunya

Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster

Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut

Hepatitis virus kronis


HIV/ AIDS

Gondongan/mumps/parotitis

Peny. kulit krn jamur (dermatophitos


Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)

Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)


Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan L

Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies

PLASMA
Tumor Ganas Payudara

Tumor Ganas Leher Rahim/serviks


Tumor Ganas ovarium
Tumor Ganas Prostat

Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

YAKIT DARAH
Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As.
B12
Anemia lainnya
YAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan N
Gondok endemik

Kencing manis tipe 1

Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor

KEP Ringan / Sedang


Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin lainnya

Def. gizi lainnya

Obesitas

GGUAN MENTAL & PERILAKU


Gangguan mental dan tingkah laku
Schizofrenia

Psikosa lainnya
Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan bicara da


bahasa
Gangguan perkembangan fungsi m

Kelainan Sindroma Khusus (pd ana


Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya

GGUAN SISTEM SYARAF


Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson

Epilepsi

Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/ tension headac


Gangguan tidur
Gangguan syaraf wajah (termasuk b
palsy)
Gangguan susunan saraf perifer lai
Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom

Hidrocephalus non-congenital

Penyakit dan kel.susunan syaraf lai

YAKIT MATA DAN ORGAN MATA


Hordiolum (bintilan & lain-) dan kala
Radang saluran kelenjar Mata

Conjunctivitis

Pterigium

Perdarahan subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis

Glaukoma
Juling dan kelainan gerak bola mata

Kelainan Refraksi dan akomodasi


Kebutaan/penglihatan kurang

Penyakit Mata Lainnya

YAKIT TELINGA DAN MASTOID

Infeksi telinga luar (otitis eksterna)


Otitis media nonsupuratif

otitis media supuratif


Infeksi mastoid

Gangguan fungsi vestibulum (terma


vertigo)
Tuli konduktif dan sensorik

Peny. Telinga lain

YAKIT SISTEM SIRKULASI


Demam rematik akut

Penyakit Jantung Rematik Menahun

Hypertensi primer (esensial)


Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)

Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung

Stroke
Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain

YAKIT SISTEM PERNAFASAN


Nasofaringitis akut (common cold)

Sinusitis akut

Faringitis akut
Tonsilitis

Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.a

Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll

Influenza

Pneumonia akibat infeksi organisme


Bronchitis akut (usia < 15 th)

Rhinitis alergi
Rhinitis alergi

Polip nasi
Bronchitis kronik (usia > 15 th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi kronis

Asma

Status Asmatikus

Efusi Pleura
YAKIT SISTEM CERNA
Kelainan erupsi & perkembangan g
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan keras gigi

Peny.pulpa dan jaringan Periapikal


Ginggivitis & peny.periodontal

Gangguan lain pd gingiva & endent


ridge
Anomali dentofasial & maloklusi

Gangguan lain pd gigi & struktur pe


Penyakit kelenjar ludah

Stomatitis dan lesi yg berhubungan

Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mu


Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis & duodeni


Apendicitis akut
Apendicitis (kronik, kambuhan) lainn
Hernia inguinal

YAKIT KULIT & SUB CUTIS


Selulitis (termasuk paronikia)

Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit

Dermatitis Atopik, eksim, neuroderm


Dermatitis kontak alergi

Dermatitis kontak iritan


Psoriasis

Urtikaria

Jerawat

Miliaria/keringat buntet

YAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL


GOUT

Arthritis

Sistemik lupus erythermatosus


Rematik termasuk tulang belakang

Gangguan pada otot dan jaringan lu


lainnya (myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis

YAKIT SISTEM KEMIH


Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik

Batu ginjal
Cystitis

Radang dan sindrom Urethritis

BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis

Peny. infeksi Alat kelamin laki (orch


epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya

Peny. Peradangan vagina dan vulva


Hipomenorrhoe, Amenorrhoe

Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan perimen


Kemandulan pada wanita

AMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS


Abortus Spontan

Pengguguran atas indikasi sah


Pre-eklamsi

Keracunan kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan
Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd kehamilan

Penyulit kehamilan

Kehamilan ganda
KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur

Partus Lama

Malposisi dan mal presentasi

CPD

Ruptur Perineum

HPP (post partum haemorrhage)


Retensio Placenta

Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas

Infeksi payudara pd ibu menyusui


Kematian ibu (bersalin dan nifas)

Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setel


melahirkan)

DISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia

CONGENITAL, DEFORMITAS
Hydrochepalus

Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
AINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BER
ALA)
Batuk darah (termasuk epistaksis)
Observasi febris
Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

ERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak dan waja

Luka terbuka pd mata dan telinga


trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan atas

Fraktur Tulang Lengan bawah

Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur


Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki
YEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITA
Pergeseran, terkilir pd sendi dan oto
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga


Corpus alienum pd saluran pernafa

Luka bakar
Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang berbisa

Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/ kendaraan


Pemaparan bising (termasuk NIHL)
Pemaparan getaran (termasuk rayn
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan terbena


Keracunan akibat pemaparan baha
beracun berbahaya lain
TOR YG BERPENGARUH STATUS KE
Surat Keterangan Sehat
(tanpa keluhan penyakit)
Surat Keterangan Calon Pengantin
Surat Keterangan Calon Pengantin
Imunisasi

Kontrasepsi manajemen (KB)

Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC


Supervisi pd kehamilan risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: JULI
: 2020

Jenis
0 - 7 HR
kelamin
KB KL
3 4 5

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
SAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
N KEMATIAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
ATAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0
MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN

…………………………………………
NIP.
8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th
KB KL KB
6 7 8
1
2
1
0 0 4
,
HATAN

…………
LAPORAN TAHUNA

9 Hr - <1 Th 1 - <5 Th
KL KB KL
9 10 11
3
1
1
2
0 7 0
ORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

5 - <10 Th 10 - <15 Th
KB KL KB
12 13 14
1
1
2 0 0
SAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

0 - <15 Th 15 - <20 Th
KL KB KL
15 16 17
1
1
0 2 0
ENYAKIT

20 - 45 Th 46 - 54 Th
KB KL KB
18 19 20
2
2
2 2

1
2
2
2 2
1
3
7

3
19 0
46 - 54 Th 55 - 59 Th
KL KB KL
21 22 23
3
1
3
4
60 - 69 Th > 70
KB KL KB
24 25 26
3
2
1
1
2

1
1
1
1
1
2
1
12 0 5
> 70 TOTAL
KL KB KL
27 28 29

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
5 0
5 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
4 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 1 4
4 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 0
8 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
7 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
4 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
7 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
4 71 4
AL
Juml
30

0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
2
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
7
0
0
0
0
0
3
75
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

ICD X

1
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00

A01
A03

A06

A09

A15

A16

A18

A30
A30.A

A33

A35

A36

A37

A50

A54

A60
A64

A66

A71

A80

A82

A90

A91
A92.0

B00

B01

B02

B05

B06

B17

B18
B24

B26

B35

B37

B50

B51

B52
B54

B74

B77

B80

B86

NEOPLASMA
C50

C53
C56

C61

C71

C95

D36

PENYAKIT DARAH
D53

D64
PENYAKIT ENDOKRIN, METABOL
E01

E10

E11

E 40

E 41

E 42

E 44
E50

E 56

E 63

E 66

GANGGUAN MENTAL & PERILAK


F10

F20

F23
F48

F79

F80

F82

F84

F93

F99

GANGGUAN SISTEM SYARAF


G00

G04

G20

G40

G41

G43

G44

G47
G51

G64

G80

G90

G91

G99

PENYAKIT MATA DAN ORGAN MA


H00

H04

H10

H11.0

H 11.3

H17

H25

H40
H 50

H 52

H54

H57

PENYAKIT TELINGA DAN MASTO


H 60

H65

H66
H70

H 81

H90

H93

PENYAKIT SISTEM SIRKULASI


I 00

I 09

I 10
I 15

I 20

I 21

I 30

I 40

I 50

I 64
I 80

I 83

I 84

I 87

PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN


J 00

J 01

J 02
J 03

J 04

J 06

J 10

J 11

J16

J20

J30
J33

J40

J43

J44

J45

J46

J90
PENYAKIT SISTEM CERNA
K00

K01

K02

K03

K04

K05

K06
K07

K08

K11

K12

K13

K14

K29

K35
K36

K 40

PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS


L03

L08

L 20

L23

L24
L 40

L 50

L 70

L 74

PENYAKIT SISTEM MUSKULO SK


M 10

M 13

M 32
M 43

M 79

M 81

M 86

PENYAKIT SISTEM KEMIH


N 04

N 18

N 20
N 30

N34

N 40

N 44

N49

N 64

N 76
N 91

N 92

N 94

N 95

N 97

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NI


O 03

O 04
O 11

O 15

O 20

O 21

O 23

O 26

O 30
O 42

O 44

O 60

O 63

O 64

O 65

O 70

O 72
O 73

O 80

O 81

O 82

O 84

O 90

O 91
O 95

O 96

KONDISI DARI PERINATAL


P01

P10

P21

P80

KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS


Q 03

Q 05

Q 37

Q 89

Q 90
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIK
GEJALA)
R 04

R 50
R 55

R 56

R 57

R 63

R 69

CIDERA DAN KERACUNAN


S02

S05
S06

S12

S29

S39

S42

S52

S62

S72
S82

S92

PENYEBAB EKSTERNAL DARI KE


T03

T07

T15

T16
T17

T30

T 57

T 62

T 63

T 65

V 99
W 42

W 43

W 55

W 65

X 49

FAKTOR YG BERPENGARUH STA


Z 00

Z 02.P
Z 02.W
Z 27

Z 30

Z 32

Z 35

Z 39
UPATEN
AN
UN

Jenis Penyakit

2
yakit Parasit dan Infeksi
Kolera

Demam Typoid dan Paratyphoid


Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis non-spesif

TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)

Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria

batuk rejan / Pertusis/ whooping cou

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore

Herpes simplex genital


Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut

Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)
Chikungunya

Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster

Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut

Hepatitis virus kronis


HIV/ AIDS

Gondongan/mumps/parotitis

Peny. kulit krn jamur (dermatophitos


Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)

Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)


Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan L

Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies

PLASMA
Tumor Ganas Payudara

Tumor Ganas Leher Rahim/serviks


Tumor Ganas ovarium
Tumor Ganas Prostat

Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

YAKIT DARAH
Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As.
B12
Anemia lainnya
YAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan N
Gondok endemik

Kencing manis tipe 1

Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor

KEP Ringan / Sedang


Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin lainnya

Def. gizi lainnya

Obesitas

GGUAN MENTAL & PERILAKU


Gangguan mental dan tingkah laku
Schizofrenia

Psikosa lainnya
Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan bicara da


bahasa
Gangguan perkembangan fungsi m

Kelainan Sindroma Khusus (pd ana


Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya

GGUAN SISTEM SYARAF


Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson

Epilepsi

Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/ tension headac


Gangguan tidur
Gangguan syaraf wajah (termasuk b
palsy)
Gangguan susunan saraf perifer lai
Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom

Hidrocephalus non-congenital

Penyakit dan kel.susunan syaraf lai

YAKIT MATA DAN ORGAN MATA


Hordiolum (bintilan & lain-) dan kala
Radang saluran kelenjar Mata

Conjunctivitis

Pterigium

Perdarahan subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis

Glaukoma
Juling dan kelainan gerak bola mata

Kelainan Refraksi dan akomodasi


Kebutaan/penglihatan kurang

Penyakit Mata Lainnya

YAKIT TELINGA DAN MASTOID

Infeksi telinga luar (otitis eksterna)


Otitis media nonsupuratif

otitis media supuratif


Infeksi mastoid

Gangguan fungsi vestibulum (terma


vertigo)
Tuli konduktif dan sensorik

Peny. Telinga lain

YAKIT SISTEM SIRKULASI


Demam rematik akut

Penyakit Jantung Rematik Menahun

Hypertensi primer (esensial)


Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)

Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung

Stroke
Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain

YAKIT SISTEM PERNAFASAN


Nasofaringitis akut (common cold)

Sinusitis akut

Faringitis akut
Tonsilitis

Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.a

Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll

Influenza

Pneumonia akibat infeksi organisme


Bronchitis akut (usia < 15 th)

Rhinitis alergi
Rhinitis alergi

Polip nasi
Bronchitis kronik (usia > 15 th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi kronis

Asma

Status Asmatikus

Efusi Pleura
YAKIT SISTEM CERNA
Kelainan erupsi & perkembangan g
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan keras gigi

Peny.pulpa dan jaringan Periapikal


Ginggivitis & peny.periodontal

Gangguan lain pd gingiva & endent


ridge
Anomali dentofasial & maloklusi

Gangguan lain pd gigi & struktur pe


Penyakit kelenjar ludah

Stomatitis dan lesi yg berhubungan

Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mu


Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis & duodeni


Apendicitis akut
Apendicitis (kronik, kambuhan) lainn
Hernia inguinal

YAKIT KULIT & SUB CUTIS


Selulitis (termasuk paronikia)

Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit

Dermatitis Atopik, eksim, neuroderm


Dermatitis kontak alergi

Dermatitis kontak iritan


Psoriasis

Urtikaria

Jerawat

Miliaria/keringat buntet

YAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL


GOUT

Arthritis

Sistemik lupus erythermatosus


Rematik termasuk tulang belakang

Gangguan pada otot dan jaringan lu


lainnya (myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis

YAKIT SISTEM KEMIH


Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik

Batu ginjal
Cystitis

Radang dan sindrom Urethritis

BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis

Peny. infeksi Alat kelamin laki (orch


epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya

Peny. Peradangan vagina dan vulva


Hipomenorrhoe, Amenorrhoe

Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan perimen


Kemandulan pada wanita

AMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS


Abortus Spontan

Pengguguran atas indikasi sah


Pre-eklamsi

Keracunan kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan
Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd kehamilan

Penyulit kehamilan

Kehamilan ganda
KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur

Partus Lama

Malposisi dan mal presentasi

CPD

Ruptur Perineum

HPP (post partum haemorrhage)


Retensio Placenta

Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas

Infeksi payudara pd ibu menyusui


Kematian ibu (bersalin dan nifas)

Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setel


melahirkan)

DISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia

CONGENITAL, DEFORMITAS
Hydrochepalus

Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
AINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BER
ALA)
Batuk darah (termasuk epistaksis)
Observasi febris
Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

ERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak dan waja

Luka terbuka pd mata dan telinga


trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan atas

Fraktur Tulang Lengan bawah

Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur


Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki
YEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITA
Pergeseran, terkilir pd sendi dan oto
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga


Corpus alienum pd saluran pernafa

Luka bakar
Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang berbisa

Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/ kendaraan


Pemaparan bising (termasuk NIHL)
Pemaparan getaran (termasuk rayn
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan terbena


Keracunan akibat pemaparan baha
beracun berbahaya lain
TOR YG BERPENGARUH STATUS KE
Surat Keterangan Sehat
(tanpa keluhan penyakit)
Surat Keterangan Calon Pengantin
Surat Keterangan Calon Pengantin
Imunisasi

Kontrasepsi manajemen (KB)

Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC


Supervisi pd kehamilan risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: Septrmber
: 2019

Jenis
0 - 7 HR
kelamin
KB KL
3 4 5

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
SAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
N KEMATIAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
ATAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0
MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN

…………………………………………
NIP.
8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th
KB KL KB
6 7 8
2
3
1
1 0 5
,
HATAN

…………
LAPORAN TAHUNA

9 Hr - <1 Th 1 - <5 Th
KL KB KL
9 10 11
1
1
0 2 0
ORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

5 - <10 Th 10 - <15 Th
KB KL KB
12 13 14
1
1 1
1 2

1
2
5 0 4
SAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

0 - <15 Th 15 - <20 Th
KL KB KL
15 16 17
1
1
2
0 3 1
ENYAKIT

20 - 45 Th 46 - 54 Th
KB KL KB
18 19 20
1
2
2
1
1
1 1
5
2
2
2
2
1
2 4
2

2
26

10

53 0
46 - 54 Th 55 - 59 Th
KL KB KL
21 22 23
2
1
1
1
8
60 - 69 Th > 70
KB KL KB
24 25 26
1
1

1
1
2
1
1
1
2 5
5 2
2 3
13 3 12
> 70 TOTAL
KL KB KL
27 28 29

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
0 0
0 0
1 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0 2
0 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
7 0
12 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
7 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
6 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
2 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
26 0
0 0
10 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 98 7
AL
Juml
30

0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
12
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
2
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
26
0
10
0
0
0
0
105
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

ICD X

1
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00

A01
A03

A06

A09

A15

A16

A18

A30
A30.A

A33

A35

A36

A37

A50

A54
A60

A64

A66

A71

A80

A82

A90

A91
A92.0

B00

B01

B02

B05

B06

B17
B18

B24

B26

B35

B37

B50

B51

B52
B54

B74

B77

B80

B86

NEOPLASMA
C50
C53

C56

C61

C71

C95

D36

PENYAKIT DARAH
D53
D64

PENYAKIT ENDOKRIN, METABOL


E01

E10

E11

E 40

E 41

E 42
E 44

E50

E 56

E 63

E 66

GANGGUAN MENTAL & PERILAK


F10

F20
F23

F48

F79

F80

F82

F84

F93

F99
GANGGUAN SISTEM SYARAF
G00

G04

G20

G40

G41

G43

G44
G47

G51

G64

G80

G90

G91

G99
PENYAKIT MATA DAN ORGAN MA
H00

H04

H10

H11.0

H 11.3

H17

H25
H40

H 50

H 52

H54

H57

PENYAKIT TELINGA DAN MASTO


H 60

H65
H66

H70

H 81

H90

H93

PENYAKIT SISTEM SIRKULASI


I 00

I 09
I 10

I 15

I 20

I 21

I 30

I 40

I 50
I 64

I 80

I 83

I 84

I 87

PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN


J 00

J 01
J 02

J 03

J 04

J 06

J 10

J 11

J16

J20
J30

J33

J40

J43

J44

J45

J46
J90

PENYAKIT SISTEM CERNA


K00

K01

K02

K03

K04

K05
K06

K07

K08

K11

K12

K13

K14

K29
K35

K36

K 40

PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS


L03

L08

L 20

L23
L24

L 40

L 50

L 70

L 74

PENYAKIT SISTEM MUSKULO SK


M 10

M 13
M 32

M 43

M 79

M 81

M 86

PENYAKIT SISTEM KEMIH


N 04

N 18
N 20

N 30

N34

N 40

N 44

N49

N 64
N 76

N 91

N 92

N 94

N 95

N 97

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NI


O 03
O 04

O 11

O 15

O 20

O 21

O 23

O 26
O 30

O 42

O 44

O 60

O 63

O 64

O 65

O 70
O 72

O 73

O 80

O 81

O 82

O 84

O 90
O 91

O 95

O 96

KONDISI DARI PERINATAL


P01

P10

P21

P80
KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS
Q 03

Q 05

Q 37

Q 89

Q 90
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIK
GEJALA)
R 04
R 50

R 55

R 56

R 57

R 63

R 69

CIDERA DAN KERACUNAN


S02
S05

S06

S12

S29

S39

S42

S52

S62
S72

S82

S92

PENYEBAB EKSTERNAL DARI KE


T03

T07

T15

T16
T17

T30

T 57

T 62

T 63

T 65

V 99
W 42

W 43

W 55

W 65

X 49

FAKTOR YG BERPENGARUH STA


Z 00
Z 02.P

Z 02.W
Z 27

Z 30

Z 32

Z 35

Z 39
UPATEN
AN
UN

Jenis Penyakit

2
yakit Parasit dan Infeksi
Kolera

Demam Typoid dan Paratyphoid


Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis non-spesif

TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)

Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria

batuk rejan / Pertusis/ whooping cou

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore
Herpes simplex genital

Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut

Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)
Chikungunya

Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster

Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut


Hepatitis virus kronis

HIV/ AIDS

Gondongan/mumps/parotitis

Peny. kulit krn jamur (dermatophitos


Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)

Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)


Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan L

Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies

PLASMA
Tumor Ganas Payudara
Tumor Ganas Leher Rahim/serviks

Tumor Ganas ovarium


Tumor Ganas Prostat

Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

YAKIT DARAH
Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As.
B12
Anemia lainnya

YAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan N


Gondok endemik

Kencing manis tipe 1

Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor
KEP Ringan / Sedang

Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin lainnya

Def. gizi lainnya

Obesitas

GGUAN MENTAL & PERILAKU


Gangguan mental dan tingkah laku
Schizofrenia
Psikosa lainnya

Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan bicara da


bahasa
Gangguan perkembangan fungsi m

Kelainan Sindroma Khusus (pd ana


Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya


GGUAN SISTEM SYARAF
Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson

Epilepsi

Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/ tension headac


Syndrom headache/ tension headac
Gangguan tidur

Gangguan syaraf wajah (termasuk b


palsy)
Gangguan susunan saraf perifer lai
Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom

Hidrocephalus non-congenital

Penyakit dan kel.susunan syaraf lai


YAKIT MATA DAN ORGAN MATA
Hordiolum (bintilan & lain-) dan kala
Radang saluran kelenjar Mata

Conjunctivitis

Pterigium

Perdarahan subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis
Glaukoma

Juling dan kelainan gerak bola mata

Kelainan Refraksi dan akomodasi


Kebutaan/penglihatan kurang

Penyakit Mata Lainnya

YAKIT TELINGA DAN MASTOID

Infeksi telinga luar (otitis eksterna)


Otitis media nonsupuratif
otitis media supuratif

Infeksi mastoid

Gangguan fungsi vestibulum (terma


vertigo)
Tuli konduktif dan sensorik

Peny. Telinga lain

YAKIT SISTEM SIRKULASI


Demam rematik akut

Penyakit Jantung Rematik Menahun


Hypertensi primer (esensial)

Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)

Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung
Stroke

Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain

YAKIT SISTEM PERNAFASAN


Nasofaringitis akut (common cold)

Sinusitis akut
Faringitis akut

Tonsilitis

Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.a

Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll

Influenza

Pneumonia akibat infeksi organisme


Bronchitis akut (usia < 15 th)
Rhinitis alergi

Polip nasi
Bronchitis kronik (usia > 15 th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi kronis

Asma

Status Asmatikus
Efusi Pleura

YAKIT SISTEM CERNA


Kelainan erupsi & perkembangan g
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan keras gigi

Peny.pulpa dan jaringan Periapikal


Ginggivitis & peny.periodontal
Gangguan lain pd gingiva & endent
ridge
Anomali dentofasial & maloklusi

Gangguan lain pd gigi & struktur pe


Penyakit kelenjar ludah

Stomatitis dan lesi yg berhubungan

Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mu


Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis & duodeni


Tukak lambung (gastritis & duodeni
Apendicitis akut

Apendicitis (kronik, kambuhan) lainn


Hernia inguinal

YAKIT KULIT & SUB CUTIS


Selulitis (termasuk paronikia)

Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit

Dermatitis Atopik, eksim, neuroderm


Dermatitis kontak alergi
Dermatitis kontak iritan

Psoriasis

Urtikaria

Jerawat

Miliaria/keringat buntet

YAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL


GOUT

Arthritis
Sistemik lupus erythermatosus

Rematik termasuk tulang belakang

Gangguan pada otot dan jaringan lu


lainnya (myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis

YAKIT SISTEM KEMIH


Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik


Batu ginjal

Cystitis

Radang dan sindrom Urethritis

BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis

Peny. infeksi Alat kelamin laki (orch


epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya
Peny. Peradangan vagina dan vulva
Hipomenorrhoe, Amenorrhoe

Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan perimen


Kemandulan pada wanita

AMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS


Abortus Spontan
Pengguguran atas indikasi sah

Pre-eklamsi

Keracunan kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan
Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd kehamilan

Penyulit kehamilan
Kehamilan ganda

KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur

Partus Lama

Malposisi dan mal presentasi

CPD

Ruptur Perineum
HPP (post partum haemorrhage)

Retensio Placenta

Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas


Infeksi payudara pd ibu menyusui

Kematian ibu (bersalin dan nifas)

Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setel


melahirkan)

DISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia
CONGENITAL, DEFORMITAS
Hydrochepalus

Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
AINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BER
ALA)
Batuk darah (termasuk epistaksis)
Observasi febris

Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

ERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak dan waja
Luka terbuka pd mata dan telinga
trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan atas

Fraktur Tulang Lengan bawah

Fraktur Tulang pd tangan


Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki
YEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITA
Pergeseran, terkilir pd sendi dan oto
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga


Corpus alienum pd saluran pernafa

Luka bakar
Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang berbisa

Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/ kendaraan


Kecelakaan angkutan/ kendaraan

Pemaparan bising (termasuk NIHL)


Pemaparan getaran (termasuk rayn
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan terbena


Keracunan akibat pemaparan baha
beracun berbahaya lain
TOR YG BERPENGARUH STATUS KE
Surat Keterangan Sehat
(tanpa keluhan penyakit)
Surat Keterangan Calon Pengantin

Surat Keterangan Calon Pengantin


Imunisasi

Kontrasepsi manajemen (KB)

Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC


Supervisi pd kehamilan risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: OKTOBER
: 2020

Jenis
0 - 7 HR
kelamin
KB KL
3 4 5

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
SAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
N KEMATIAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
ATAN
L
P
L

P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0
MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN

…………………………………………
NIP.
8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th
KB KL KB
6 7 8
1
0 0 1
,
HATAN

…………
LAPORAN TAHUNA

9 Hr - <1 Th 1 - <5 Th
KL KB KL
9 10 11
2
0 2 0
ORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

5 - <10 Th 10 - <15 Th
KB KL KB
12 13 14
1
1 0 0
SAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

0 - <15 Th 15 - <20 Th
KL KB KL
15 16 17
2
1
1
0 4 0
ENYAKIT

20 - 45 Th 46 - 54 Th
KB KL KB
18 19 20
2
2 1
1 1
1
1
1
1
2
2
1
1 1
2 2
3
8

23 1
46 - 54 Th 55 - 59 Th
KL KB KL
21 22 23
1
2
2
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
60 - 69 Th > 70
KB KL KB
24 25 26
2
1
2
3
1
2 1
1
1
1
2
1
1
1
1
1 1
18 1 4
> 70 TOTAL
KL KB KL
27 28 29

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
5 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 0
5 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
5 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
7 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 1
6 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
8 0
0 0
6 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 81 4
AL
Juml
30

0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
4
6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
8
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
8
0
6
0
0
0
0
85
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

ICD X

1
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00

A01
A03

A06

A09

A15

A16

A18

A30
A30.A

A33

A35

A36

A37

A50

A54

A60
A64

A66

A71

A80

A82

A90

A91
A92.0

B00

B01

B02

B05

B06

B17

B18
B24

B26

B35

B37

B50

B51

B52
B54

B74

B77

B80

B86

NEOPLASMA
C50

C53
C56

C61

C71

C95

D36

PENYAKIT DARAH
D53

D64
PENYAKIT ENDOKRIN, METABOL
E01

E10

E11

E 40

E 41

E 42

E 44
E50

E 56

E 63

E 66

GANGGUAN MENTAL & PERILAK


F10

F20

F23
F48

F79

F80

F82

F84

F93

F99

GANGGUAN SISTEM SYARAF


G00

G04

G20

G40

G41

G43

G44

G47
G51

G64

G80

G90

G91

G99

PENYAKIT MATA DAN ORGAN MA


H00

H04

H10

H11.0

H 11.3

H17

H25

H40
H 50

H 52

H54

H57

PENYAKIT TELINGA DAN MASTO


H 60

H65

H66
H70

H 81

H90

H93

PENYAKIT SISTEM SIRKULASI


I 00

I 09

I 10
I 15

I 20

I 21

I 30

I 40

I 50

I 64
I 80

I 83

I 84

I 87

PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN


J 00

J 01

J 02
J 03

J 04

J 06

J 10

J 11

J16

J20

J30
J33

J40

J43

J44

J45

J46

J90
PENYAKIT SISTEM CERNA
K00

K01

K02

K03

K04

K05

K06
K07

K08

K11

K12

K13

K14

K29

K35
K36

K 40

PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS


L03

L08

L 20

L23

L24
L 40

L 50

L 70

L 74

PENYAKIT SISTEM MUSKULO SK


M 10

M 13

M 32
M 43

M 79

M 81

M 86

PENYAKIT SISTEM KEMIH


N 04

N 18

N 20
N 30

N34

N 40

N 44

N49

N 64

N 76
N 91

N 92

N 94

N 95

N 97

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NI


O 03

O 04
O 11

O 15

O 20

O 21

O 23

O 26

O 30
O 42

O 44

O 60

O 63

O 64

O 65

O 70

O 72
O 73

O 80

O 81

O 82

O 84

O 90

O 91
O 95

O 96

KONDISI DARI PERINATAL


P01

P10

P21

P80

KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS


Q 03

Q 05

Q 37

Q 89

Q 90
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIK
GEJALA)
R 04

R 50
R 55

R 56

R 57

R 63

R 69

CIDERA DAN KERACUNAN


S02

S05
S06

S12

S29

S39

S42

S52

S62

S72
S82

S92

PENYEBAB EKSTERNAL DARI KE


T03

T07

T15

T16

T17
T30

T 57

T 62

T 63

T 65

V 99

W 42
W 43

W 55

W 65

X 49

FAKTOR YG BERPENGARUH STA


Z 00

Z 02.P
Z 02.W
Z 27
Z 30

Z 32

Z 35

Z 39
UPATEN
AN
UN

Jenis Penyakit

2
yakit Parasit dan Infeksi
Kolera

Demam Typoid dan Paratyphoid


Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis non-spesif

TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)

Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria

batuk rejan / Pertusis/ whooping cou

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore

Herpes simplex genital


Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut

Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)
Chikungunya

Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster

Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut

Hepatitis virus kronis


HIV/ AIDS

Gondongan/mumps/parotitis

Peny. kulit krn jamur (dermatophitos


Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)

Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)


Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan L

Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies

PLASMA
Tumor Ganas Payudara

Tumor Ganas Leher Rahim/serviks


Tumor Ganas ovarium
Tumor Ganas Prostat

Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

YAKIT DARAH
Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As.
B12
Anemia lainnya
YAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan N
Gondok endemik

Kencing manis tipe 1

Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor

KEP Ringan / Sedang


Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin lainnya

Def. gizi lainnya

Obesitas

GGUAN MENTAL & PERILAKU


Gangguan mental dan tingkah laku
Schizofrenia

Psikosa lainnya
Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan bicara da


bahasa
Gangguan perkembangan fungsi m

Kelainan Sindroma Khusus (pd ana


Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya

GGUAN SISTEM SYARAF


Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson

Epilepsi

Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/ tension headac


Gangguan tidur
Gangguan syaraf wajah (termasuk b
palsy)
Gangguan susunan saraf perifer lai
Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom

Hidrocephalus non-congenital

Penyakit dan kel.susunan syaraf lai

YAKIT MATA DAN ORGAN MATA


Hordiolum (bintilan & lain-) dan kala
Radang saluran kelenjar Mata

Conjunctivitis

Pterigium

Perdarahan subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis

Glaukoma
Juling dan kelainan gerak bola mata

Kelainan Refraksi dan akomodasi


Kebutaan/penglihatan kurang

Penyakit Mata Lainnya

YAKIT TELINGA DAN MASTOID

Infeksi telinga luar (otitis eksterna)


Otitis media nonsupuratif

otitis media supuratif


Infeksi mastoid

Gangguan fungsi vestibulum (terma


vertigo)
Tuli konduktif dan sensorik

Peny. Telinga lain

YAKIT SISTEM SIRKULASI


Demam rematik akut

Penyakit Jantung Rematik Menahun

Hypertensi primer (esensial)


Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)

Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung

Stroke
Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain

YAKIT SISTEM PERNAFASAN


Nasofaringitis akut (common cold)

Sinusitis akut

Faringitis akut
Tonsilitis

Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.a

Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll

Influenza

Pneumonia akibat infeksi organisme


Bronchitis akut (usia < 15 th)

Rhinitis alergi
Rhinitis alergi

Polip nasi
Bronchitis kronik (usia > 15 th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi kronis

Asma

Status Asmatikus

Efusi Pleura
YAKIT SISTEM CERNA
Kelainan erupsi & perkembangan g
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan keras gigi

Peny.pulpa dan jaringan Periapikal


Ginggivitis & peny.periodontal

Gangguan lain pd gingiva & endent


ridge
Anomali dentofasial & maloklusi

Gangguan lain pd gigi & struktur pe


Penyakit kelenjar ludah

Stomatitis dan lesi yg berhubungan

Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mu


Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis & duodeni


Apendicitis akut
Apendicitis (kronik, kambuhan) lainn
Hernia inguinal

YAKIT KULIT & SUB CUTIS


Selulitis (termasuk paronikia)

Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit

Dermatitis Atopik, eksim, neuroderm


Dermatitis kontak alergi

Dermatitis kontak iritan


Psoriasis

Urtikaria

Jerawat

Miliaria/keringat buntet

YAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL


GOUT

Arthritis

Sistemik lupus erythermatosus


Rematik termasuk tulang belakang

Gangguan pada otot dan jaringan lu


lainnya (myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis

YAKIT SISTEM KEMIH


Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik

Batu ginjal
Cystitis

Radang dan sindrom Urethritis

BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis

Peny. infeksi Alat kelamin laki (orch


epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya

Peny. Peradangan vagina dan vulva


Hipomenorrhoe, Amenorrhoe

Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan perimen


Kemandulan pada wanita

AMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS


Abortus Spontan

Pengguguran atas indikasi sah


Pre-eklamsi

Keracunan kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan
Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd kehamilan

Penyulit kehamilan

Kehamilan ganda
KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur

Partus Lama

Malposisi dan mal presentasi

CPD

Ruptur Perineum

HPP (post partum haemorrhage)


Retensio Placenta

Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas

Infeksi payudara pd ibu menyusui


Kematian ibu (bersalin dan nifas)

Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setel


melahirkan)

DISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia

CONGENITAL, DEFORMITAS
Hydrochepalus

Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
AINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BER
ALA)
Batuk darah (termasuk epistaksis)
Observasi febris
Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

ERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak dan waja

Luka terbuka pd mata dan telinga


trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan atas

Fraktur Tulang Lengan bawah

Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur


Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki
YEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITA
Pergeseran, terkilir pd sendi dan oto
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga

Corpus alienum pd saluran pernafa


Luka bakar
Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang berbisa

Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/ kendaraan

Pemaparan bising (termasuk NIHL)


Pemaparan getaran (termasuk rayn
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan terbena


Keracunan akibat pemaparan baha
beracun berbahaya lain
TOR YG BERPENGARUH STATUS KE
Surat Keterangan Sehat
(tanpa keluhan penyakit)
Surat Keterangan Calon Pengantin
Surat Keterangan Calon Pengantin
Imunisasi
Kontrasepsi manajemen (KB)

Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC


Supervisi pd kehamilan risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: NOVEMBER
: 2019

Jenis
0 - 7 HR
kelamin
KB KL
3 4 5

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
SAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
N KEMATIAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
ATAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0

MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN
…………………………………………
NIP.
8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th
KB KL KB
6 7 8
3
2
0 0 5

,
HATAN
…………
LAPORAN TAHUNA

9 Hr - <1 Th 1 - <5 Th
KL KB KL
9 10 11
1
1
1
1
1

1
2 1
1
0 9 1
ORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

5 - <10 Th 10 - <15 Th
KB KL KB
12 13 14
2
2
1
2 3

1
1
1
2 1
2 1
13 2 4
SAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

0 - <15 Th 15 - <20 Th
KL KB KL
15 16 17
2
1
2

0 2 3
ENYAKIT

20 - 45 Th 46 - 54 Th
KB KL KB
18 19 20
2
2 4
1

3
3
1 1
3 4 1
1
2
2
1
1 2
4 2 1
1
9 2

8 8

3
6 19
46 - 54 Th 55 - 59 Th
KL KB KL
21 22 23
1
2
2

1
2
1
1
1
60 - 69 Th > 70
KB KL KB
24 25 26
1
1
1
2
2
1 1
1 1
1
10 2 0
> 70 TOTAL
KL KB KL
27 28 29

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 2
9 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
5 0
4 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 1
9 5
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 2
7 1
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 1
4 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 2
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
5 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 2
7 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
9 0
0 0
10 8
0 0
0 0
0 0
3 0
0 90 21
AL
Juml
30

0
0
0
0
0
0
0
0
2
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
9
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
14
0
0
0
0
0
0
0
0
6
8
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
4
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
9
0
18
0
0
0
3
111
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

ICD X

1
Penyakit Parasit dan Infeksi
A00

A01
A03

A06

A09

A15

A16

A18

A30
A30.A

A33

A35

A36

A37

A50

A54
A60

A64

A66

A71

A80

A82

A90

A91
A92.0

B00

B01

B02

B05

B06

B17
B18

B24

B26

B35

B37

B50

B51

B52
B54

B74

B77

B80

B86

NEOPLASMA
C50
C53

C56

C61

C71

C95

D36

PENYAKIT DARAH
D53
D64

PENYAKIT ENDOKRIN, METABOL


E01

E10

E11

E 40

E 41

E 42
E 44

E50

E 56

E 63

E 66

GANGGUAN MENTAL & PERILAK


F10

F20
F23

F48

F79

F80

F82

F84

F93

F99
GANGGUAN SISTEM SYARAF
G00

G04

G20

G40

G41

G43

G44
G47

G51

G64

G80

G90

G91

G99
PENYAKIT MATA DAN ORGAN MA
H00

H04

H10

H11.0

H 11.3

H17

H25
H40

H 50

H 52

H54

H57

PENYAKIT TELINGA DAN MASTO


H 60

H65
H66

H70

H 81

H90

H93

PENYAKIT SISTEM SIRKULASI


I 00

I 09
I 10

I 15

I 20

I 21

I 30

I 40

I 50
I 64

I 80

I 83

I 84

I 87

PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN


J 00

J 01
J 02

J 03

J 04

J 06

J 10

J 11

J16

J20
J30

J33

J40

J43

J44

J45

J46
J90

PENYAKIT SISTEM CERNA


K00

K01

K02

K03

K04

K05
K06

K07

K08

K11

K12

K13

K14

K29
K35

K36

K 40

PENYAKIT KULIT & SUB CUTIS


L03

L08

L 20

L23
L24

L 40

L 50

L 70

L 74

PENYAKIT SISTEM MUSKULO SK


M 10

M 13
M 32

M 43

M 79

M 81

M 86

PENYAKIT SISTEM KEMIH


N 04

N 18
N 20

N 30

N34

N 40

N 44

N49

N 64
N 76

N 91

N 92

N 94

N 95

N 97

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN NI


O 03
O 04

O 11

O 15

O 20

O 21

O 23

O 26
O 30

O 42

O 44

O 60

O 63

O 64

O 65

O 70
O 72

O 73

O 80

O 81

O 82

O 84

O 90
O 91

O 95

O 96

KONDISI DARI PERINATAL


P01

P10

P21

P80
KEL. CONGENITAL, DEFORMITAS
Q 03

Q 05

Q 37

Q 89

Q 90
KELAINAN YG TAK TERKLARIFIK
GEJALA)
R 04
R 50

R 55

R 56

R 57

R 63

R 69

CIDERA DAN KERACUNAN


S02
S05

S06

S12

S29

S39

S42

S52

S62
S72

S82

S92

PENYEBAB EKSTERNAL DARI KE


T03

T07

T15

T16
T17

T30

T 57

T 62

T 63

T 65

V 99
W 42

W 43

W 55

W 65

X 49

FAKTOR YG BERPENGARUH STA


Z 00
Z 02.P

Z 02.W
Z 27

Z 30

Z 32

Z 35

Z 39
UPATEN
AN
UN

Jenis Penyakit

2
yakit Parasit dan Infeksi
Kolera

Demam Typoid dan Paratyphoid


Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis non-spesif

TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)

Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria

batuk rejan / Pertusis/ whooping cou

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore
Herpes simplex genital

Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut

Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)
Chikungunya

Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster

Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut


Hepatitis virus kronis

HIV/ AIDS

Gondongan/mumps/parotitis

Peny. kulit krn jamur (dermatophitos


Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)

Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)


Malaria klinis ( tanpa pemeriksaan L

Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies

PLASMA
Tumor Ganas Payudara
Tumor Ganas Leher Rahim/serviks

Tumor Ganas ovarium


Tumor Ganas Prostat

Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

YAKIT DARAH
Anemia kekurangan nutrisi (Fe, As.
B12
Anemia lainnya

YAKIT ENDOKRIN, METABOLIK dan N


Gondok endemik

Kencing manis tipe 1

Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor
KEP Ringan / Sedang

Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin lainnya

Def. gizi lainnya

Obesitas

GGUAN MENTAL & PERILAKU


Gangguan mental dan tingkah laku
Schizofrenia
Psikosa lainnya

Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan bicara da


bahasa
Gangguan perkembangan fungsi m

Kelainan Sindroma Khusus (pd ana


Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya


GGUAN SISTEM SYARAF
Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson

Epilepsi

Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/ tension headac


Syndrom headache/ tension headac
Gangguan tidur

Gangguan syaraf wajah (termasuk b


palsy)
Gangguan susunan saraf perifer lai
Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom

Hidrocephalus non-congenital

Penyakit dan kel.susunan syaraf lai


YAKIT MATA DAN ORGAN MATA
Hordiolum (bintilan & lain-) dan kala
Radang saluran kelenjar Mata

Conjunctivitis

Pterigium

Perdarahan subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis
Glaukoma

Juling dan kelainan gerak bola mata

Kelainan Refraksi dan akomodasi


Kebutaan/penglihatan kurang

Penyakit Mata Lainnya

YAKIT TELINGA DAN MASTOID

Infeksi telinga luar (otitis eksterna)


Otitis media nonsupuratif
otitis media supuratif

Infeksi mastoid

Gangguan fungsi vestibulum (terma


vertigo)
Tuli konduktif dan sensorik

Peny. Telinga lain

YAKIT SISTEM SIRKULASI


Demam rematik akut

Penyakit Jantung Rematik Menahun


Hypertensi primer (esensial)

Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)

Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung
Stroke

Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain

YAKIT SISTEM PERNAFASAN


Nasofaringitis akut (common cold)

Sinusitis akut
Faringitis akut

Tonsilitis

Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd sal.pernafasan bag.a

Influenza suspect (H5N1, H1N1, dll

Influenza

Pneumonia akibat infeksi organisme


Bronchitis akut (usia < 15 th)
Rhinitis alergi

Polip nasi
Bronchitis kronik (usia > 15 th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi kronis

Asma

Status Asmatikus
Efusi Pleura

YAKIT SISTEM CERNA


Kelainan erupsi & perkembangan g
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan keras gigi

Peny.pulpa dan jaringan Periapikal


Ginggivitis & peny.periodontal
Gangguan lain pd gingiva & endent
ridge
Anomali dentofasial & maloklusi

Gangguan lain pd gigi & struktur pe


Penyakit kelenjar ludah

Stomatitis dan lesi yg berhubungan

Peny. Lain pd Bibir dan mukosa mu


Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis & duodeni


Tukak lambung (gastritis & duodeni
Apendicitis akut

Apendicitis (kronik, kambuhan) lainn


Hernia inguinal

YAKIT KULIT & SUB CUTIS


Selulitis (termasuk paronikia)

Infeksi kulit&jaringan dibawah kulit

Dermatitis Atopik, eksim, neuroderm


Dermatitis kontak alergi
Dermatitis kontak iritan

Psoriasis

Urtikaria

Jerawat

Miliaria/keringat buntet

YAKIT SISTEM MUSKULO SKELETAL


GOUT

Arthritis
Sistemik lupus erythermatosus

Rematik termasuk tulang belakang

Gangguan pada otot dan jaringan lu


lainnya (myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis

YAKIT SISTEM KEMIH


Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik


Batu ginjal

Cystitis

Radang dan sindrom Urethritis

BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis

Peny. infeksi Alat kelamin laki (orch


epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya
Peny. Peradangan vagina dan vulva
Hipomenorrhoe, Amenorrhoe

Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan perimen


Kemandulan pada wanita

AMILAN, KELAHIRAN DAN NIFAS


Abortus Spontan
Pengguguran atas indikasi sah

Pre-eklamsi

Keracunan kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd kehamilan
Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd kehamilan

Penyulit kehamilan
Kehamilan ganda

KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur

Partus Lama

Malposisi dan mal presentasi

CPD

Ruptur Perineum
HPP (post partum haemorrhage)

Retensio Placenta

Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas


Infeksi payudara pd ibu menyusui

Kematian ibu (bersalin dan nifas)

Kematian ibu (> 42 hr & < 1 th setel


melahirkan)

DISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia
CONGENITAL, DEFORMITAS
Hydrochepalus

Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
AINAN YG TAK TERKLARIFIKASI (BER
ALA)
Batuk darah (termasuk epistaksis)
Observasi febris

Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

ERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak dan waja
Luka terbuka pd mata dan telinga
trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan atas

Fraktur Tulang Lengan bawah

Fraktur Tulang pd tangan


Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki
YEBAB EKSTERNAL DARI KESAKITA
Pergeseran, terkilir pd sendi dan oto
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga


Corpus alienum pd saluran pernafa

Luka bakar
Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang berbisa

Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/ kendaraan


Kecelakaan angkutan/ kendaraan

Pemaparan bising (termasuk NIHL)


Pemaparan getaran (termasuk rayn
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan terbena


Keracunan akibat pemaparan baha
beracun berbahaya lain
TOR YG BERPENGARUH STATUS KE
Surat Keterangan Sehat
(tanpa keluhan penyakit)
Surat Keterangan Calon Pengantin

Surat Keterangan Calon Pengantin


Imunisasi

Kontrasepsi manajemen (KB)

Tes kehamilan & pemeriksaan (ANC


Supervisi pd kehamilan risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: NOVEMBER
: 2020

Jenis
0 - 7 HR
kelamin
KB KL
3 4 5

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
SAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
N KEMATIAN
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
ATAN
L
P
L

P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0
MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN

…………………………………………
NIP.
8 - 28 HR 29 Hr - <1 Th
KB KL KB
6 7 8
1
1
1
1
1 0 3
,
HATAN

…………
LAPORAN TAHUNA

9 Hr - <1 Th 1 - <5 Th
KL KB KL
9 10 11
1
2
0 3 0
ORAN TAHUNAN DATA KESAKITAN (LB1)

5 - <10 Th 10 - <15 Th
KB KL KB
12 13 14
1
1
1
1
4

3 0 5
SAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

0 - <15 Th 15 - <20 Th
KL KB KL
15 16 17
1
0 1 0
ENYAKIT

20 - 45 Th 46 - 54 Th
KB KL KB
18 19 20
1
1 1
2
1
1
3
1
1
3 2
1
2
1
1
1

1
6

2
24 0
46 - 54 Th 55 - 59 Th
KL KB KL
21 22 23
1
1
1
1
1
60 - 69 Th > 70
KB KL KB
24 25 26
1
1
2
1
2
2
1
1
1
8 2 2
> 70 TOTAL
KL KB KL
27 28 29

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3 0
4 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
1 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 0
6 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
5 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2 0
3 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
2 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
10 0
0 0
5 0
0 0
0 0
0 0
2 0
0 67 3
AL
Juml
30

0
0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
10
0
5
0
0
0
2
70
KABUPATEN
BULAN
TAHUN

Jenis Penyakit

2
Penyakit Parasit dan Infek
Kolera
Demam Typoid dan
Paratyphoid

Shigellosis /Dysentri

Amoebiasis

Diare dan gastroenteritis


non-spesifik
TB paru BTA (+)

TB paru klinis (suspect)

TB extrapulmoner (selain
paru)

Kusta I/T (PB)


Kusta B/L (MB)
Tetanus neunatorum

Tetanus lainnya

Difteria
batuk rejan / Pertusis/
whooping cough

Siphilis Bawaan

Infeksi gonokok/gonore

Herpes simplex genital


Non Spesifik IMS

Frambosia

Trakhoma

Poliomylitis acut
Rabies / lyssa

Demam Dengue (suspect)

D H F (DBD)

Chikungunya
Herpes simplex non-genital

Varicella / cacar air

Herpes zoster
Measles / Morbili / Campak

Rubela

Hepatitis virus akut

Hepatitis virus kronis


Gondongan/mumps/parotiti
s

Peny. kulit krn jamur


(dermatophitosis)

Kandidiasis

Malaria tropika (P.falciprm)


Malaria tertiana (P.vivax)

Malaria mix (P.campuran)

Malaria klinis ( tanpa


pemeriksaan LAB)
Filariasis (kaki gajah)

Ascariasis

Enterobiasis

Scabies
Tumor Ganas Payudara

Tumor Ganas Leher


Rahim/serviks

Tumor Ganas ovarium

Tumor Ganas Prostat


Tumor Ganas Otak

Leukemia

Tumor Jinak

Anemia kekurangan nutrisi


(Fe, As. Folat, B12
Anemia kekurangan nutrisi
(Fe, As. Folat, B12

Anemia lainnya

Gondok endemik

Kencing manis tipe 1


Kencing manis tipe 2

Kwashiorkor

Marasmus

Marasmus Kwashiorkor
KEP Ringan / Sedang

Defisiensi vit.A

Kekurangan vitamin
lainnya
Def. gizi lainnya

Obesitas

GANGGUAN MENTAL & PE


Gangguan mental dan
tingkah laku alkohol

Schizofrenia
Psikosa lainnya

Gangguan neurotik

Retardasi mental

Gangguan perkembangan
bicara dan bahasa
Gangguan perkembangan
fungsi motorik
Gangguan perkembangan
fungsi motorik
Kelainan Sindroma Khusus
(pd anak)

Psikosa pd anak

Penyakit jiwa lainnya

GANGGUAN SISTEM SYA


Meningitis

Encephalitis

Penyakit Parkinson
Status Epilepsi

Migren

Syndrom headache/
tension headache

Gangguan tidur

Gangguan syaraf wajah


(termasuk bell's palsy)
Gangguan syaraf wajah
(termasuk bell's palsy)
Gangguan susunan saraf
perifer lainnya

Infantile celebral palsy

Gangguan syaraf otonom


Hidrocephalus non-
congenital

Penyakit dan kel.susunan


syaraf lainnya

PENYAKIT MATA DAN OR


Hordiolum (bintilan & lain-)
dan kalazion
Radang saluran kelenjar
Mata

Conjunctivitis

Pterigium
Perdarahan
subconjungtiva

Kelainan kornea

Katarak Senilis
Glaukoma

Juling dan kelainan gerak


bola mata
Kelainan Refraksi dan
akomodasi

Kebutaan/penglihatan
kurang
Penyakit Mata Lainnya

PENYAKIT TELINGA DAN


Infeksi telinga luar (otitis
eksterna)

Otitis media nonsupuratif


otitis media supuratif

Infeksi mastoid

Gangguan fungsi
vestibulum (termasuk
vertigo)

Tuli konduktif dan sensorik


Peny. Telinga lain

PENYAKIT SISTEM SIRKUL

Demam rematik akut


Penyakit Jantung Rematik
Menahun

Hypertensi primer
(esensial)
Hypertensi sekunder

Angina Pektoris

IMA (Infark Miocard Akut)


Perikarditis akut

Myokarditis akut

Gagal jantung

Stroke
Phlebitis

Varises tungkai

Wasir / hemorrhoid / piles

Kelainan Vena lain


PENYAKIT SISTEM PERN

Nasofaringitis akut
(common cold)

Sinusitis akut

Faringitis akut

Tonsilitis
Laringitis & tracheitis

Inf.akut lain pd
sal.pernafasan bag.atas
Influenza suspect (H5N1,
H1N1, dll )
Influenza
Pneumonia akibat infeksi
organisme

Bronchitis akut (usia < 15


th)
Rhinitis alergi

Polip nasi

Bronchitis kronik (usia > 15


th)

Emphisema

Peny. Paru Obstreksi


kronis
Asma

Status Asmatikus

Efusi Pleura

PENYAKIT SISTEM CERNA


Kelainan erupsi &
perkembangan gigi
Gigi impaksi

Carries gigi

Penyakit lain pd jaringan


keras gigi
Peny.pulpa dan jaringan
Periapikal

Ginggivitis &
peny.periodontal
Gangguan lain pd gingiva
& endentolous ridge

Anomali dentofasial &


maloklusi

Gangguan lain pd gigi &


struktur penyangga

Penyakit kelenjar ludah


Stomatitis dan lesi yg
berhubungan
Peny. Lain pd Bibir dan
mukosa mulut

Penyakit lidah

Tukak lambung (gastritis &


duodenitis)

Apendicitis akut

Apendicitis (kronik,
kambuhan) lainnya
Apendicitis (kronik,
kambuhan) lainnya

Hernia inguinal

PENYAKIT KULIT & SUB C


Selulitis (termasuk
paronikia)

Infeksi kulit&jaringan
dibawah kulit
Dermatitis Atopik, eksim,
neurodermatitis
Dermatitis kontak alergi

Dermatitis kontak iritan

Psoriasis

Urtikaria

Jerawat
Miliaria/keringat buntet

GOUT

Arthritis
Sistemik lupus
erythermatosus

Rematik termasuk tulang


belakang

Gangguan pada otot dan


jaringan lunak lainnya
(myalgia, neuralgia)
Osteoporosis

Osteomyelitis
PENYAKIT SISTEM KEMIH

Syndroma nefrotik

Gagal ginjal kronik


Batu ginjal

Cystitis

Radang dan sindrom


Urethritis
BPH (prostat hiperplasi)

Torsio testis
Peny. infeksi Alat kelamin
laki (orchitis,
epididimitis,dll)
Penyakit Payudara lainnya

Peny. Peradangan vagina


dan vulva
Hipomenorrhoe,
Amenorrhoe
Polimenorrhoe

Nyeri haid (dismenorrhoe)

Gangguan menopause dan


perimenopouse
Kemandulan pada wanita

KEHAMILAN, KELAHIRAN DAN N


Abortus Spontan

Pengguguran atas indikasi


sah
Pre-eklamsi

Keracunan
kehamilan/eclamsia

APB/HPP/Perdarahan pd
kehamilan muda

Hyperemesis gravidarum

Infeksi alat kencing pd


kehamilan
Penyulit kehamilan

Kehamilan ganda

KPD (Ketuban Pecah Dini)

Plasenta Previa

Partus Prematur
Partus Lama

Malposisi dan mal


presentasi

CPD

Ruptur Perineum

HPP (post partum


haemorrhage)

Retensio Placenta
Persalinan Spontan

Persalinan dg Vaccum

Sectio Caesaria

Partus Gemeli

Penyulit pada nifas

Infeksi payudara pd ibu


menyusui

Kematian ibu (bersalin dan


nifas)
Kematian ibu (> 42 hr & <
1 th setelah melahirkan)

KONDISI DARI PERINATAL


Neonatus BBLR

Trauma lahir

Asfiksia

Hypothermia

KEL. CONGENITAL, DEFO


Hydrochepalus
Spina Bifida

Bibir sumbing dan palatum


sumbing

Cacat bawaan

Down's syndrom
KELAINAN YG TAK
TERKLARIFIKASI (BERDASAR
GEJALA)
Batuk darah (termasuk
epistaksis)
Observasi febris
Pingsan

Kejang

Syok

Anoreksia

Penyakit lainnya

CIDERA DAN KERACUNAN


Fraktur Tulang Tengkorak
dan wajah
Luka terbuka pd mata dan
telinga
trauma intracranial

Fraktur Tulang Leher


Trauma thorax

Trauma abdomen

Fraktur Tulang Lengan


atas
Fraktur Tulang Lengan
bawah
Fraktur Tulang pd tangan

Fraktur Tulang pd femur


Fraktur Tulang pd femur

Fraktur Tungkai Bawah

Fraktur pd Kaki

Pergeseran, terkilir pd
sendi dan otot sekitar
Fraktur Ganda

Corpus alienum pd mata

Corpus alienum pd telinga


Corpus alienum pd saluran
pernafasan

Luka bakar

Keracunan bahan kimia

Keracunan makanan

Gigitan Ular / binatang


berbisa
Keracunan tidak spesifik

Kecelakaan angkutan/
kendaraan
Pemaparan bising
(termasuk NIHL)
Pemaparan getaran
(termasuk raynaud
syndrom)
Gigitan binatang

Kecelakaan tenggelam dan


terbenam
Keracunan akibat
pemaparan bahan beracun
berbahaya lain
Surat Keterangan Sehat

(tanpa keluhan penyakit)


Surat Keterangan Calon
Pengantin Pria
Surat Keterangan Calon
Pengantin Wanita
Imunisasi

Kontrasepsi manajemen
(KB)
Tes kehamilan &
pemeriksaan (ANC)
Supervisi pd kehamilan
risti

PNC

TOTAL
: LUMAJANG
: DESEMBER
: 2020

Jenis
0 - 7 HR 8 - 28 HR
kelamin
KB KL KB KL
3 4 5 6 7

L
P
L

L
L

P
L
P

L
P

P
L

P
L
P
L

L
L

P
L
P

P
L
P
L

L
P

P
L

P
L
P
P

P
L
P

L
P

P
L
P

L
L

P
L
P
L

L
P

P
L

L
P

P
L
P

L
P

P
L

L
P

L
P

P
L
P
L
P
L
P

P
L

P
L

P
L
P

P
L
P
L
P

P
L

L
P
L

P
L

L
P

P
L
P
L
P

L
P

L
P

P
L

P
L
P

P
L

P
L

L
P

P
L

P
L
P
L
P

P
L
P
L

P
L
P
L
P
L
P
L

P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P

L
P
L

P
L
P
L
P

P
L
P

P
L
P

P
L
P
L
P

L
P

P
L
P

P
L
P
L
P
L

P
L
P
L
P
L
P

L
P

P
L

P
L
P

P
L
P

P
L

P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
AN DAN NIFA
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P

P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
DASAR
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P 1

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
L

L
P
L
P
L
P
L
P
L
P
0 0 1 0

MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN
…………………………………………
NIP.
LAPORAN TAHUNAN DATA KES

29 Hr - <1 Th 1 - <5 Th 5 - <10 Th


KB KL KB KL KB
8 9 10 11 12
1
1 2 1
1 1
3 0 3 0 3
AN DATA KESAKITAN (LB1)

JUMLAH PENYAKIT

5 - <10 Th 10 - <15 Th 15 - <20 Th 20 - 45 Th


KL KB KL KB KL KB
13 14 15 16 17 18
1
1
1
3
3
1
1
1

1
4 6
5

2
0 5 0 1 0 24
20 - 45 Th 46 - 54 Th 55 - 59 Th 60 - 69 Th
KL KB KL KB KL KB
19 20 21 22 23 24
1 1
1
1
2 1
1
1
1
2
1
1 1
1 1
2
1 1
2 1
1
0 8
60 - 69 Th > 70 TOTAL
KL KB KL KB KL Juml
25 26 27 28 29 30

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

1 0 1
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

3 0 3
2 4 0 4

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

1 0 1
3 0 3

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
2 0 2 2
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 0 1
1 0 1

0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 0 1

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

1 0 1
2 0 2

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
4 0 4
6 0 6
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

1 1 2
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
2 0 2
5 0 5

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

2 0 2
3 0 3

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
1 0 1
2 0 2

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 0 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 0 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 0 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0
10 0 10
0 0 0
5 0 5

0 0 0
0 0 0
0 0 0
2 0 2
2 2 0 67 3 70

You might also like