Imię i nazwisko

Stanowisko nauczyciel Wpisujemy swą godność

DZIEŃ TYGODNIA Pon. Wt. Śr. Cz. Pt Sob. TYGODNIE

PLAN ZAJĘĆ 0
GODZINY ETATOWE 0 0 0 0 0
NIEODBYTE GODZINY
PONADWYMIAROWE
PŁATNE GODZINY
ZASTĘPSTW/INDYW.
SUMA POMOCNICZA 0 0 0 0 0 0
Godziny ponadwymiarowe do wypłaty: 0

Wpisujemy dzienną liczbę godzin z planu

Wpisujemy tygodniowe pensum

DZIEŃ TYGODNIA Pon. Wt. Śr. Cz. Pt Sob. TYGODNIE

PLAN ZAJĘĆ 23 5 6 3 4 5
GODZINY ETATOWE 18 3.6 3.6 3.6 3.6 3.6
NIEODBYTE GODZINY
PONADWYMIAROWE 6 5
PŁATNE GODZINY
ZASTĘPSTW/INDYW.
SUMA POMOCNICZA 0 0 0 0 0 0
Godziny ponadwymiarowe do wypłaty: 0

Wpisujemy godziny nieodbyte danego dnia. Dokładnie tyle, ile nie

pracowaliśmy, niczego nie odliczamy od 3,6!
Jeśli w krateczce automatycznie wyskoczyła liczba, oznacza to dzień
wolny od zajęć lekcyjnych, więc nadgodzin nie było.

DZIEŃ TYGODNIA Pon. Wt. Śr. Cz. Pt Sob. TYGODNIE

PLAN ZAJĘĆ 0
GODZINY ETATOWE 0 0 0 0 0
NIEODBYTE GODZINY
PONADWYMIAROWE
PŁATNE GODZINY
ZASTĘPSTW/INDYW.
SUMA POMOCNICZA 0 0 0 0 0 0
Godziny ponadwymiarowe do wypłaty: 0

Analogicznie: w lewe krateczki wpisujemy liczbę zastępstw

danego dnia, w prawe liczbę godzin nauczania
indywidualnego.

PODPISY:
NAUCZYCIELA - DATA

SPRAWDZAJĄCEGO - DATA
Na wydrukowanym arkuszu wpisujemy
dzisiejszą datę i podpisujemy się.
 Imię i nazwisko: Pensum: 18
Stanowisko: nauczyciel Dni/tydzień: 5

ROZLICZENIE GODZIN PONADWYMIAROWYCH

I ZASTĘPSTW DORAŹNYCH ZA LISTOPAD
DZIEŃ TYGODNIA Pon. Wt. Śr. Cz. Pt Suma TYDZIEŃ
TYGODNIOWY ROZKŁAD GODZIN¹ 0
NIEOBECNOŚĆ W PRACY² T 1
1.11
LICZBA ZASTĘPSTW DORAŹNYCH 0
5.11
0 0 0 0 0

Łączna liczba godzin ponadwymiarowych w tygodniu I: 0

DZIEŃ TYGODNIA Pon. Wt. Śr. Cz. Pt Suma TYDZIEŃ
TYGODNIOWY ROZKŁAD GODZIN¹ 0
NIEOBECNOŚĆ W PRACY² T T 2
8.11
LICZBA ZASTĘPSTW DORAŹNYCH 0
12.11
0 0 0 0 0

Łączna liczba godzin ponadwymiarowych w tygodniu II: 0

DZIEŃ TYGODNIA Pon. Wt. Śr. Cz. Pt Suma TYDZIEŃ
TYGODNIOWY ROZKŁAD GODZIN¹ 0
NIEOBECNOŚĆ W PRACY² 0
15.11
LICZBA ZASTĘPSTW DORAŹNYCH 0
19.11
0 0 0 0 0

Łączna liczba godzin ponadwymiarowych w tygodniu III: 0

DZIEŃ TYGODNIA Pon. Wt. Śr. Cz. Pt Suma TYDZIEŃ
TYGODNIOWY ROZKŁAD GODZIN¹ 0
NIEOBECNOŚĆ W PRACY² 0
22.11
LICZBA ZASTĘPSTW DORAŹNYCH 0
26.11
0 0 0 0 0

Łączna liczba godzin ponadwymiarowych w tygodniu IV: 0

DZIEŃ TYGODNIA Pon. Wt. Śr. Cz. Pt Suma TYDZIEŃ
TYGODNIOWY ROZKŁAD GODZIN¹
NIEOBECNOŚĆ W PRACY²
LICZBA ZASTĘPSTW DORAŹNYCH
0 0 0 0 0

Łączna liczba godzin ponadwymiarowych w tygodniu V: 0

SUMA LICZBY GODZIN PONADWYMIAROWYCH: 0

SUMA LICZBY ZASTĘPSTW DORAŹNYCH: 0
Stwierdzam pod odpowiedzialnością,
że powyższe godziny odbyłem/am,
co potwierdzam wpisami w
dziennikach. 26.11.2021 r. 26.11.2021 r.
data podpis nauczyciela data podpis sprawdzającego

¹) Wpisz w każdy dzień sumę liczby godzin: z oddziałami/grupami, dyrektorskich, jednostki samorządu terytorialnego,
nauczania indywidualnego, pomocy psychologiczno-pedagogicznej.
¹) Wpisz w każdy dzień sumę liczby godzin: z oddziałami/grupami, dyrektorskich, jednostki samorządu terytorialnego,
nauczania indywidualnego, pomocy psychologiczno-pedagogicznej.
²) Wpisz "T", gdy powodem nieobecności było: zwolnienie lekarskie, urlop, opieka nad chorym członkiem rodziny.