Texto de apo de Saude da Comunidade para curso de THG-PS4.Lichoga —_ Elabborados pelo docente amos Jose Masala cl: 841873826678 INTRODUGAO, Satide da Comunidade reveste-se de particular importineia pelo facto de apresentar uma vertente de promogio de saiide e prevengdo de doengas muito forte, © que leva a que suas |. mais do que individuos intervengdes sejam viradas & garantia de wma comunidade s dispersamente sos, Desta forma as actividades colcctivas de higiene ¢ saneamento, palestras ¢ outras formas de edu com vista a prevenir toda a populagio de 2gio em mas: doengas. so 0 maior enfoque da satide da comunidade. I, CONCEITOS GERAIS DE SAUDE INDIVIDUAL COMUNIDADE, Conceitos de saiide ¢ doen Satide Provém do latim salutis, derivado de salus (salvar. livrar do perigo) Definigdes de Satide ‘A mais conhecida é aquela preconizada pela Organizagao Mundial da Saiide (OMS). que Gefine saiide como sendo “o estado de completo bem-estar fisico. mental e social, ¢ no somente a auséneia de doenga ou enfermidad “Saiide é um estado de relativo equilibrio da forma e da fungao do organismo, resultante de Xo se trata de uma ac: seu sucesso em ajustar-se a forgas que tendem a pei : do organism. da aegio das forgas que agem sobre ele, mas de uma ctiva de suas forgas operando no sentiée nento”. Perkins, 1938 reajusta insLeser ecols. 1985), ado do equilibrio dinimico entre o individuo © © sew meio ambiente, (Dubos.1965). Doenga + Do latim dolentier derivado de dolor e dolore (dor ¢ doer). dicionalmente tem se definido doenea como 0 oposto de aide, © compreende to 7 mudang: em saiide, iacluindo acidentes e doengas mentai s desfavoriv Sio exemplos @ a tubereulose. ¢ hipertensio arterial. entre outros. maki Digitalizada com CamSCaniTexto de apo de Saude da Comunidade para eurso de TMG4PS4.Lichings Ebborados pelo docente amos Jose Masta cel: 8487382678 Prevengio Ninguém gosta de estar doente, sentir-se fraco, cansado, sem forgas. Portanto, & necessirio estudar qual a melhor forma de combater a doenga! Temos 2 possibilidades: 1) Esperar que as doengas nos ataquem e depois de estarmos doentes irmos ao centro de satide ou Hospital para nos tratarmos, ou; 2) Impedir que as doengas nos ataquem, impedir que fiquemos doentes Qual das duas possibilidades se escolheria? + Se virmos como ¢ ficil através de pequenas mudangas do nosso comportamento evitar muitas doengas, vai-se escolher com certeza a segunda possibilidade. Além do mais, a prevengao € mais econdmica pois ev que gastemos dinheiro do Estado em medicamentos ¢ cuidados nos Centros de Saiide ¢ Hospitais, dinheiro que pode ser usado para tratar outras doengas que a preveng’io consegue evitar Um exemplo € o papel que a prevencao da tuberculose teve na diminuicao drastica da prevaléncia da doenca e das mortes por TB nos EUA no Séc. XIX, em que nem mesmo introducao da estreptomicina e da vacina BCG diminuiu de forma tao importante quanto as medidas preventivas. Definigiio Prevencio Segundo a OMS (1998): define-se prevengdo como todas as medidas destinadas nao somente a evitar 0 aparecimento da doenga, tais como a redugo dos factores de risco, mas também a conter seu avango € atenuar suas consequéncias, uma vez estabelecidas, Portanto, # prevengao implica incentivar as boas priticas ¢ criar condigdes ambientais para manter a saiide, assim como diagnosticar ¢ tratar oportunamente um doente, também reabilité-lo e evitar complicages ou sequelas da sua doenca, mediante seus niveis diferentes de intervengio. Outros exemplos Digitalizada com CamscanTesto de apio de Saude da Comunidade para curso de TNG-ISJ. Lich dade para curso de TMG-IPSJ.Lichinga Elabborados pelo docente amos Jose astala co: 84/873828878 + Programa alargado de vacinagdes ~ efectua numa base rotineira uma série de vacinagées especificas para a prevengdo de doengas infecto-contagiosas dat infancia: ino, difteria, tosse convulsa, hepatite B: tuberculose, sarampo,polfomielite, + Estratégias de manutengiio de um saneamento do meio adequado ( mios, entre outras) garantem a Jatrinas, uso correcto das mesmas, lavagem d diminuigao da incidéncia de doengas diarreicas, ete. jo a erradicagdo da vari + Uma grande conquista relacionada a preven este programa nizagao Mundial de Satide (OMS) anualmente em + de erradicagio da variola foi proposto pela O: em 1967, 10 al5 millves de casos e dois milhdes de mortes ocorriam ma” fundamental neste processo, ¢ 0 iltimo caso da 31 paises. A vacinagto foi a “ doenga foi registado em 1977, tendo sido a variola declarada erradicada em $ de Maio de 1980, Niveis de prevengio sua sequéncia evolutiva, designada de histria natural, ‘Tomando como base a doenga \¢dlo € Feta: podemos encontrar os seguintes niveis, dependendo do periodo no qual a intery - 0 propésito da prevengio primria ¢ limitar o surgimento de Preveneao Pri ‘asos de doenga (ineidéneia) através do controle de causas especi novos ¢ sas € dos. factores de risco. [As imervengdes podem ser gerais ou espeeifieas, conforme se pretenda actuar com um fim sais geral ou de modo a evitar determinadas doengas. Para 0 primeiro enso tratarse de 1 ou profilaxia espeeifiea. (exs.: incentivar a incentivar boas priticas € 0 5 s das refeigdes e depois de em das mos ant pritica de exereicio fisico: incemtivar a kav usar a latrina, vacinagdes. ete. inte nocivo, antes do 2, Prevenedo Secundiria ~ uma vez em contacto com abelecimento dos sintomas ou apds 0 set fase inicial € ahelecimento, porém n ncias mais graves da doenga pode se reduzir as conseqn sem graves consequénci mento precoce: através do dingndstico € tat Digitalizada com Camscan‘Texto de apio de Saude da Comenidade tunidade para curso de THG-PSJ Liching2 Elabborados pelo dacente amos Jose Mastala cel: 64/879828878 apés a ocorréneia da doenga com aparecimento de sequelas. 3. Preveneio Tercisria este nivel de prevengio visa reduzir a progressio e as complicagdes de uma doenga evitar a j4 sintomdtica, garantindo a recuperago de toda a capacidade possivel ¢ incapacidade total. Tabela 1. Resumo da intervengdes por nivel Primario Secundario Terceario Saiide Public Factores causais especificos Estagio precoce da doenga Estagio tardio da doenga (tratamento e reabilitagao) Redugao da incidéncia (novos casos) Redugao da prevaléncia (casos novos e antigos) da doenga Redugao de numero de casos em estagio tardio e de suas complicagoes Melhoria do estado nutricional, vacinagao eliminagao deriscos ambientais Rastreio de doengas (medir a tensdo arterial, fazer o teste de HIV, entre outras) Fisioterapia Fisioterapia e reabilitagao para pacientes com poliomielite, acidente vascular cerebral, acidentados, cegueira, entre outros Populagao total, grupos seleccionados Individuos de alto risco e pacientes. Pode sera populagao geral Pacientes alcangados através da reabilitagao 60 objectivo do pessoal de sade & sem divide de conteibuir para que as pessoas individuals 1 Jonga, criativa ¢ saudvel. Esti claro que a melhor maneira de colectivas tenham uma vid sarantir esses propositos € investindo em grande escala em medidas preventivas e todos os aspectos positives da sade. Sendo assiny Pode-se definir side piblica como sendo “a arte ¢ a eigncia de prevenit a doenga. wer 2 sade © & te 0 esforgo a ¢ pron prolong Digitalizada com CamscanTexto de apio de Saude da Comunidade para curso de TMG-IPSJ. Lichinga Elabborados pelo docente amos Jose Mastala cel: B4873828878 organizado da comunidade™ (Winslow. 1920), Em palavras mais simples, pode-se dizer que es colectivas visando melhorar a saiide das populagde: a Saiide Pablica, refere-se a ac Em consequéncia, existem situagdes, conquanto varidveis no espaco e tempo. nas quais os agravos passam do dmbito da problematica individual para a populagio. E, dessa forma, surgem os chamados Problemas de Saude Publica, cujas caracteristicas, envergadur: solugdes, somente podem ser consideradas ¢ estudadas através da actuagiio da sociedade. Qualquer agravo A satide deve passar a ser considerado como problema de Saude Pabliea, quando: + Representar causa frequente de morbilidade e mortalidade; métodos nao. xistirem métodos efi e controlo ¢ esses jentes para a sua prevenc estiverem a ser adequadamente empregues pela sociedade; + Ao ser objecto de campanha destinada a erradied-lo, ocorrer a sua persisténcia além do prazo previsto; causa de grande sofriment + Prejudiquem a ac¢ao econémica. Determinantes Sociais de Saude Definiga Determinantes sociais em satide so as condigdes em que as pessoas vivem € trabalham. 0 ‘Actuar sobre esses determinantes & a forma mais justa para melhorar a saiide das pessoas Receber cuidado médico adequado ¢ essencial, mas hi faetores que podem afectar a satide das pessoas, como, por exemplo, nivel séeioecondmico, condigdes de habitagao, riseo ocupacional, que precisam ser abordados a fim de que © bem-estar seja aleangado. Nao & ficil classificar estes determinantes, pois as categorias nio sio diseretas & certamente se sobrepdem. aide: s de factores que possuem fortes implicagées na nossa Existem cinco categori > Comportamento (estilos de vida): > Factores genéticos: > Ambiente fisico: + Ambiente soci + Servigos de sa o fortememe 0 impacto de comportamentos de estilo de vida saudaveis, por exemplo, egorias de factores influentes em todas outras Digitalizada com CamScaniTexto de apio de Saude da C aude da Comunidade para curso de TMG-1PS4. Liching® Elabborados pelo docente amos Jose Mastala cel 41673826676 ‘actores de Risco Denomina-se factor de risco a certas variéveis associadas com probabilidade de desenvolvimento de uma doenga. dependendo da existéneia de condigdes que © Favorecam. ‘como por exemplo, uma predisposigao & aquisigao de tal doenga. Por exemplo: Para as cardiopatias (doengas do coragio) so factores de risco: ismo, a obesidade, o sedentarismo ¢ ipercolesterolémia, Os factores de risco podem ser subdivididos em: Factores de risco nao modifies veis — que sto aqueles relacionados com a individualidade das pessoas como a idade, o sexo, hereditariedade, ete, -actores de risco modificaveis — aqueles susceptiveis de mudanga por meio de intervengdes de prevengdo primaria que podem chegar a minimizs+-los ou elimins 10, aleoolismo, o sedentarismo. Jos com acgdes preventivas, como 0 tabagi E derivado das palavras gregas 5 “estudo demos “povo" el aia é 0 estudo da distribuigdo ¢ dos determinantes de estados ou eventos relacionados & satide em populagdes especificas ¢ suas aplieagdes no controle de problemas de saiide”. (Last.1988) pidemiologia & a ciéneia basica da Inclui_v aide piblica, tudo = observagaio, pesd Digitalizada com Camscan‘Texto de apio de Saude da Comunid ie mmunidade para curso de TMG-IPSJ.Lichinga Elabborados pelo docente amos Jose Mastala cel: 4/673028876 + Distribuigio ~ Os epidemiologistas estudam a distribuigo de frequéncias © padrdes de eventos de saiide dentro de grupos em uma populagao, quanto ao tempo, pessoas, lugares e grupos de individuos afectados. + Frequéncia inclui nao s6 0 mimero de tais eventos numa populagdo, mas também a taxa ou risco da doenga na populagao. + Padrdo refere-se a ocorréncia de eventos de saiide em relagio ao tempo, lugar ecaracteristicas das pessoas. + Determinantes — sio factores que afectam o estado de saiide, que podem ser ire outros: factoresbiolégicos. quimicos, fisicos, culturais, sociais, de dbito + Estados ou eventos relacionados 4 saiide — sao as doengas. ¢ (morte),aspectos positives em saiide (bem estar, felicidade, etc), utilizagio ¢ oferta de servigosde saiide, entre outros. Jui individuos com earacteristicas especificas. + Populagio— aos 45 menores de 5 anos; mulheres em idade ‘xemplo: criang anos), ete. + Aplicages na prevengiio € controlo — 0 objective da satde pitbliea & promover.proteger ¢ restaurar a satide ‘Transigo Epidemiolégiea epidemiolégica caracteriza-se pela evolucio gradual dos problemas de satide de ado onde predominavam altas taxas de morbimortalidade por doengas infecciosas & tivas se destacam (Omran. bnico-di para um outro onde as doengas © parasité 1971, 2001). Digitalizada com Camscan‘Texto de apio de Saude da Comunidade para curso de TMGHIPSJ.Lichinga Elabborados pelo docente amos Jose Mastala cel: 847873828678 O processo engloba duas mudangas bisicas: > Substituigao das doengas transmissiveis por doengas nfo-transmissiveis © causas externas: > Deslocamento da carga de morbi-mortalidade dos grupos mais jovens aos grupos mais idosos. Em Mogambique, também se assiste a esta transigdo epidemiolégica e, em resposta a esta situagdo. foi criada em 2000 a repartico das Doengas nao Transmissiveis, hoje Departamento de Doengas Nao Transmissiveis (DDNT). A anilise situacional em Mogambique mostrou: + Prevaléneia de hipertensio arterial (HTA) de 34.9% + Prevaléneia de diabetes na populagdo com idade superior a 20 anos de idade foi estimada em 3.1% em 2003, projectando-se um aumento para 3.6% em 2025. + Canero - 0 isto do cancro de base populacional implementado na cidade da inci al é elevada, neia do cancro no x Beira (provineia de Sofala), mostrou qu jéncia de 62,9/100.000 habitantes em 2005 e de 6: com uma taxa de in habitantes em 2006 + Asma — Prevaléneia estimada em 13.3% em criangas dos 6 ~ 7 anos ¢ em adolescentes de 13 -14 anos. ‘Assim, foi criado © plano estratégico nacional de prevengio ¢ controlo de doen transmissiveis: 2008 — 2014, com 0 objectivo geral de reduzir a exposigo aos factores de risco para as doengas nao transmissiveis ¢ a morbilidade ¢ mortalidade associada, Digitalizada com CamscanTexto de apio de Saude : Tron Ste a Comunidade para curso de THG-PS, Lchings pelo docente amos Jose Mastala cel: 4/87362887E TV. PONTOS-~ HAVE v Satide € 0 c €0 estado de completo bem-estar fisico, mental ¢ social, ¢ ni somente a auséncia de doenga ou eafermidade (OMS). ntes © Doenga compreende todas mudangas desfavordveis em saiide, incluindo a doengas mentais. Y A Saiide Pablica promove e preserva a sa vide da populagio. vivem © Y Determinantes sociais em saiide so as condigdes em que as pess trabalham, e actuar sobre esses determinantes é a forma mais justa para melhorar a satide das pessoas. VY Factores de isco so determinadas varidveis (comportamentos, hibitos. acgdes, etc.) associada ao desenvolvimento de doengas. V Dependendo da altura em que actuamos na evolugio das doengas, podemos ter varias formas de prevengio: Primaria, antes do estabelecimento dos sinais ¢ sintomas; -Secundaria no decorrer da doenga; € ‘ercidria na fase avangada, ‘a € o estudo da distribuigdo e dos determinantes de estados ou eventos V. Epidemiol relacionados a satide em populacdes especificas ¢ suas aplicagdes no controle de problemas de safe (Last.1988). mudangas de mortalidade © morbilidade ¥ Transigio epidemiol6gica refere-se numa populaglo, com uma redugio do impacto de doengas predominantemente transmissiveis para doengaserénicas e degenerativas no transmissiveis geralmente associado ao desenvolvimento socioeconémico. Digitalizada com Camscan- T.P.C 1. Deo conceito de Saude Segundo a OMS e faga distin¢Zo com a doenga. N que entendes por determinantes sociais em saude? Dependendo da altura em que actuamos na evolugo das doencas podemos ter varias formas de prevengao a) Diga quais sto essas formas, explicando cada uma delas 4, Defina Epidemiolégia 5. O que entendes por Transigao Epidemiolégica? SSO DE CADA UM DEPENDE DO SEU EMPENHO LEMBRE-SE QUE 0 SUC Digitalizada com CamScani