Professional Documents
Culture Documents
Colestrol Booklet 2
Colestrol Booklet 2
•
الكولسترول هي ماده دهنيه ،زيتيه وشمعيه يمكن أن تذوب بالكحول
ولكنها ال تذوب بالماء ،موجوده في الدوره الدمويه وهي ضروريه تدخل
في تكوين خاليا الجسم،يعتبر إحدى مكونات الغذاء الرئيسيه الثالث
(البروتين والكربوهيدرات) وتستخدم كمصدرللطاقه للجسم،
هناك مصدران رئيسيان يحصل الشخص بواسطتهما على الكولسترول في
الدم:
الغذاء الذي نأكله والغني بالدهنيات المشبعه والكولسترول مثل اللحوم •
والكبد واألحشاء والمخ ،والطيور الداجنه ،والحليب ومشتقاته،و يشكل
%20من مجموع الكولسترول في الجسم .
المضاعفات: •
قد تؤدي نسبة الكوليسترول العالية في الدم إلي اإلصابة ببعض :
أمراض القلب . •
بعض أنواع السرطانات. •
تحدث هذه األمراض نتيجة تراكم الدهون علي جدار الشرايين وتسبب ضيق أو •
انسداد فيها.
يعتبر تصلب الشرايين من األمراض الصامتة وغير المؤلمة ولكنها تسبب ضعف
في كمية تدفق الدم.
إذا حدث انخفاض في كمية تدفق الدم في الشرايين المحيطة بالقلب (
الشرايين التاجية) فقد يؤدي إلي حدوث ألم بالصدر وهو المعروف
بالذبحة الصدرية.
عندما تزيد حجم الكتل التي تتراكم علي الشرايين ،يصبح التجويف الداخلي •
للشرايين أكثر خشونة .ويمكن أن يحدث تجلط دموي في
المنطقة ويؤدي إلي إعاقة تدفق الدم في الشرايين.
العوامل الخطرة:
هناك طرق واختيارات لنظام الحياة اليومي قد تؤدي إلي زيادة فرصة ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
-1قلة النشاط :عدم القيام بالتمارين الرياضية بشكل دوري يساعد علي تقليل نسبة
الكوليسترول ( ) HDLالعالي الكثافة وهو نوع كوليسترول هام للجسم كما ذكرنا.
: --2البدانة زيادة وزن الجسم بشكل كبير يزيد من نسبة ثالثي الجلسريد في الجسم
ويخفض من نسبة ( )HDLويزيد من نسبة البروتين المنخفض الكثافة جداً .
- 5الدهون غير المشبعة المتعددة تخفض من نسبة الكوليسترول في الدم ولكن قد تساعد
علي األكسدة مع مرور الوقت تعمل األكسدة علي بناء كتل داخل الشرايين.
- 6الدهون األحادية غير المشبعة تخفض من نسبة الكوليسترول وال تساعد علي حدوث
األكسدة.
هناك عوامل أساسية تزيد من فرص ا رتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وقد تؤدي إلي حدوث تصلب في
الشرايين ،وهى:
-التدخين: •
تدخين السجائر يعمل علي تدمير جدار األوعية الدموية في الجسم ويجعلها أكثر
عرضة لتكوين كتل دهنية.
كما يساعد التدخين أيضا ً علي خفض نسبة ( )HDLفي الدم إلي .%15
-ضغط الدم المرتفع:
يقوم ضغط الدم المرتفع بتدمير جدار الشرايين ،وبالتالي يكون الجسم أكثر عرضة
لتراكم الكتل الدهنية علي جدار الشرايين.
-النوع الثاني من:السكر
يظهر هذا النوع من الداء السكري غالبا ً بعد سن األربعين.
ينتج عن هذه الحالة تجمع وتزايد لنسبة السكر في الدم .ارتفاع نسبة السكر بشكل
مزمن قد يؤدي إلي حدوث ضيق في الشرايين.
-اختبار الدم:
%ل.
-اختبار كامل للكوليسترو
%ليسترول العالي الكثافة (.)HDL
-اختبار لمستوى الكو
-اختبار لمستوى ثالثي الجلسريد.
مستوى الكوليسترول المنخفض الكثافة ( )LDLيتم معرفته عن طريق قياس مستوى
أنواع البروتينات األخرى .حيث أنك ال تحتاج في الغالب إلي عمل اختبار لمستوى
(.)LDL
القيام بعمل اختبار كلي للكوليسترول يمكن أن يكون مضل في بعض األحيان ،ألن
الكوليسترول العالي الكثافة ( )HDLقد يكون موجود بنسبة منخفضة والثالثي الجلسريد
يكون مرتفع أما ( )LDLفيمكن أيضًا أن يكون مرتفعًا أو بمعدل طبيعي وبذلك تظهر
النتائج طبيعية كمقياس كلي لثالث أنواع.
ال لمعرفة المستوى السليم للكوليسترول في الدم.
قد يكون ذلك مض ً
وتصبح فرصة اإلصابة بأمراض القلب مرتفعة دون الشعور بهذه المشكلة نظرًا لظهور
مستوى الكوليسترول طبيعي في اختبار الدم.
خطورة ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم تختلف باختالف بعض العوامل مثل:
السن ،النوع (الجنس) ،التاريخ المرضي للعائلة ،والحالة الصحية للشخص. •
ولكن في حالة تغيير نظام الحياة ،وإتباع هذه التعليمات ومازالت نسبة الكوليسترول •
مرتفعة ،فسوف تحتاج إلي عالج دوائي (تحت إشراف الطبيب).
نسبة الكوليسترول المنخفض الكثافة ( )LDLهو الفيصل في تحديد مستوى الكوليسترول •
في الدم.
إذا كنت ال تعاني من أية عوامل خطرة لحدوث أمراض القلب لك ،وإذا كان مستوى •
( )LDLأكثر من 190فأنت بحاجة إلي عالج دوائي.
أما إذا كان لديك عامل أو اثنين من العوامل الخطرة لحدوث أمراض القلب والتي ذكرناها •
سابقا ً وإذا كانت نسبة ( )LDLأكثر من 160فأنت بحاجة إلي عالج دوائي.
إذا حدث ضيق أو إنسداد في الشرايين القريبة من القلب (الشرايين التاجية) وتسببت في •
منع تدفق الدم بشكل طبيعي لتغذية القلب باألكسجين فأنت بحاجة إلي تغيير نظام الحياة
إلي جانب العالج الدوائي الذي يقرره الطبيب لبقاء مستوى ( )LDLأقل من .100
العالج الدوائي:
:Statins
تعمل هذه التركيبات بشكل مباشر علي الكبد وتقوم بسد مادة يحتاجها الكبد إلفراز الكوليسترول في الجسم.
يستطيع ( )Statinsتقليل نسبة الكوليسترول المنخفض الكثافة ( )LDLإلي .%40
ويستطيع أيضا ً إعادة امتصاص الكوليسترول من الكتل التي تراكمت علي جدار الشرايين.
هذه العملية تساعد علي عدم انسداد األوعية الدموية بطريقة بطيئة.
ملحوظة :هذه التركيبات هي المادة الفعالة وليس اسم العقار كما يجب استشارة الطبيب
الوقاية:
يعمل تخفيض مستوى الكوليسترول في الدم إلي الحد من فرص اإلصابة بأمراض القلب وتغيير نظام الحياة هو Fأول الخطوات لتحقيق هذا الهدف.
ولتحقيق هذا الهدف يجب تقليل تناول بعض أنواع األطعمة الغنية بالكوليسترول مثل:
اللحوم. •
صفار البيض. •
واأللبان كاملة الدسم. •
تناول األطعمة الغنية باأللياف القابلة للذوبان: •
تساعد األلياف القابلة للذوبان علي تقليل مستوى الكوليسترول في الدم.
وتتضمن األطعمة التالية:
نخالة دقيق الشوفان ،دقيق الشوفان ،البقوليات
(مثل الفول ،الفاصوليا) البازالء (البسلة) ،نخالة األرز ،الشعير،
الموالح (الفاكهة) ،الفراولة ولب التفاح.
االمتناع عن التدخين:
• إذا كنت تدخنـ فيجب اإلقالع نهائيا ً عن التدخين حيث أن التدخين يقوم
بتدمير جدار األوعية الدموية ويجعلها أكثر عرضة لتراكم الدهون
عليها .إذا أقلعت عن التدخين سوف تعود نسبة ( )HDLإلي معدالتها
الطبيعية في الجسم.
أسباب الكوليسترول
ماهي أعراض الكوليستيرول؟
ال يوجد أعراض
ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ال يسبب أية أعراض ظاهرة .والطريقة الوحيدة •
الكتشاف هذه الحالة هي القيام بعمل اختبار دم.
المضاعفات:
تؤدي نسبة الكوليسترول العالية في الدم إلي اإلصابة ببعض أمراض القلب باإلضافة إلي بعض •
أنواع السرطانات.
تحدث هذه األمراض نتيجة تراكم الدهون علي جدار الشرايين وتسبب ضيق أو انسداد فيها.
وعند بلوغ اإلنسان سن العشرين ،البد من اختبار نسبة •
الكوليسترول مرة كل خمس سنوات.
المأكوالت الواجب تجنبها
ويدعى بالسيئ
ويدعى بالحميد
مرـتفع 240وـأكثر
مضبوط-مقبول 161-199
مثالي 160وـأقل
الكوليسترول الكلي
()Mg/dl
ملغرام /دسيلتر
Less than 100 mg/dL (2.59 mmol/L) — Optimal
100-129 mg/dL (2.59-3.34 mmol/L) — Near optimal, above optimal
130-159 mg/dL (3.37-4.12 mmol/L) — Borderline high
160-189 mg/dL (4.15-4.90 mmol/L) — High
*.LDL less than 100 mg/dL (2.59 mmol/L) if you have heart disease or diabetes
LDL less than 130 mg/dL (3.37 mmol/L) if you have 2 or more risk factors (intermediate
.risk for heart disease)
LDL less than 160 mg/dL (4.14 mmol/L) if you have 0 or 1 risk factor (low risk for heart
.disease)
Some organizations recommend that your LDL-C be less than 70 mg/dL (1.82 mmol/L)*
.if you have heart disease or have had a heart attack
هل مستوى الكوليسترول لدي مناسب
mg/dL 160-189
()mmol/L 4.15-4.90
مرـتفع
mg/dL 130-159
()mmol/L 3.37-4.12
قريب من االرـتفاـع
mg/Dl 100-129
()mmol/L 2.59-3.34
مضبوط-مقبول
أقل من
mg/dL 100
مثالي ()mmol/L 2.59
الكوليسترول الكلي
()Mg/dl
ملغرام /دسيلتر
• ماذا تعني أرقام الكولسترFول ؟