Nomor Induk kependudukan —- 324961211960002 Personel Registration Number REPUBLIK INDONESIA PENCATATAN SIPIL REGISTRY OFFICE WARGA NEGARA INDONESIA NATIONALITY INDONESIA KUTIPAN AKTA KELAHIRAN EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 8204-LT-22032021-0013 By virtue of Birth Certificate Number bahwa di SAMBIKI pada tanggal DUA BELAS that in ondate THE TWELFTH OF NOVEMBER tahun —_SERIBU SEMBILAN RATUS SEMBILAN PULUH ENAM. NOVEMBER on year NINETEEN NINETY-SIX ARI ADJAM anakke DUA, LAKI-LAKIDARI AYAH ALIMIN ADJAM DAN IBU RAMPE. Ghidno SECOND SON FROM FATHER ALIMIN ADJAM AND MOTHER RAMPE Kutipan ini dikeluarkan Di. HALMAHERA SELATAN The excerpt is issued DUA PULUH DUA MARET on date THE TWENTY-SECOND OF MARCH Tahun DUARIBU DUA PULUH SATU ‘on year TWO THOUSAND AND TWENTY-ONE KABUPATEN HALMAHERA of Civil Registration SELATAN NIP. 196301021992031011 ‘Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertiikat elektronik diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN ae