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REPUBLICA DE COLOMBIA IDENTIFICACION PERSONAL CEDULA DE CIUDADANIA NUMERO 1.416.266.555 HERNANDEZ BEDOYA ~ ppeLuoos a YURLADY LICETH. Asis g vilady lizeth Werandec yj a STD) FECHADE le..2 27-FEB-1995 BUGA MEARE naciaenro 150, At obo Re ee EN coICION fuse artery OOH NACIONAL, eo Iwo1ce DERECHO o03aaaa004a 1 9872900 SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A. NIT 805.001.157 -2 CERTIFICA: (Que Is fecha de exedcién de ate caritaga, YURLAOYLICETH HERNANDEZ BEDOYA aneaso} eon document de Mentad (C0: 1116288885 ea oncvonra_VIGENTE ena EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE GALLD S.A EPS enol Pl do Benfcos en Sad P8 ‘Su pupotemteres: pode Docurene | Nomorode dacumento ‘Nebel sad oe sion oe od ‘YURLADY LIOETH HERNANDEZ BEDOYA VICENTE Relactn de hitrin do afta y dst papas la EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD. anal ire aia po | nan ae Neb dl otata ereceier| Binwcio fan Sot ee, | c | ewan | recronraoeazworaons | _w | omer | cowataccoconamess | ame | a © | aware | wecronraaoenemonaons | w | ovo LooA EVENTS PSS vance | 0 ce | sua | ‘ecronraocaeworcons | wm | onnzer | cowraccoccoamess | aumow | mo © | warer | vecrenrmoeaemonons | w | snares GLoOALEVENTEVP GAS cave | 90 cx | surer | rectonrmmoaemonoa | _w | wonzer | comacecconemesss | mare |v [<1 ° © | euanr | wecronraniocacmonoons | w| avoir ‘Lo8aL EVENTS VP ans aor | 8 ce | ouarer | recronrasioenemorcons | w | omaner | cowaccocconmcss | man | 0 leat co | eusrer | fecronrasioenmoncons | wm | omar | conitaveocconmeas | moma | a0 co | eae | recronrnamoaemoncns | w | wnazer | comaoecccoaness | amar | a Sd cousransoccoemess | mana | w co | wore | vecronraaweamoncons | w coutaoroccoeme | xnrea | w © | eaier | vecronraniocnemoncons | we coutraosoccoeme es | maim | _m ce | sare | vecronrmamcaemonoons | coutaneoccoemess | mares | a ce | suo | vecronrmanencmonoons | w | emanw | comtaoeoceameos | mae |e ce | user | vecronrmmocncmoncos | _w | ome | comaoeocooemess | mmo |e co | sare | vecronraneaemonans | w | owner | comraveoccoamens | mace [a ce | euarer | vecronreneaemonooas | Ww couraorocconmeee | mace | Le ‘44076? | HECTOR FABIO GALEANO RODAS. ‘CONALTADE OOCIDENTE BAS Sn ce | warer | necro rem cnemonanAs a ae aso oben guna ieonltanda ona nerraconoparads, po ver ngrse a poral Wab la EPS GOO en ln socldnconlanon 6 8 Waves learn cea ge Scnciione gan coma, Para constnca de esti se rms on a luda de Saniogs de Cal ale CUATRO (4}ds dlr de AGOSTO dol ao 202. |rformacn saa vaca par par da ia EPS Sere Ooedetl de Saud SOS SA, “Est informatén es prepadad pve del Mss de Sud y Prlecdn Socal" tertamente Goroncia de Expariencia al Usuario Fs docu 68 wl como ci de servicios o rasta antre EPS, poral weber (603 4086940 Ago 4 2021 143M aoarrtedy Svaoy ONVATVS — Lab 9vy'9 wINVOVONID 30 WINGIO “WNOSHAd NOIDVOIALLNAGI VISWO109 4d VOITANd Ty olan NOTARIA TERCERA DEL CIRCULO DE TULUA DECLARACION BAJO JURAMENTO PARA FINES EXTRAPROCESALES. (DECRETOS 1557 Y 2202 DE 1989), En Tulud, Departamento del Valle del Cauca, Republica de Colombia, a los 09 dias del mes de Marzo _del afio Dos Mil Veinte (2020), al despacho de la Notari Tercera de Tulué, a cargo del Doctor CAMILO BUSTAMANTE ALVAREZ comparecieron: _ HECTOR FABIO GALEANO RODAS Y YURLADY LICETH HERNANDEZ BEDOYA mayores de edad, identificados con cédula de ciudadania niimeros 6.446.767 Y 1.116.266.555 expedidas en San Pedro y Tulua Valle, residentes en la Carrera 48 B_ ntimero 14 A — 33 piso 2 Barrio La Santa Cruz de Tulua Valle _y manifestaron que es su voluntad por medio del presente documento declarar bajo juramento, lo siguiente. PRIMERO: Manifiestan los comparecientes que conviven en UNION LIBRE desde hace 3 afios y 6 meses, en forma permanente, estable, bajo un mismo techo, compartiendo Iecho y mesa de manera ininterrumpida Del mismo modo manifiestan que de su unién tienen un hijo, de nombre JUAN DIEGO GALEANO HERNANDEZ actualmente de 2 afios de edad. SEGUNDO: Manifiesta el _compareciente HECTOR FABIO GALEANO RODAS. que tanto su compariera permanente YURLADY LICETH HERNANDEZ BEDOYA. como su hijo JUAN DIEGO GALEANO HERNANDEZ dependen economicamente de sus ingresos, puesto que es él, quien les suministra alimentacién, medicamentos, vivienda yen fin todo lo indispensable para la subsistencia, en virtud de que /en bajo el mismo techo. TERCERO: Que el objeto de la presente deciaracion es hacerla valer como prueba sumaria ante LA ENTIDAD QUE CORRESPONDA Recibidas las anteriores declaraciones y encontrando su contenido acorde con la realidad lo firma en un solo acto el notario que todo lo expuesto da fe.- Derechos de ley, Iva ley 6a. de 1.992, RESOLUCION 01299 DE 2020. Derechos 13.600, Iva 2.584 LOS DECLARANTES wttho Fabs 6AG%e GNVE}E} HECTOR FABIO GALEANO RODAS Wiley deceth lomandlte IRLADY LICETH HERNANDEZ BEDOYA a CAMILO BUSTAMANTE-ALVAREZ >) NOTARIOTERCERO.. ORGANIZACION ELECTORAL REGISTRADURIA NACIONAL DEL ESTADO CIVIL =, REGISTRO CIVIL ; Indicative = PDENACIMIENTS (NUP [9 50227 Seat? 29011548, = 7 =. me desicra: tannin! ee [Foon] compote] vpn Jesone [6 [af [a | bitttiipii a [Peers — WERWANDEZ YURLADY LicetH im [2/9] vo FEA q POSTITVO COMREWIRTEN'TO DE LA MAGDALENA. nil pe ead DEGARACTON SOBRE RECWUCINTENTO DEI) AL DU JU@GKDO PRIMER leeds PGRDULA Wo 16,969,876 DB 1WLUA Wu tw SECA MEVAVIDES AANA RLImuen) 1a aoe Soames Sa ig CEOUA No 98,878,919 DE uu Wilk ott c it seat aaa aaa eRe TERVANDEZ NECIWR 1OEG'y ypbl | Fecha de Inseripelén m fo of Nom fe dl fundenare gue aor b ma hacen Be OS AUGUSTO CCn0_YETArANO LeciTiMo 4. ooinpemnnin, ‘Recgnocimlento pater ee eee a ma * ela ey Be flotans por mobos ewt de sus | u : Rediee Te Das domedn eBen too 18. (3 exbefunt ANS : : 2EBB2S, Hupe ocldre ze/(teu re - ComoNotaria Primera de! Circus a ® DOYFE que la presente Fotocopia os igual al original que he tenido ala vista + og MAY 207 ra Cielo Hormiga Par NOTARIA PRIMERA DEL CIRCULO BUGA-VALLE yb Je & INSTITUCION EDUCATIVA GIMNASIO DEL PACIFICO Resoltn No. 055 8 juno 15 do 2005, emanade doe Secretaria de Educectn Municpal Roce, Jno Jarmo, Sabra Guero scan, Jose Euros Rveray La Mora Eicacion Pre ceclo Biciony Moda Ecablormianto Caueave ce Guster fea FReg Dane: 17683400084 NIT: 891900286-4 Cod ICFES: 018960 Ala de Gado En la ciudad de Tulua (V), a los 30 dias del mes de Noviembre del afio 2013, se reunieron con el fin de formalizar la graduacién de los estudiantes de UNDECIMO, el Rector y La Comision de Evaluacién y Promocién en la Rectoria de la INSTITUCION EDUCATIVA GIMNASIO DEL PACIFICO Con reconocimiento Oficial segun Resolucién No. 066 de Junio 15 de 2005 emanada de la Secretaria de Educacién Municipal de Tulua Valle del Cauca. Comprobada la situacién legal y académica de cada uno de los estudiantes de grado Once, afio lectivo 2013, que cursaron y aprobaron los estudios correspondientes al Nivel de Educacién Media Académica, llenando los requisitos del respectivo Proyecto Educativo institucional, se procedié a otorgar el titulo BACHILLER ACADEMICO Al graduando cuyos nombres, apellidos y numero de documento de identificacién se relacionan a continuacién: YURLADY LICETH HERNANDEZ BEDOYA C.C. No.1.116,266.555 DE TULUA Es fiel copia tomada del Acta original general No. 079 de fecha Noviembre 30 de 2013, que consta de 248 estudiantes, y comienza con el nombre de ALAPE PARRA ERIKA TATIANA y termina con el nombre de VERA HERNANDEZ WILMER ANDRES. Firmado por el Especialista FRANKLIN CASTANO LUGO (Rector). Dada en Tulua a los 30 dias del mes de Noviembre del 013, “Dios, Pata y Libertad, a Loa Tree ideale Seremos Leales" Cale 84 Carrera 36 - PBX(2)23322981224523912266501, pa@gmallcom Da Repablica be Colombia ‘El Ministerio de Raucacién Nacional yon sx nombre la Anustiturion Lourativa Gimnasio del Pacifico Galud - Balls del ance Reconorida oficielmente por In Secretarte de Bhucacién Municipal segin Rosolucion No. O66 bel 15 de Junio de 2005 Gonfiere a: ‘leeth Hernandez Bedoya _ Yurlady Liceth Hernindez Bedoya... Bachiller Aradémico Por haber alcanzndo y aprobade los desempefias de formucién integral rorespandientes al Nivel be Bducacidu Media Aradént de acuerds al Proyecto Bdurativa Iustiturional - PES. pry Institucion. f Rector (@)_/ ‘Hh del ais 2013. ran

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