Pp PCR: CLRCC aaah E UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE PEREIRA LICENCIA DE USO DE IMAGEN Y TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES ESTUDIANTES, Yo AVA REISE eel ich identiteado con cédula de ciudadania No36 USt 10 el de Gescxr~ mayor do edad, en calidad de padre 0 madre estudianteROnal 4 eS tcl cfcin/illecon tarjeta de identidad No=d 6 045297200 do manera voluntaria, gratuita, previa y oxpresa de conformidad con fo establecido en la ley 1561 do 2012 sus decrotos reglamentarios y demas normas aplicables, otorgo autorizacion para llevar ‘a cabo ol tratamiento de datos personales y a su vez otorgo licencia mediante la cual autonizo et Uso do la imagon personal (de mi hijo 0 hija) a la UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE PEREIRA. La presente autorizacién se regird por las siguientes clausulas: PRIMERA - OBJETO: Mediante el presente documento autorizo a la UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE PEREIRA para llevar a cabo el tratamiento de datos personales, asi como el tratamiento de los derechos de imagen para incluirlos en folografias, procedimientos analogos la fotografia, medios audiovisuales y todos aquellos que. tengan que ver con el derecho de imagen sin importar el formato, medio 0 soporte material por medio del cual se dé a conocer. SEGUNDA - ALCANCE DEL OBJETO: La presente autorizacién se otorga para el(los) siguiente(s)fin(es): Proyecto Ruta STEM 2021 TERCERA — POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS: La Universidad Tecnoldgica de Pereira ‘en su calidad de responsable por el tratamiento de los datos personales ha implementado el ‘Acuerdo No, 38 de 12 de diciembre de 2013 “Por medio del cual se adopta la politica y el procedimiento para la proteccién de datos personales.” CUARTA - DURAGION: La presente autorizacién estard vigente mientras los datos personales de mi hijo (a) ylo imagenes sean utlizados para ellos) fin(es) relacionado(s) en el presente documento. Para constancia se firma por el padre o mandre del nino o nifia, alos Qdias del mes de NOVAnd-e de 2021 en la cludad de Vere Firma, e€ fh NOMBRE 6.0.36 U59 570 Celular natn