Синдикална организација самосталног синдиката

„ Народна банка Србије “

Број: /201__

Датум: . 201__ године

СИНДИКАЛНА ОРГАНИЗАЦИЈА САМОСТАЛНОГ СИНДИКАТА

„НАРОДНА БАНКА СРБИЈЕ“

Краља Петра број 12, Београд

Председнику

Предмет: Молба за солидарну помоћ

Сагласно одредбама Правила Синдикалне организације самосталног синдиката „Народна

Банка Србије“ подносим молбу за солидарну помоћ.

Солидарна помоћ ми је потребна због:

- смртног случаја у породици,

- трошкова лечења,
- набавке лекова,
(заокружити разлог)

Уз ову молбу достављам следећу документацију:

(Навести и доставити документацију која потврђује разлог за молбу за доделу солидарне помоћи,
на пример извод из матичне књиге умрлих, рачун односно фактуру здравствене установе код које
су настали трошкови лечења, податке о цени лекова у случају набавке лекова и слично)

Молим да ми се по означеном разлогу и на основу достављене документације одобри

солидарна помоћ у висини од …………………….. динара.

У (назив града и датум потписивања захтева)

ПОДНОСИЛАЦ ЗАХТЕВА

(ИМЕ, ПРЕЗИМЕ И ЕВИДЕНЦИОНИ БРОЈ)

Напомена: Чланови синдикалних организација на нивоу филијала молбу подносе председнику своје
Синдикалне организације