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UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD. TRABAJO DE TITULACION DE GRADO PREVIO A LA. OBTENCION DEL TITULO DE LICENCIADA EN NUTRICION HUMANA PROPUESTA PRACTICA DEL EXAMEN DE GRADO 0 DE FIN DE. CARRERA (DE CARACTER COMPLEXIVO) INVESTIGACION DOCUMENTAL. TEMA: SENSIBILIDAD AL GLUTEN EN ADULTO MAYOR AUTORES: ALLISON DAYAN ANDRADE ACERO KAREN JOSELYN CASTRO IZURIETA ACOMPANANTE: DRA. KATIUSKA MEDEROS MOLLINEDA. MILAGRO - NOVIEMBRE 2018 ECUADOR DERECHOS DE AUTOR Ingeniero, Fabricio Guevara Vi RECTOR Universidad Estatal de Milagro Presente, Yo, ALLISON DAYAN ANDRADE ACERO en calidad de autor y titular de los derechos morales y patrimoniales de la propuesta prictica de la alternativa de Titulacion Examen Complexivo: Investigacién Documental, modalidad presencial, mediante el presente documento, libre y voluntariamente procedo a hacer entrega de la Cesién de Derecho del Autor de la propuesta practica realizado como requisito previo para la obtencién de mi Titulo de Grado, como aporte a la temética SENSIBILIDAD AL GLUTEN EN EL ADULTO MAYOR de la Linea de Investigacién *ALIMENTACION Y NUTRICION” de conformidad con el Art. 114 del Cédigo Orgiinico de la Economia Social de los Conocimientos, Creatividad e Innovacién, concedo a favor de la Universidad Estatal de Milagro una licencia gratuita, intransferible y no exclusiva para el uso no ‘comercial de Ia obra, con fines estrictamente académicos. Conservo a mi favor todos los derechos de autor sobre la obra, establecidos en la normativa citada, ‘Asi mismo, autorizo a la Universidad Estatal de Milagro para que realice la digitalizacion ¥y publicacién de esta propuesta practica en el repositorio virtual, de conformidad a lo dispuesto en el Art. 144 de la Ley Organica de Educacién Superior. El autor declara que Ia obra objeto de la presente autorizacién es original en su forma de expresién y no infringe el derecho de autor de terceros, asumiendo la responsabilidad por cualquier reclamacién que pudiera presentarse por esta causa y liberando a la Universidad de toda responsabilidad Milagro, a los 7 dias del mes de Noviembre de 2018 ‘Ci: 0928984756 DERECHOS DE AUTOR Ingenio, Fabricio Guevara Vie, PRD, RECTOR Universidad Estatal de Milagro Presente Yo, KAREN JOSELYN CASTRO IZURIETA en calidad de autor y lar de los derechos morales y patrimoniales dela propuesa prévtien dela altemative de Titulacion ~ Examen Complexivo: Investigacion Documental, modalidad presencial, mediante el presente documento, libre y voluntariamente procedo a hacer entregs de la Cesidn de Derecho del Autor de la propussta practca realizado como requsito previo para Ia ‘obtencién de mi Titulo de Grado, como apore a la temitica SENSIBILIDAD AL. GLUTEN EN EL ADULTO MAYOR ée la Linea de Investivacion *ALIMENTACION Y NUTRICION” de conformidad con el Art 114 del Codigo Orginio de la Economis Social de los Conocimientos, Creatvidade Innovacién, concedo a favor de la Universidad FExtatal de Milagro una licencia gratuita, intransferible y no exclusiva para el uso no ‘comercial de la obra, con fines estictamente académicos. Conserve & mi favor todos los derechos de autor sobre a obra, estabecidos en la normative citada ‘Asi mismo, autorizo ala Universidad Estatal de Milagro para que realce la digitalizacion _y publicacin de esta propuesta practca en el repostorio virtual, de conformidad a lo ispuestoenel Art. 144 de la Ley Organica de Educacion Superior El autor declara que la obra objeto dela presente autorizacién es orginal en su forma de ‘expresion y no infringe el derecho de autor de terceros,asumiendo la responsabilidad por ‘cualquier reclamacin que pudiera presenarse por est causa liberando a la Universidad de toda responsabilidad. lag, sas el msde Novienie 2018 hw > KAREN JOSELYN CASTRO 171 Ck: 0941984064 APROBACION DEL TUTOR DE LA INVESTIGACION DOCUMENTAL, Yo, KATIUSKA MEDEROS MOLLINEDA en mi calidad de tutor dele Investigacion Documental como Propuesta petca del Fxamen de grado o defn de carrera (de carter ccomplexivo),elaborado por el estudante ALLISON DAYAN ANDRADE ACERO Y KAREN JOSELYN CASTRO IZURIETA, cuyo tema de trabajo de Titulacon es SENSIBILIDAD AL GLUTEN EN EL ADULTO MAYOR, gue sports la Linea de Investigacion “ALIMENTACION ¥ NUTRICION™ previo la obtencin de Grado de LICENCIADA EN NUTRICION HUMANA: trabajo de itulcin que consiste en una Propuesia innovadora que comtiene, como minimo, une invstgacién explortria y iagndstca, base conceptual conclusions fuentes de consulta, considero que el mismo ‘ene los requisitos y mézitos necesaros para ser sometio als evaluacién por parte del ‘tribunal calificador que se designe, por lo que lo APRUEBO, a fin de que el tabajo sea hubilitado para continuar con el proceso de ttulacin de la altemativa de del Examen de _rado 0 de fin de carrera (de earictr complexivo) de la. Universidad Estatal de Milagro Ena ciudad de Milagro, alos 7 dias del mes de Noviembre de 2018 KATIUSKA MEDEROS MOLLINEDA, ‘TUTOR CLs 0958824575 APROBACION DEL TRIBUNAL CALIFICADOR El ribunal elificador constituido por > KATIUSKA MEDEROS MOLLINEDA > MARIA VICTORIA PADILLA SAMANIEGO. > NIBIA NOEMINOVILLO LUZURIAGA, LLuego de realizar la revision dela Investgacién Documental como propuesta practica, Previo a la obtencién del titulo (0 grado académico) de LICENCIADA EN NUTRICION HUMANA presentado por el la ssior (ats) ALLISON DAYAN ANDRADE ACERO. ‘Cone! tema de abajo de Titulacion: SENSIBILIDAD AL GLUTEN EN FL ADULTO MAYOR. (tor a la presente Investigacin Documental como propuesta prictica, ls siguientes calificaciones: Investigacién documental §— [| PY} Defensa oral tm Total (00) mite cl siguiente veredicto:(aprobada/roprobado) Fecha: 07 de Noviembre de 2018, Pata constancia de lo actuado ima Nombresy Apidos Figma Presidente KATIUSKA MEDEROS MOLLINEDA. Sesetaio a MARIA VICTORIA PADILLA SAMANIEGO - Imtesranie_NIBIA NOEME NOVILLO LUZURIAGA, Se Ldhes __ APROBACION DEL TRIBUNAL CALIFICADOR El ribunal elifcador constitu por: > KATIUSKA MEDEROS MOLLINEDA MARIA VICTORIA PADILLA SAMANIEGO > NIBIA NOEMI NOVILLO LUZURIAGA [Luego de realizar la revisin de la Investigacién Documental como propuestapractca, previo a la obfeneién del titulo (0 grado aeadémieo) de LICENCIADA EN NUTRICION HUMANA presentado por el la sefor (alts) KAREN JOSELYN CASTRO ZURIETA, ‘Con el tema ce trabajo de Titulacién: SENSIBILIDAD AL GLUTEN EN EL ADULTO. MAYOR, ‘Otorga« la presente Investigacin Documental como propuestaprictca, las siguientes calicaciones Investigacion documental | /0 } Defensa oat 12) Toul (700) nite cl siguieme veredito (aprabado/reprobado) Fecha: 07 deNoviembre de 2018 ara constansia defo actuado firma Nombres y Apelldos Presidente KATIUSKA MEDEROS MOLLINEDA Secretirio/@_ MARIA VICTORIA PADILLA SAMANIEGO Iniegrnte_NIBIA NOMi NOVILLO LUZURIAGA w DEDICATORI ‘A Dios y mis padres deco el esfuerzo, el sacificioy el iempo invertido en esta etapa de ‘reparacn, le doy gracias por lo vvidoy lo que tengo que vivir, pongo en sus manos todo el futuro de mi desarollo Tabora para que lo pueda asumir con excelencia dando fé de que todo el tiempo invertdo ha valde Ia pena Gracias‘ Dios y a todos ustedes. ww AGRADECIMIENTO, En primer instancia agradezco a Dios, «mis padres, ivenciados y compatieos por todo lo aprendio en esta etapa de mi vida ‘A Dios, por la bendicion, sabiduria,fueras y porque me sostuvo con su mano en los ‘momentos ifciles durante toda esta preparucién, porque supo poner las personas corrects «en los momentos adecuados para darme fortaleza seguir adelante ‘A mis padres, por el esfuerzo y sacrificio que en manera desmesurada estuieron siempre ispuestos para ayudarme de forma econémica, pero ante todo que supiron toler, dar ‘consejos y comprender las noches y madrugndas en las que estuve preparando al momento ‘que realizar mis trabajos y actividades de estudio. ‘A mis querides licencia, por darme las herramientas del conocimiento y de manera Estilo genético: a través de un andlisis de sangre o mucstra de saliva que se pucde conocer ala persona si es portador de los genes que se asocian con Ia enfermedad celiaca 0 con Ia sesibilidad al gluten. >» Estudio inmunoligic: Es una prueba fundamental que srve para saber sla persona genera anticuerpos que reccionan contra el gluten y le hacen enferma. Esta analitiea debe inelur los marcadores serolgicos propos de la enfermedad eciaca, 1» Pruchas cutineas:Imprescindibles para saber si el paciente presenta una reacidn lérgica, esta incluyen inhalants alimentos incluyendo harina,gltenygliardina ‘Se ralizan en la pie! del antcbrazo, aplicando una gota de los diverss alérgenos y realizando una pequefia puncién con la lanceta, y se los verifiea en un tempo de 15 > Capsutas endoscdpiea: Son muy itil para hacer un estudio completo sobre et imestino delgado y conocer qué esta es a que esti mas afectada por la enfermedad > Biopsia intestinal: Se lo reliza durante a gastroscopia cuando se detecta el tjido lesionado, Es entonces cuando se toma una muestra, que se analiza por un specialist en anatomia patoldgica, Por lo tanto la persona, no tiene que sometese | una nueva prucba y en unos dias obtiene los resultados que le confimarin que ‘enfermedad tiene ‘Tratamiento [La parte esencial del tratamiento es eliminar el gluten de la dicta, es decir eliminar aquellos alimentos que contengan rigo, eebada 0 centeno. La principal motivacién, por parte de poblacién no celina para adopar una deta sin gluten es la percopeidn de que se trata de una iota saludable ‘Cuando se deseibe una diet estricta sin gluten se refire a estrngir el consumo de gluten hasta um limite que sea seguro para la mayoria de ls afectados. Ea el siguiente cundro se Dispepsia | + MalnutriciGn por malabsoreién (14%) + Dianeacrnica Anemia feropénica (30-10%) + Sindrome de imesinoisiable | + Hiperransaminasemia (35%) + Dolores seas yanicuars | = Neutopatia perifriea (por déiit de * Cansncio vitamines BI YB) + nferilidad/aboros + Alteracion coagulation (por dit de cman en | + Atma popesva + Debiidad muscular hipopotsemia) | + Menopasiaprecoz + Miopatia proximal | © Parestesis ‘+ Oxtcopenia (Osteoporosis, + Tetania + Hipoespienismo De acuerdo al Sindrome de intestino inritabe en relacién a SNCG (Sensibilidad no celiaco), sca observado en el afo 1993, pacientes con St (Sindrome de Intestino iitable, se han liviado sus sintomas al seguir una diera libre de gluten, sin que se presentan la enteropat (erefiere ala perdida anormal de proteinas del tubo digestves) ipca de la EC. Los Autores como (Visquez ~ Rogue y Cols) han demostrado que los pacientes con SII en ls que ‘predomina diarrea, ls sintomas mejorar al evita el gluten en su dita. (Femindez Bares & Esteve Comas, 2014) A poder evaluar la adherencia a diet sin gluten mediante la adaptacién del custonario ‘de Morshy, se observ que solo el 18% no la habia cumplido por negligencia 0 porque se hubianolvidado, resultado semejante al de Caselas (17.3%). Es decir los presents datos de adhereneiaa Ia DG (dicta libre de gluten) (82%) son algo meypres que Tos abtenidos en la ‘encuesta de aceptabildad global realizada por Cuetp-Rua (70%) con grupos de autoayuda, probablemente porquc los pacientes de ese estudio apenas tian seis meses de dicta tas el Aiagndstico. (Cucto-Réa, Gizman, Zubr, Nanfio GI, & Urrutia, 2013) 18 ‘Sha evidenciado una lara mejoraclinicaen respuesta adit libre de gluten en pacientes ‘om este problema, con desapurcién del sintomatologia en ls cuales se evidencian ademsis beneficios como mejorar la perdida de peso, mejora la digestion y disminuye la hinchazdn abdominal Por sus beneficios en el tratamiento de esta enfermedad en el mercado global de los ‘productos sin gluten ha tenido un aumento sin precedente en la titima ada, la diets sin lun consituye el tratamiento mis efcar en Ia sensibilidad no-eliaca al gluten, recientemente a aparccido otro grupo de personas que elimina el gluten por eonsideratlo tuna opeién de alimentacién més saludable. Es especialmente este dltimo grupo que ha logrado mejorar ef mercado de alimentos sin gluten, pero sus requerimientos son dstnts, por lo que parte del aumento del mercado ha sido en base de productos sn contro adecuado de su contenido de gluten. Pstever & Araya, 2016) 1” CAPITULO 5 CONCLUSIONES: La sensibiidad al plten es un trastoro que se presenta posteiorment al consumo de alimentos como trigo, cebads y centeno, causando variedad de sintomas y ‘consecuencias en la vida del adulto mayor. En la actualidad, la sensi alrededor del 6% de Ia poblacion, siendo inferior a la enfermedad celisea que esti con un 12%, a pesar de ello se_ considera que el porcentaje puede ser mayor en la Sensibilidad al gluten si se identifica la patologia con los metodes adecuados La sensibiidad al gluten es de mayor impacto social, debido a que Ia enfermedad ed inducir graves dios en a sal, y@ sea por el poco interés que s¢ le brinda 0 Ja rclacion con otras patologias como Sindrome del Intestino lnitable, teniendo un tratamiento errno afetando la calidad de vida del adulto mayor La sensibilidad al gluten se rolaciona dentro de tastornos 0 desondones que se prodvcen al consumir alimentos que contienen gluten prediciendo una itoerancia ‘en el paciente que se manifestan en una srie de sintomas tanto digstivos como ‘extradigestivos que comprometen Ia salud de individuo siendo el tnico tratamiento

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