You are on page 1of 4
SENARAI SEMAK TUNTUTAN BAYARAN PENGURUSAN JENAZAH BIL ee DOKUMEN/SEMAKAN YANG MESTI DIBUAT DOKUMEN UNTUK BAYARAN 1 lLaporan Perubahan (Kew.8) berkaitan yang telah dituluskan Joleh JPNS / PPD (LP Kematian) 2 Indemnity Bond yang ASAL dan termasuk 1 satinan yang disahkan 3 JPengesahan Ketua Jabatan yang asal 4 1 salinan Surat Nikah yang telah disahkan (bagi waris suami/isteri) 5 1 salinan Sijil Kelahiran/Kad Pengenalan anak (bagi waris anak) 6 1 satinan Kad Pengenalan Waris yang disahkan 7 1 salinan Sijil Kematfan / Permit Pengkebumian yang disahkan . Resit ASAL bayaran kenderaan Jenazah hendaklah ditandatangan dan dicop Joteh pihak yang menguruskan 9 Salinan buku akaun bank warts yang disahkan 10 No. Telefon Bimbit waris yang menuntut "1 PERAKUAN PENERIMAAN BAYARAN [Surat Akuan Penerimaan Bayaran Bantuan Mengurus Jenazah ISebanyak RMB,000.00 Sila pastikan kesemua salinan dokumen telah disahkan benar. Tandatangan Nama Pegawai : Tarikh t Lampiran ‘A’ “INDEMNITY BOND" Bahawasanya Kerajaan Malaysia membuat bayaran kepada saya melalui Akauntan Negara Malaysia berjumiah RM (Ringgit Malaysia : ee ) sebagai bayaran pencen atau tunggakan gaji yang belum diterima bagi yang boleh dibayar kepada pusaka Allahyarham /mendiang Saya yang bernama dengan ini bersetuju melepaskan ke atas Kerajaan Malaysia dari sebarang tindakan, tindakan mahkamah, Kerugian, tuntutan, perbelanjaan dan kos yang berkaitan. atau terbit dari pembayaran kepada saya. (Tandatangan / cop saksi) (Tandatangan Persuruhjaya Sumpah) Tarikh : Tarik: LAMPIRAN A (PP Bil. 3 Tahun 2010) PENGESAHAN KETUA JABATAN 1. Saya mengesahkan bahawa saya telah menerima laporan bahawa pegawai di No. Kad telah meninggal dunia iaitu semasa dalam Perkhidmatan Kerajaan. Pejabat saya _bemama... Pengenalan . pada .. 2. Saya mengesahkan* bahawa: C_ pegawai ini mempunyai waris/ ahli keluarga terdekat yang boleh dibayar bantuan mengurus jenazah iaity Encik/ Puan’ Cik Alamat.. No, Kad Pengenalan...... Hubungannya dengan pegawal lalah C1 pegawai tidak mempunyai waris/ ahli keluarga terdekat dan jenazah diuruskan oleh .. Alamat : No. Kad Pengenatan Mengurus Jenazah boleh dibayar kepada pihak berkenaan. Bayaran Tandatangan Nama Pegawai Jawatan Cop Pejabat Tarikh ‘Sil tanéakan dalam kotak yang berkenaan, : LAMPIRAN B (PP Bil, 3 Tahun 2010) SURAT AKUAN PENERIMAAN BAYARAN TUNAI BANTUAN MENGURUS JENAZAH 1 Saya (No. Kad Pengenalan ) yang bertandatangan di bawah, beralamat di A .dengan ini mengaku telah menerima wang tunai berjumlah RM. (Ringgit Malaysia, ceseanie) Garipada Kerajaan Persekutuan Malaysia sebagai bayaran Bantuan Mengurus Jenazah.. : .. (No. Kad Pengenalan ...... seorang anggotaPerkhidmatan Awam yang bertugas di Jabatan Tandatangan: Sebagai pengesahan, tandatangan di atas telah disaksikan oleh: Tandatangan Nama > Alamat No. Kad Pengenalan Tarikh

You might also like