= A PERTAMINA ‘Material Approval Request (wary RAMP JO Projet: ROW RU-VBalipapan (SBL/OSBL) Projet [unt/area:common bisptine: Busing subcontractor: PT URBAN [Request Oate:05 May 2021 Purpose This document provides la rk approval tobe usefor construction for construction of Bling Works Package3 Manufcturer 1 Manufacture name PT; WIRATRTAALAMSEIAHTERA 2 Countryof Origin Indonesia water 1 Desription/tMedel NovIype FRP Septic Tank WETS & WTO. 2 Suefolmension 20 person & 100 person capacity eo Eee eee —- fascte a ‘15 Technical Data. (catalogues a “Material Certs/Test Reports CDthers =< Seca — PT.PP URBAN we MT rey ee = M- 2am S Roni ™. Ma — Set ¥ —— | essere iain 0 @}o Some sn aa 2 [sso opty ajo op | Sateen rare aya ern Tai a a +21._| affect the ongoing concern af the nis = Taare az | ecrmime raonrnct, | wihnocasinng con, alo er inp oneemoe | soe 13 | Loca! Contents. ie oe | eect ean aya Date: Gh Wag vovt ed ‘inesewedty Pe /Ower Reviewed 8y: fan. Timed Approval yuan Sion 1, Mase ate: Cp 201Attachment List Company Profle Catiogues Tochncal Data Shoot Comparison table betusen project spectcaton and proposed material “Test Reports Business Registration “etl Vale ofeach projec conducted Capacity avaiahto Menagement systems cortfcation (150 9001, 180 14001, OHSAS 18001) HSE history 10 Bank recommenda eterleartiial, ance sity anc susted accounts “ ‘Trade Compliance 2 Fro of laglactone gains terAttachment #1. Company Profile and CataloguePT. WIRATIRTA ALAM SEJAHTERA HEAD OFFICE dl. daten Gede Timur Il No.A4 RtL.OD! Rw. O06. Kec. Pedurungan Kel. Pedurungan Tgh Phone : (024) 7658 1472 Fax: (024) 7658 1472 Email : wiratirta.alamsejahtera@gmail.comKATA PENGANTAR TS PI, Wralita Alom Sejohtera merypokon peruschoan perseroon terbatas yong dlirikan khusus untuk menongani pekerjaan dibidang pengoichen oir limboh rumah tanga, sewage treatment plant (ST), septictank ramah Fagkungan Dengon berkembangnya berbagai sektor pembongunan al Indonesio, PT, Weotita Alam Sejohtera tumibuh menjadi salah satu perischoan yang Nedis Amro: HDPE (Height Density Polytilene) > Suppor Ast dan bavah FRP net > Weirlie: FR ula eungan kotakor anaerob tear bush rangan Pegi 2 ~ rat ongaic yang adn dalam. ai Himbah iakukan oleh bakies Anaerobic tas Facultait Acie Milroorgacnoa ila yang akan menguran at epic yang bem sept serra pa bak pengenp. RUANG AEROB ‘Air inposan dari wang Kontakte anaeoluain dilihan ke ruag seb, Dial rag kantakirtscut dis dengan mia yang teri da Media Aerob PE ( Palytilene > Suppeot Aas dan bava FRP at > Weir ble: TR Dilan rang konraor tradi ars dengan dibembuskannys war mea ser sebinge miro organism yang ada akan nenguralan a organs dan nem! pads perks ‘mola. Dengan demikia iba han korak dengan mikoorganisma yang erspens dalam sir limba map yang menempel pada perukaon mea, schingan meningatan eins Pengunian 2 organi, detegen sera empercepa roca 4. RUANG SEDIMENTAS ‘Selah mela rumg aera keane mej rang Sdinets yang memenghikan esha ante ait dan pur. Di eunngn eines i lmpur aki Yane mengencne ‘masa milzooraisa dendplan yng Kern akan dkebalean ke rang spare done bantan blowers por. a 5. RUANG TERATHED WATER ‘Ai limpasan (over ow ) dar rug sediments mask ke ds ronan iia merupatan ar has olsen isp burg kessuan koa riage) setelagtekonak dengue ‘horn yang bergjuan ste membonuh an patohezen yang mer. 1V. BEBERAPA KEUNGGULAN BIOFILTER ANAEROB - AFROB Pengo ai Linh dengan roses Biotank Fee Anserob ~ sre mompny beter heungulan anata in ‘A. Pengeolannyesangst muda 1B. Lapur yang dia adit ‘©. Dopat dgunakas wa pengolahan i nbah dengea Kansas rend map onesie tings angi peur batch efsiens pengolsban kes ‘Sopli ude uta ser rela ei Baye operas renishEEees segaIRTOFOLIO PART DAN. Root Blower Pompa Effluent Honeycomb‘wav gOVMaS USaINOd WaISASTAVHOMOTAPT WIRATIRTA ALAM SEJAHTERA FIBERGLASS MANUFACTURING JL Jaten Gede Timur tN. A& RT 01/06 Pedurungan Semarang Jawa Tengah indonesia etersPane tank bias digunaan untuk menampun a bes Paneltank / Rot tank prods dengan “HAND LAY UP CONTACT MOULDING SYSTEM "sehinggs renghaskan panel etakan tank yng ckup soi dengan permukstndepan yang ich tana per. Pron olan asian scaabartahap slaps der slaps dengan menggunatan mister ‘iberloss doom bento lebaran penuh, sehingga merghasian J memientkpael yng ant Aida terptus Pana / Roof tank scarfs dapat patang pada aes har ataupun dalam bakit iatap ‘gedurgstavpun dares area yang terbuka, eskpun medin yang es st dan trata, karenatan tank rot tank nt menggunekan sistem * KNOCK DOWN" _Adspun sur pane! yngkar mith yat 3000 500mm dan 000% 1000 mmSIZE PANEL TANK SHELL PANEL 1000 1000 MME ia ‘COVER Pave. 1000 1000 m4 ‘STEEL BASE FRAME TANKHEGHT ‘UN TER 1000-2000 mm 100x556 mm 2500-3500 mm 120455 6mm 3300-4000 mm 35047565 mm "3500 mm> 200x758 nm GUSLORCONNECTION PART Min ayerTANKI SILINDER Diese Ful c Vivester CcovstieSeda Viyester ‘Asam Cori Vistar ‘sm suet Viyester coon 4 Vivester Aina itt Bsphenci ‘cate Bcphonoi ‘sam Crise DBsphenoteDismping memprods tank tinder ataupun an lay kar jugs mangas danjigs peas lang tak, lc uth ona atau seins tank Ki, + ‘Sel Tank ning side Polapsen Roof Tank Conese Lining ‘atte ing bi Satan memprodusi tank dan melaan sa persian tank am juga mampu untuk mempredus! berbaga jens produk yang mengaunkan baban dasa Nbergas, astra anGrease trap merupakan alt peranghap penvaring minyak ol dan mak Alt ini _membantu untuk memsahksn miayak daria, sehingya minyak lmak ilk mengavmpal a reat sw 09.72.2008 + [ewor rs see rat | si 69.73.2009 Estes na ete nant ty Frov oPEMERINTAH PROVINS! JAWA TENGAH DINAS KESEHATAN BALAI LABORATORIUM KESEHATAN DAN PENGUJIAN ALAT KESEHATAN LAPORAN WASIL PEMIERIKSAANE ant etuahen Taal a, Sororang Bra KOTASENARANG, ANA TENGAE Tatrenerises 1797200 Twirenglan——:2707R020-mmrR020 KedeSempe-AM20071595. fen Seo Liban Daretic (Mito!) FengesSanping Armes Pergamon Samoa eta Totatat 11151-2020 13.0040 WF 63 Geng AS Ura) Sirens ats ate Pere Ua Kehaaran Na S9STENRUM ZONE Wie [ nama Paremeter | Was [Baku muta | Setann etoge 1 [Fatt ater > aon | —|hn tir ACEH mane tS f nS + a + — PARK aude ie nnnges kee aa ne mss —— to area an ‘on = st aman Sua = Pustan nina lesan masse t eae — pa hese tta t ee spanner a lisa t seamed Frsormon sa she +t = FaAttachment #7. Capacity availablePT. WIRATIRTA ALAM SEJAHTERA Blotirka Filter Renccttrsns semicon co Teip (024 ) 1658 1472 Email: wiratina alamsejalteragmal com SURAT KETERANGAN No oo skiWASAMI2021 Lampiran = Pokal: Surat Keterangen Yang Bertanda tangan dibewah in Nana Turwant ‘abut Direktur Utama Nama Perusihaan PT. Wiatita Alam Sejahera Alamat Perusataan JL Sate Ged Timor No. At R001 Rov. 006 Kel: Pedarangan Tengah Kee, Peurungn Semarang Sehubungan dengan Vendor Qualification List untuk Proyek RDMP Pesaming ‘Baipapan, dengan in kam ertakan bala kapastas ketersediaanpengadkan bang dalam "(sm balan, estimas! mencapi 10 Lot dan jangka walt engerjann seen apes scara ‘Demian surat in dibuat dengan scbenarey nuk dapat digunakan sebagimana mesinya ‘Sova Teamest Plant Bioch Sysom - Wate Trestment Pla Reejlog Wate Tretment PastAttachment #8. Management systems certification (ISO 9001, ISO 14001, OHSAS 18001)PP, WIRATIRTA ALAM SEJAHTERA Jats Gade Timur Ad Re, 001 Ri, 006 Kel. Pedurungan Tengah Kee. Pedurungan ‘Semarang Jawa Tengah ep: 024) 7688 1472 ‘Email wiratita alamscjahsra@amail com omer GO1/WTA P2020 Lampien Perihal Surat Pembertahuan Kepada ‘Yih PT PP URBAN Project RDPM Building Package IL Balikpapan Dengan borat, Sehubungan dengan Vendor Qualification of Management systems cerca (SO 9001, ISO 4001, OHSAS 18001) Project RDPM Builidng Package It Balikpapan, ami beitahukan babwa PT Wirt Alam Sejahera Bekrjsama dengan PT. Adi Penta Jaya Utama scaesi Fabricator Bio Sepectank Dengan ini kn ampirhan Management systems certfeuton (0 9001 0 1401, (OWSAS 18001 PT. Adi Pema Jaya Utama. DDemikian pemberitahuan ini kami sampaikan apa dapat djaan pertimbangan, Aas povhatin dan Loyjasananya kami sampaikan teria hash Sewage Treatment Plant - Bitch System Water Tresmen Plant Reeling Water Trane Pla& Iso 45001:2018 CERTIFICATE atonal Heath and Safety Management System of Occus PT. ADI PENTA JAYA UTAMA J. Raya Ceungel-Jonggel Ku. Claunge- Kab, Bogor has been assessed and certfed as meeting the requirements of ISO 45001:2018 For the folowing actives Provision of Desin, Manafcur, Supply and naa Waste Water Tretment Pan (PAL) Using Biosys (Blomase, Merbrang, Botan Systm, and Wale Tretment Pat, Wasi Water Ping, Water Png Further clarifications regarding the scope ofthis certificate and the appicabliy of 180 45001:2018 requirements may be obtained by consulting the organisation = 1218.23 31,30 Eee ie Ant : hatan Gt om lf ‘lat Oo Yano T.SOA Sra donee Pension Trang VBS! No. 92D, Nene ies, Kentongan, ears Be 1620s 962212542488 wins ‘overt a ato is carta poate vik: wns none t ‘Tis ito cert tat he manages syetons is company has bean urd cris ove ‘SOA SERTIFIKASI INDONESIA. ‘Orgaizaon for ‘StandertasionCERTIFICATE Environmental Management System of PT. ADI PENTA JAYA UTAMA “4 Raya Cungs-Jonggol Kn. Cieunge- Kab, Bogor has been assessed and carted as meeting the requirements of ISO 14001:2015 For the following activites Provision of Deslon, Manfscture, Supply and ntl Waste Water Treatment Pint (PAL) Using Bioeytem lomses}, Mambane, lofiteyBifi Sytem, and Wet Treatment lat, ‘Waste Wate Piping, Water Ping Further clarifications regarding the scope ofthis cerifcate andthe applicability of SO 14001:2015 requirements may be obtained by consulling the organisation EACode Issue Oats Cortate ‘Cereaton vad unt Panning fo bo 1 suvellace Panning tobe 2¢surellance sae oo ice sce mes e mS Oh heats Yo 7. 90A Sra Inoneia AL PeryletsonTomanglV Bik 51 No 320, Menge aa Keniarga, dakar Barat 150, ndonesa £6221 252183 wmkaencoes This isto cry hat management ses ts conoany has bon ud “oni above ‘SOA SERTIFIKASI INDONESIA, ‘eters! Crarizaon for ‘StondareatonCERTIFICATE Quality Management System of PT. ADI PENTA JAYA UTAMA Raya Cleungs-Songgol Kn Cabungs- Kab, Bogor has been assessed and certified as meeting the requirements of| ISO 9001:2015 For the following activites Provision of Desgn, Manufcture, Supply and intl Waste Wear Treiment Pant (PAL) Using 85s (Blomass, Membrane, BciteBitin Sytem, and Water Treatrent Pat, Waste Water Pping, Wat ping Funher larications regarding the scope of tis certificate and the applicably of 180 9001:2015 requirements may be obtained by consulting the organisation 216.7.91,00 2 Ghawesenea ‘on 0520 2 A 5 tak Autorises April, 05 2022 bY 2 et sates Bono 24 lta ot Yr PT.SOA ats bows 1. Penylsalan Toran Sekt Ne. 220, Wey Ua Kerker, lars Barat 162, donee 162212250085 mass doneda overt hs vay ol his ceria oss vi wawse-nonasiac ‘Tio crt at he manageren sts ofthis company hs een ud o caer atone ‘SOA SERTIFIKAS| INDONESIA Irematanat ‘Orgeizaton for ‘Standarzton|Attachment #9. HSE historyStake cpm Tin P23, c— wy STRUKTUR ORGANISASI TIM P2K3. Oganization Chart of Team P2K3 'STRUKTUR ORGANSASI TIM P2K3 KANTOR PUSAT STRUKTUR ORGANISASI KANTOR PUSAT Novitasari Spano ‘Ahmad Syarifudglin Direktur Engineering SitiZakiah Lubis Admin Engineering ‘angga AP Jus DP Taro ‘Ari Budi S PICEngineering PIC Engineering PIC Engineering Marketting —_Marketting‘Sr Organ Tm PKS & STRUKTUR ORGANISASI TIM P2K3 Chart of Team P2K3 ‘STRUKTUR ORGANSASI TIM P2K3 PROYEKPERATURAN Kat, Ponghentan Langsuna Boradad Bawah pongrwh ake tau cbat-obetan + Tiak manggunatan fis ot yong pat 1 Merusak seepropertPersanaan | 1 Pengaiayan rhacaprkan or / tat {Keelahan meng Inks! yang ckebondal eat supenec | Tn HSE apabla tse ‘manga dapat mergakbatian nade. + ene arroyo 1 Morya Prosocr dan Mode 1 Tindkan dan Kors Yang mombahayotan Nyawe Pelangeran Katgo Beat ‘etusak Darang KS (ie ine at polarpng, sla pemadam kebakren ‘et pret ae at cong Werks + okra soda sls tans yang tak ergkap 1 Mengaperastan Ast Barat Peralta tarpiin/peltan yang ber 1 Sekara bara tae orang nin tarp Keenan yang mora ard marsha yang oka bana, ‘isk mental okt plarpung Kea bok Sot ta ns ie isk cbarkate pad rea dbewan denn oa paren Skengian Bekore ct ketngglantrpa ec pool eu yang meade Kerusokan yang 8a nkan paca Seal (wmasuk anda dante oars) Pekayjsan gan erp penepang/ponahantnoh yang seeual dengan prin ako Beka apa mandapatan Is prov Merkok a area proyek dak pda erat mookok yang alah lonitan Petorgan pengeacen alu yang menghasitan nga al Sse seus dengan taeruan paryaratan HSE ‘+ Borat pada Hendra MWP atau Platorm teu Baka Cor ‘Stang one fants fa Monte Sevan Wak Pat (NEWT) plo or Coca Bushee + Boker cruang erst tanp ade pomeniauan/pengevasan HSE ‘+ Monagunkan pcalatan Alt ange! yong Usk ak bereriat * Mengarahkan pekernan pengangkatan tak memikipeathan yang dayarskan (sek oto) ‘+ Tidak mnggunaan kas yang banar menu ke perch apa ‘+ Metlakanpetean pengsssan menghastkanbunga ap arpa manogunekan APO yang ‘Stntxan (Sarg tangan Redo la pang dado ker) ‘+ Mondoreng Parana yang depatberpedah alu bergerek Gengen rang math berade Pelanggaran sedeng 1 Tidak molten Prostat Telke(Supereor SP) ‘+ Meninapakangatantaroa dipesang beiade ‘+ Membava penumpang /erang lan soln operator Alt Beat yong dah heny un operat ‘+ Monynpan rari ta dl gutuk ec stl pealn iso ‘+ Mnganakanacoglne apa monggunakan ash back rests‘+ Menagunekan anager yang mans tik eau dengan StendertPerushaan neo art des ot contra Prt ters + oer Srbahay nau mab betas ocepatan maka! 15 krvern ‘asgoras Ong once the spe 25 amp, + Menggunekan sor! waa sau lt er yong rok 1 Menggunsan ange ke dengan ak merle 8k panghatng etanggaranKatgor Ringe Hotsshoesng yang btu ks ora Monggunekan Handshane ate eaang mengopereskan Hat Bert ‘eters dengan mst ervey tenga SOS ‘Ser enp surat fn ar tau menghlangran pertain kaES KEBUAKAN MUTU, KESELAMATAN, KESEHATAN KERIA DAN LINGKUNGAN ‘menjadi tanggung jawab pimplnan beserta seluruh karyawan PT, Wiatrta Alam Sejahtera ‘= Menjamin Keselamatan, Kesehatan Keria seluruh karyawan termasuk mitra keris, emasok, pengunjung dan tamu di tempat keri ‘+ Memenuht semua peraturen perundang-undangan terkalt yang berlaku dan persyaratan lainnya yang berksitan dengan penerapan Sistem Manajemen Mutu dan K3L di tempat kere ‘© Melaksanakan proses kerja yang berkualtas sesuai peraturen, persyaratan dan standar ‘perusahaan © Menyecliskan sumber daya yong memadsi untuk mendukung pelaksenaan Sistem Manslemen Mutu dan K3L, Menciptakan Lingkungan kerla yang SEHAT, AMAN dn tidak mencemar lingkungan slieeitar + Meloksankan peningkaten berkslanjutanterhadap kinere Mutu dan K3L gune menunjan ‘Budaya KBL yang balk dan Budaye Bekerja ‘+ Manajemen Perusahaan berkomitmen menerapkan program Reward dan sanks!terhadap Implementast x3. ‘+ Memastikan seluruh aktiitas pekerjaan mematuhl protocol cov 19 “Apatila kami menemukan penyimpangan den pelanggaran terkslt peneropan Sistem ‘Manajemen Mutu dan K3t di tempot kerja maka kom sepaket untuk MEMBERHENTIKAN ‘pekerjaan den melaksanekan PERBAIKAN sesual dengon persyaraton dan stondar yang Direktur EngineerKEBUAKAN MUTU, KESELAMATAN, KESEHATAN KERJA DAN LINGKUNGAN Implementasi Mutu dan SL adalah dasar bisnis perusahaan yang berkesinambungan dan ‘menjadi tanggung awab plmpinan besertaseluruh karyawan PT. Wiatrta Alam Sejahtera ‘= Menjamin Keselamatan, Kesshatan Kerja saluruh karyawan termasuk mitre kerja, pemasok, pengunjung dan tamu di tempat kera ‘+ Mernenuh semue pereturan perundang-undangon terkait yang beriaku dan persyaratan lainnya yang bertaitan dengan penerapan Sistem Manalemen Mutu dan K3L di tempat, era ‘© Melksanatan proses kerja yang berkualtas sesuai peraturan, persyaratan dan standar Perusahaan ‘ Menyeciakan sumber daya yong memadal untuk mendukung pelaksanaan Sistem “Manajemen Mutu dan KL * Merciptakan Lingkungan kerja yang SEHAT, AMAN dan tidak mencematllngkungan Asekitar ‘+ Melaksanakan peningkatan berkelanjutanterhadap kinera Mutu dan K3L guna menunf Budaya K3L yang bak dan Sudaya Bekerja ““Azabila kami menemuikan penyimpangan dan pelanggaranterkalt penerapan Sistem ‘Manajemen Mutu dan K3L dl tempat ker}a moka kami sepakot untuk MEMBERHENTIKAN ‘Aimed Syerifudin Direktur EngineerAttachment #10. Bank recommendation letter/certificate, finance stability and audited accountsowe mandiri ome R/e SQ 7 fen Kepate Seaoy Pr Pebanganan Perumahan (Pero) Tok EES. Mistend Stepan MoS? Par Reo Iatane 60 Peahal 5 Reforms ank ‘Menus surat pancho FT Wirt Alam Sra No I/WTASE, 1/2059 teen 16 Jam 2 pera protean Referer Bak dengan ams meerangian tae Nama: FT, Wink Alam Sejahiera ‘Alamat—:Jujaten Ged Tart Ka. Pedurungan, Semarang Ala ena ota Rank Mande (to) Tok KCP Sarg. Kegan dengan er ley M0050 etna gg are 03 Adapu Referens hank St ates penta yng sangha. St Referer Rk tan merupaan sat jamin dn tare ak nya da ida nein tangng wb apap pak Sank map pr raatys ike ganas ‘nang a ld wont a eg senting Fn sang terungton emia han samp agar igang siya B nk any eT shyAttachment #11. Trade CompliancePT. WIRATIRTA ALAM SEJAHTERA % int ST Jaten Gode Timur IL No. AA Rt, 001 Rw. 006 Blotinta ‘Kel Pedurungan Tengah Kec. Pedunngan Semsrng “Teip:( 024) 7688 1472 Ennai: wire slamssjahters mai com PAKTA INTEGRITAS, Yang Bertandatangan dite ini Name Twrwant Jabatan Direkt Vins Nama Perusahaan PT, Wiratita Alam Seabtrn ‘lamat Perusahaan ten Ge Timur I No. A4 RE, 01 Ro 005 Kel, Pedurungan Tengah Kes, Pedarungan Semarang, Dengan ini meryatakan baka 1. Senantiasaberusaba memenhi standarkerj/profesi, meningkathan kompetens, sera ‘menggutakannya dalam pelaksmuzan tugas dengan kecakapan proficiency), seria ‘ecermatan dan kebat~haian scar profesional. 2. Tidak meminta atu menerina pemberian gratifkesi secaa langsung tan ia angsung terkait dengan pokerjnn yan tak sesuai dengan keentuan yang bela. 3. Tidak akan melaakankomunikasi yang mengarah kepada Korwpsi, Kol, dan Nepotsme (KN), 4. Tidak kan melakukanprakck Korps, Kolus, dan Neptisme (KKN). Akan mefaksanaan gas secara beri, ransparan dan profesional dalam at akan ‘mengerahkan sogala kemanpusn dan sumer day sceara optimal untuk member basil ‘era tera dalam pelasaran dan penyelesaian Kepinan/pekeraan Apabila saya melanggar hal hal yang telah saya nyatakas dala PAKTA INTEGRITAS ini, saya bersedia dikenakan sani sett dengan perunag = alana, Demian surtini buat deggn sbenarny untuk dapat diganakansebagrinana mesinya, Sewage Trement Phot —Biotesh Sytem — Wier Treiman Pn Resin Water Treiman PltAttachment #12. Free of legal actions against letterfey Pte ee at B f Fikter JL Jaten Gede Timur It No. A4 Rt, 001 Rw. 005 LOwra) ‘Kel. Pedurungan Tengah Kee, Pedurungan Semarang, ce SS ear Se pete SURAT PERNYATAAN BEBAS TINDAK PIDANA No cousPrwasmv2021 Lampirn = Penal: Sarat Porat ‘Yang Berar angan dtewal ini Name Turwant sabetan Direkt Uso ‘alae ln erin ss nama prs Nama Perusahaan = PT. Wine Alam Seatere Alma Persahuan J Jaten Gee Timur ITNo, Ad Ri 001 Rw, 006 Kel. Pedurngan Teng Kee. Prana Semarang Dengan ii menyatakanbahwa PT. Wirt Alam Seater ak poral elit dalam tndak dua ds polanggaran perundang- wlanesn Demian surat in dibuat dengan steamy unk dapat digunakan setngaimana mestnys ‘Sewage Tearnest lan Bite System - Wat Treament ant- Reoycliag Wat Tcarent Pant