WALIKOTA BLITAR
PROVINSI JAWA TIMUR
KEPUTUSAN WALIKOTA BLITAR
NOMOR : 188/27/HK/410.010.2/2022
TENTANG
PENUNJUKAN BENDAHARA DANA KAPITASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
PADA UPT PUSKESMAS KECAMATAN KOTA BLITAR
TAHUN ANGGARAN 2022
WALIKOTA BLITAR,
Menimbang : bahwa untuk melaksanakan ketentuan yang diatur dalam pasal
6 ayat (1) Peraturan Presiden Nomor 32 Tahun 2014 tentang
Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi Jaminan
Kesehatan Nasional Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
Milik Pemerintah Daerah sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Presiden Nomor 46 Tahun 2021 tentang Perubahan
Atas Peraturan Presiden Nomor 32 Tahun 2014 tentang
Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi Jaminan
Kesehatan Nasional Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
Milik Pemerintah Daerah, maka dipandang perlu menetapkan
Penunjukan Bendahara Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan
Nasional Pada UPT Puskesmas Kecamatan Kota Blitar Tahun
Anggaran 2022 dengan Keputusan Walikota.
Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 17 ‘Tahun 1950 tentang
Pembentukan Daerah Kota Kecil dalam Lingkungan
Provinsi Jawa Timur, Jawa Tengah dan Jawa Barat
sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor
13 Tahun 1954 tentang Pengubahan Undang-Undang
Nomor 16 dan 17 Tahun 1950 (Republik Indonesia
Dahulu) tentang Pembentukan Kota-Kota Besar dan Kota-
Kota Keeil di Jawa (Lembaran Negara Republik Indonesia
tahun 1954 Nomor 40, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 551);
2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003
Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik2
Indonesia Nomor 4286);
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Peraturan Perundang-Undangan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5234), sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang
Nomor 15 Tahun 2019 tentang Perubahan Atas Undang-
Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan
Peraturan Perundang-Undangan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 183, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6398);
Undang-undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2011 Nomor 116, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5256);
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5587), sebagaimana telah
beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua atas
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5679);
Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang
Administrasi Pemerintahan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 292, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5601);
Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2020 tentang Cipta
Kerja (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2020
Nomor 245, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 6573);
Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2022 tentang Hubungan
Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah
410.
il
12.
13:
14,
15.
3
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2021
Nomor 4, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 6757};
Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 1982 tentang
Perubahan Batas Wilayah Kotamadya Daerah Tingkat II
Blitar (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1982
Nomor 75, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3243);
Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 42, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 6322);
Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem
Kesehatan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2012 Nomor 193);
Peraturan Presiden Nomor 32 Tahun 2014 tentang
Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi Jaminan
Kesehatan Nasional Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama Milik Pemerintah Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 81) sebagaimana
telah diubah dengan Peraturan Presiden Nomor 46 Tahun
2021 tentang Perubahan Atas Peraturan Presiden Nomor
32 Tahun 2014 tentang Pengelolaan dan Pemanfaatan
Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Pada Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2021 Nomor
128);
Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 tentang
Jaminan Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 2018 Nomor
165) sebagaimana telah diubah beberapa kali dengan
Peraturan Presiden Nomor 64 Tahun 2020 tentang
Perubahan Kedua Atas Peraturan Presiden Nomor 82
Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 130);
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun 2015
tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 2036),
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Dalam Negeri Nomor 120 Tahun 2018 tentang PerubahanMenetapkan
KESATU
KEDUA
4
Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun
2015 tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 157);
16. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 Tahun 2016
tentang Penggunaan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan
Nasional untuk Jasa Pelayanan Kesehatan Tingkat
Pertama Milik Pemerintah Daerah (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 761);
17. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 77 Tahun 2020
tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Daerah
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor
1781);
18. Peraturan Daerah Kota Blitar Nomer 6 Tahun 2018
tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah (Lembaran
Daerah Kota Blitar Tahun 2018 Nomor 6);
19. Peraturan Daerah Kota Blitar Nomor 6 Tahun 2021
tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kota
Blitar Tahun Anggaran 2022 (Lembaran Daerah Kota
Blitar Tahun 2021 Nomor 6);
20. Peraturan Walikota Blitar Nomor 81 Tahun 2020 tentang
Pembentukan Kedudukan Susunan Organisasi Tugas
Fungsi Dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Pada Dinas
Kesehatan Kota Blitar (Berita Daerah Kota Blitar Tahun
2020 Nomor 81).
MEMUTUSKAN:
Bendahara Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional pada
UPT Puskesmas Kecamatan Kota Blitar Tahun Anggaran 2022
sebagaimana tersebut dalam Lampiran Keputusan ini.
Bendahara kapitasi sebagaimana dimaksud pada Diktum
KESATU menjalankan fungsi_menerima, _menyimpan,
membayarkan, menatausahakan, dan
mempertanggungjawabkan dana kapitasi Jaminan Kesehatan
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.5
KETIGA Bendahara kapitasi sebagaimana dimaksud pada Diktum
KESATU mempunyai tugas:
1) Membuka rekening dana kapitasi Jaminan Kesehatan; dan
2) Mencatat dan menyampaikan realisasi pendapatan dan
belanja setiap bulan kepada Kepala UPT Puskesmas
Kecamatan masing-masing.
KEEMPAT —: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di Blitar
Pada tanggal 21 Januari 2022
WALIKOTA BLITAR,
ttd,
SANTOSO
Salinan sesuai dengan aslinya
KEPALA BAGIAN HUKUM,
ai
AHMAD TOBRONI,
NIP. 19670909 199803LAMPIRAN
KEPUTUSAN WALIKOTA BLITAR
NOMOR : 188/27/HK/410.010.2/2022
TENTANG
PENUNJUKAN BENDAHARA DANA KAPITASI
JAMINAN KESEHATAN NASIONAL PADA UPT
PUSKESMAS KECAMATAN KOTA BLITAR
TAHUN ANGGARAN 2022
DAFTAR NAMA BENDAHARA DANA KAPITASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL.
PADA UPT PUSKESMAS KECAMATAN KOTA BLITAR TAHUN ANGGARAN 2022
[NO NAMA
NIP
NAMA FKTP
(4 2
3
4
[1] NURILA
| MUTMAINAWATI, S.KM
19680506 199303 2 008
UPT Puskesmas Kecamatan
Kepanjenkidul Kota Blitar
2. | NUR WIDAYATI
19800405 200901 2 001
UPT Puskesmas Kecamatan
Sananwetan Kota Blitar
3. | NITA FERAWATI,
| A.Md.Far.
19871002 200901 2 002
UPT Puskesmas Kecamatan
Sukorejo Kota Blitar
Salinan sesuai dengan aslinya
KEPALA BAGIAN HUKUM,
cy
AHMAD TOBRONI, S.
NIP. 19670909 199803 1 008
WALIKOTA BLITAR,
ted,
SANTOSO