‘A INFORMAS! PEKERIAAN 3 Tanges! 2 Jenis Pekerjaan 3 Lokasi Perusahaan Pelaksana Pekerjaan Pengawas Pekerjaan 6 Pelaksana Pekerjsan PERALATAN KESELAMATAN [ALAT PELINDUNG IRI JOB SAFETY ANALYSIS (JSA) + 22 September 2020 + Pembongkaran SUTM AAC, SPB) No, 00$0.$PBi/DAN.00.01/810020000/2020 + 1LJL Air itam ULP Kota Barat 2.JLT, Tambusal ULP Kota Barat PT. Prass Yusuf Nama ‘Tanda Tangan Nama Tanda Tangan 1. fan Huseln 5, Musliman eae 2. Yah mom 6. Dostus Ami 23. Ande Novend! - “.tndra Gunawan 4.Mitham ko Prasetyo pee 2 W1Helm {1 armutt Petampung/ tite Vest [71 Sepatu keselamatan_[¥] Sarung tangan Katun{ )Tabung pernafasan ‘(1 Kacamata [~] Sarung tangan karet (v] Full Body Harness {] Earplug []Sarung tangan 20kV [] Lain -lain: 2. PERLNGRAPANESELAMAIAN a {1 Pemado Aoi (APAR Linn {¥] Rambu keselamatan CRs earerSy eos geen il Coo ron NOTA or i= — ao arm a egoerraees i ceaeiia : Ea ae aero (a eee Se ao poe Toad a isoe SRO ato = [area aera Tapiatising =e : ara aaa | sen aaa ere vet Si ante ce c Ae! 2 okt eae —LaMprRAN WORKING PERMIT INFORMAS! PEXRIAAN 1 Tagg Pegsiuan September 2023 2 JeniPeteioan + Pembonginan nga tio SUTM 25 aca Tang es : 2 Depeeraan "+ PembongaranSUTM AAA SP no 080 8/oAN20.03/100200072020 | + ores reersen aE 1.1. UP Kot Barat ; an | : a 2.4.1 Tambue ULF ot eat ; 5 Pengawas Pekerjaan _ M Yusuf ia No. Telp : 081378066225 6 PengawasK3 ‘Abdi Mutyono No. Telp 08127542094 s. Dunasi pexeniaan ee lesan = Spade] Sac os |= oe a es aR 7a a i ers | (1 Pekerjan iainya, sebuttan [7] Pembangunan JringanTegangan Menengah (TM) Jo. PROSEDUR PEKERIAAN VANG TELAH DUELASKAN KEPADA PEKERUA Pemelnaraan SUTM Pemetnaraan Fuse Cu 0 cut out 1 (eertatan Kawat terburai/rantas) [1 Pemetiharaan 1 dan RECLOSER 1. Songkar Pasang Trafe Portal 1 Pemetnaraan Aerester pads garda [11 Bongkar den Pasang Tiang Beton ~ Pemelinaraan SUT Ghee x U1 Pemenaan stor _ {U1 Pemetnareancubie car Sangunan (4) Prosedursinnya,sebutkan [1 Pembangunan Jringan Tegangan Menengah UTM) Je: LAMPIRAN ZIN KERIA (WAJIE DILAMPIRKAN) (1 ldentitixas! Bahay, Peniaian dan Pengendalian Resiko (v1 Prosedurkero (¥) sob safety Analysis [| Sera KompetensiPekeria ‘eterangan’ Form in Kea Wak GapatGseiju ia salah satu aman WGaK ads PENGESAMAN UIN KERIA rennsa o1t pirnesacu: asus ots Peng was even GLU ROTABARAT PRUASANAPeERAAN } PERSETW.UANDITANDATANGAN OLEH OEPUT MANAJER TERK DAN PELABAT PENGENOALIK2L \USTUK KOLOM PERSETLAAN CITANDATANGAM'OLEM MANAIER SUBUNIT PELARSANANama Unt PLN Persea) UI WRKR UPS PEXANBARU PenbanguranJarngan Distrbus SUTM20 KY Pada Tang Bes Sang Jie Person Pembongkaran SUT AKAC LAWPIRAN TDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN, DAN PENGENDALIAN RESIKO (IBPPR) egitan Petes Bahay oko Pea RRS emungian Tight Reso Pengertn Reske emungian Resto. }.Ketrglon [rerun + cuntan metodo ree port cata! sat ak caput ago. 1 fe wengqunakan Ful Boy Hanes [reece +. wenogmnatan tang yng mem st ip acs eax tngpa con pad tnpuan toga fe Guetan metodo ree pot conto! sat ax stan tn ange, Pombangharan SUTHE AAC Pasian eric en Pasar 2 Pasthn Grounding toah epson fs. wenggnakan Sang Tangant KV sau 20 [> Anogta Badan Tera [Taseat Taran in katona [i Ganatan Sarna Tagan Saat rar veto Ponarian Kawa AACS. [Siar tne repaparcanaye means venannatan Salty Glseos 1 [soja Ma retrps Mater Hep eau eka oj ber cer jrak rater fe wennakan Seley Hemet Kemunghinan RONSERUENST [T= Tak aaa coders, Keugian aie Kec F2= CedereringanP 3x, Kerugin cukup mater sedana [C= niongtn dapat teed 7 moderate = Reo kerngnan tad lez] = [zl [E= Jarongwjotrare [5= Kematan, kergian malensargatDaar faucets arn en TUJUAN DITANOATANGANI OLEH MANAJER SUB UNIT PELAKSAWA