nowoure PEMERINTAH KOTA BLITAR DINAS KESEHATAN KOTA BLITAR BLITAR 66133, Blitar, 16 Januari 2023 Nomor o27ingos/PPKi410.102.4/2023 Kepada Sitet Segera Yth, Sdr. Pejabat Pengadean Barang dan Jasa Lampiran = 1 (satu) bendel Dinas Kesehatan Kota Bitar Perihal Proses pengadaan langsung Di BLITAR Dengan hormat, Sehubungan dengan rencana makan dan minum kegiatan workshop INM IKP sub Kegiatan peleksanaan akreditasi fasiitas Kesehatan di kabupatenskota tahun 2023, dimohon Saudara untuk memproses pengadaannya sesuai dengan ketentuan perundangan yang berlaku. Adapun paket pengadaan barang yang akan dilsksanakan melalui pengadaan langsung sebagai berikut TARGA xo AMA BARANG vo. | sar | saruan | JUMLAK jae 2) ® anna [ss Rosi naan aes am 1 | Gipcaybhuntensac dan” | 25 | orangna| —a8.000| 1225000 | Sond 7] Sick Conca BATS: =e 35 | Ornghai| 19000] —_—6s0000) 20 Januari 2023 | Ta RE Wn Sa 7 | Grronai| asan0| 1285000 2 | Snack (Bolen pisang, tahu isi, rac le og 25 | orrgrai| __re0n0| 670000 JUMLAH 3.710.000 | ‘Sebagai kelengkapan cilampirkan fotocopy DPA dan dokuren tain yang dipertukan dalam engadaan barang /asa, Demikian atas perhatian dan pelaksanaannya disempaikan terima kasin, PENGGUNA ANGGARAN SELAKU PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN ge. HARMA SETIAWAN, NIP. 19680305 200112 1 003,xonsuma PEMERINTAH KOTA BLITAR DINAS KESEHATAN KOTA BLITAR J. Sudanco Supriyadi No, 61 Telp. (0842) 802162 Fax. (0342) 602698 ‘Website : www dines. bitarkota.go id Email: dinkes@bitarkota.go.id BLITAR 66133 Bitar, 17 Januari 2023 Nomor 02710301/PP/410.102/2023 Kepada: Sifet Segera Yth, Ser, Pemilik “Soraya Catering” Lampiren : = J. Wahidin m0 02 Perinal Pesanan i BLITAR ‘Sehubungan dengan rencana Belanja maken dan minum kegiatan workshop INM IKP sub kegiatan pelaksanaan akreditasi fasiltas Kesehatan ci kabupaten/kota tahun 2023, mohon dapainya Saudera ‘mencukupi kebutuhan belanja dimaksud pada tanggal 19-20 Januari 2023 dengan spesifikasi yang sudah termasuk pajak sesuai dengan rincian pesanan sebagai berkut ] T HARGA no wawaparane | vor | sar | saruan | UMLAN | | ee) 2) [49 Januari 2023 I I i Nasi Kotak (Nasi yarn lada hitam, | 1 | capcay, bihun, kerupuk, buah 38. | Oranghal | 35.000} 1.225:000 | | pisang | 2) Snack (Car cum, srabi 00 pee 35 | Oranghkali 18.000 630.000 | 20 Januari 2023, | | asi Kotak (Nasi Sate ayam T T 1. ees 38 | Oranghall 36.000] 1.225.000 2 | Snack (Bolen pisang,tahu is, prscctoien pa 35 | Oranghali | 18.000 630.000 [ JUMLAH 3.710.000 | Demikian atas kerjasamanya disampaikan terima kasin. PEJABAT PENGADAAN BARANG DAN JASA. DINAS KESEHATAN KOTA BLITAR, DYAH KUSUMAWATIS.KM NIP. 19700416 200604 2 012PEMERINTAH KOTA BLITAR DINAS KESEHATAN KOTA BLITAR \ “J. Sudenco Supriyadi No. 61 Telp. (0342) 802162 Fax. (0342) 202838 & Website: ww dinkes bitarkola.go id Email: dinkes@biterkote.goid BLITAR 66133 BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN KANTORIKEGIATAN Nomor : 027/0381/410.102/2023 Pada hari ini, Jum‘at tanggal Dua Puluh buian Januari tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga, yang bertandatangan dibawah ini 1. dr. DHARMA SETIAWAN, M.MKes Pengguna Anggaran selaku Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kesehatan Kota Bitar, dalam hal ini bertindak dan atas Pemerintah Kota Bitar, yang berelemat di Jl. Sudanco Supriyadi No. 61 Biitar, yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA. 2. NOVIA KALIFA RAMADHANI Pemilik, dalam hal ini bertindak untuk den atas nama Soraya Catering, yang berkedudukan di JI. Dr. ‘Wahidin No. 02, yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Kedua belah pinak sepakat untuk mengadakan serah terima pekerjaan berupe Belanja makanan dan minuman kantor/kegiatan pada tanggal 19-20 Januari 2023 sesuai dengan Surat Pesanan Nomor 027/0301/PP/410.102/2023 tanggal 17 Januari 2023, dari PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA menerima dengan baik pelaksanaan pengadaan tersebut. Demikian Berita Acara Serah terima ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya. PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA, Catering "Soraya Catering” NOVIA KALIFA RAMADHANI dr, DHARMA SETIAWAN, M.MiKes, Pemilk NIP, 19680305 200112 1 003,