Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Borang CuepacsPA Teh Tarik Kempen

    Uploaded by

    Raja Muhd Azri
    8 views2 pages

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    8 views2 pages

    Borang CuepacsPA Teh Tarik Kempen

    Uploaded by

    Raja Muhd Azri

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 2
    Medicare Assistance Sdn Bhd 199901017990 (492830-4) Diskanoich: Gy ‘A-1-8, Pusat Perdagangan Intania, Jalan Intan 1IKS1, . Persiaran Raja Muda Musa, 41200 Klang, Selangor Darul Ehsan, Malaysia ZURICH Tol 03-5971 4268 Fax: 03-3977 4258 “racarut E-mail ¢_service@mecicare.org.my BORANG PERMOHONAN CUEPACSPA TET ‘Bho orrg Cheam depen engl en toa Reape scree brah yg ‘raraotbsh dem marwab rslar son, munghinmengacatian pembstan Konrad, Xaripeperetn ahr tense era alt itn bh as oat dengan tpn apa na din ang ang Encik [~ ]puan LAIN-LAIN, NO. TELEFON cain) NAMA PEMOHON NOMBOR KAD PENGENALAN (BARU) NOMBOR PENGENALAN LAIN ANDA JUGA BOLEH MELANJUTKAN PERLINDUNGAN KEPADA PASANGAN ANDA. SILA PILIH PELAN ANDA SEKARANG. NAMA PASANGAN| NOMBOR KAD PENGENALAN (BARU) NOMBOR PENGENALAN LAIN TN Ee PELAN A (RMS SEBULAN) PELAN A (RMI12 SEBULAN) ELAN B (RMI12 SEBULAN) PELAN B (RM24 SEBULAN) Sere Saya dengan ini mencalonkan penama yang berikut sebagai penam bagi sil takaful di atas dan menggantikan semua penama yang sedia ada (ika ada) yang dinamakan sebelurnya ka tiada pemegang amanah telah dieslonkar). Sila tandakan (} pada salah satu daripada Joni Pencalonan di bawah dan jumlah keseluruhan mest bersamaan dengan 100% Jenis 1 = Hibah denis 2- Wasi Penama(s) akan mor Penama hendaklah mengagih di bawah undang-undang yang berkaitan, Bagi Muslim, undang-undang sebagai seorang per yang berkaitan adalah Faraid dan bagi yang bukan Islam, undang-undang yang berkaitan adalah Akta sebagai pelaksana Pengedaran 1958 (seper: yang dipinda eleh Akta Pengaginan (Pindaan 1997), NAMA PENUH NNO.MYKAD | KONGSIAN] TARIKH LAHIR.[HUBUNGAN, ‘ALAMAT jn menga akon salam ot meno san Ss Senn spenchaye so angen pa eet et cp et Sylha, dottjehansonanone boner iraslakeped uote yng than endo [ssa ain metas mamahi dn dengnin mrs pengumpu hn penprsen dt paral tsp yg en dein Not Pa siesta saa an pre Wan aus osteery sons mshs dle stan ae negra Asi sr yang arena tam asso hoe An say logy ai ing tng dept dr Se yng Sanne nb an enh nes ragga 880 Sa amen ah Turn aps-apa snaun yang kena dieayar dan por dbyarkepads Anda yang kurang darpada fengursan Caruman Aeaun Kai akan mandermakan jah wang sedomikin seperti yang diskan {Toh denataacta Sch Kot Ia Ada ematan bay Aras diahenaso mengenan pein arm kepada on Ne {Te settntoe Spank Rone atone he sds eimcretbalang Tandstangan Sasi ‘Tandatangan Pemohon Nama Nama No. Ked Pengenalan No. Kad Pengenalan: Tarik Tarik DEI Una nn WOE nO Wan Ea Dengan Notis Privas! ini, Kami ingin mendapatkan persetujuan Anda untuk mengumpul, memproses, mengguna, dan berkongs! makhimat Anda dengan ‘dan untuk Zurich General Takafl Malaysia Berhad. 1. Dengan mendaftar untuk mena-mana produk yang ditawarkan oleh Zurich General Takaful Malaysia Berhad ("Syarikat),berintoraksi dengan Kemi dan rmenghantar maklumat Anda kepada Kami, Anda telah bersetuju untuk mengumpul, memproses, mengguna dan berkongsi data peribadi Anda termasu ‘data perbadi sensit# Anda dengan dan untuk Zurich General Takaful Malaysia Berhad. Maxlumat perioad pelanggan yang dikumpl atau di wah jagaan Zurich General Takaful Malaysia Berhad boleh digunakan oleh Syarikat bagi tujuan berikut wajib perlu dalam menyediakan perkhidmatan kepada pelanggan (ka tidak syarkat tidak dapat menyed akan perkhidmatan kepada pelanggen yang gagal memberikan maklumat yang diperlukan) yang antara fain termasuk naman tidak terhad kepada Untuk melaksanakan pelaksanaan kontrak Takaful; Ti. Untuk mematuhi semua undang-undang, peraturan, tetapan, gavis panduan dan / atau keperluan perundangan; Ti, Untuk mengendalkan, mempertahankan, atau bertindak balas dengan sewajamnya terhadap tuntutan sebenar atau berpotensiatau pertanyaan yang molibatkan pihak berkuase atau tidak; iv. Untule mematuhi permintaan yang sah atau perintah mahkamah Malaysia dan badan berkuasa termasuie dan tidak terhadkepada Gank Negra Malaysia, Kementerian Kewangan, Pol’ Diraja Malaysia, uruauelt, pertubunan kerajzan dan pertubuhan yang berkaitan dengan kerajaan, \ Seeara urmumnya untuk melindungi hak dan harta benda Kami dan Untuk memastkan Keeekapan tekrikal dan fungsi system Kari, vi. Untuk tujuan melaksanakan proses penelitian wajar; Vii. Menyediakan perkhidmatan pelanggan; vil. Untuk penyeliikan dan pembangunan, analiss, pemasaran produk, atau kajian keperluan pelanggan; x Untuk tujuan pengurusan risk; 2 Untuk semua tuuan lain yang berkaitan dan borhubung dengan perkara datas 2. Syarikat boleh memberikan apa-apa maklumat peribadi pelanggan kepada pihak berikut, di dalam atau di luar Malaysia, bagi tujuantersebut yang antara Iain termasulenamun tidak terhad kepada 1. Individual atau Syarikat dalam Kumpulan Insurans/Takaful Zurich, atau sebarang syarikat lain yang menjalankan perniagaan insurans /takaful atau insurans semul; Ti. mana-mana ejen, Kontraktor atau pembekal perkhidmatan pihak Ketiga yang menyediakan perkhidenatan kepada Kurnpulan Insurans/Takaful Zurich Berkaitan dengan operasi periagaan i. pombekal perkhidmatan pihak ketiga termasuk penasihat undang-urdang, akauntan,penyiasat, pontaksr Kerugian, penanggung insurans seul, Perunding perubatan dan pemulhan, juruukur, pakar mekanik, dan pemproses data iv. manarmana pihak di bawah KumpulanInsurans/Takaful Zurich yang diwajlbkan membuat pendedahan di bawah ebligas! sebarang undang-undang yang wajlo dipatuh oleh Kumpulan Insurane/Takaful Zurich atau mena-mana ayarkat bersekutunya, kod atau garis panduan yang dikelvarkan oleh korajaan, pihak berkuasa atau pihak bervaji ain yang perly dipatuh oleh Kumpulan Insurans Zurich atau mana-mana syarkat bersekutunya \_-mana-mana pinalemenurut sebarang perintah mahkamah yang mempunyai bidang kvasa cewajamny 3. Maklumat perioadi tertentu yang dikumpul atau di bawah jagaan Zurich Takaful Malaysia Berhad boleh digunaken oleh Syarkat untuk tujuan sukarela ‘alam membexalkan bahan pemazaran dan menjalankan aktivii pemasaran langsung berhubung dengan insurane / takaful dan / atau produk dan perkhidmatan kewangan Kumpulan Insurans Zurich. Jika Anda memilih untuk tidak menerima apa-apa bahan pemasaran daripada Kumpulan Insurans Zurich, Anda boleh menghubungi Kemi dan Kami akan memenuhi permintaan Anda. 4. Semua pelanggan berhak untuk mengakses, membetulkan, atau menggubah data peribadi mereka sendiri yang disimpan oleh Syarikat, dan untuk memilh keluar daripada penggunaan Syarikat dan tidak membenarkan penggunazn data peribadi secara sukarela Permintean untuk tidak membenarkan Penggunen data peribad hendakish eisertakan dengan elas nama penuh, nombor kad pengenslan, ne sil, nombor telefon dan alamat pemchon 5. Pemprozesan data peribadi Anda adalah tertakluk kepada Notis Perindungan Data Peribadi Zurich General Takaful Malaysia Berhad, seperti yang

    You might also like