‘MINISTERIO DE SALUD PUBLICA “Ajo de la Superacién del Analfabetismo” DISPOSICION No.__009018 21 JUL 2016 QUE CREA EL REGLAMENTO DISCIPLINARIO, DEL PERSONAL DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL (MISPAS) PARA LA REDUCCION DE LA MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL. CONSIDERANDO: Que la Ley General de Salud No. 42-01, constituye el marco regulatorio basico que rige el Sistema de Salud Publica y Asistencia Social, en el territorio de la Repiiblica Dominicana. CONSIDERANDO: Que Ia Rectoria del Sistema Nacional de Salud esta a cargo del Ministerio de Salud Piblica y Asistencia Social y sus expresiones territoriales, locales y técnicas. Esta rectoria seré entendida como la capacidad politica del Ministerio de Salud Piblica y Asistencia Social, de maxima autoridad nacional en aspectos de salud, para regular la produccidn social de la salud, dirigir y conducir politicas u acciones sanitarias, concertar intereses, movilizar recursos de toda indole, vigilar la salud y coordinar acciones de las diferentes instituciones publicas y privadas y de otros actores sociales comprometidos con la produccién de la salud, para el cumplimiento de las politicas nacionales de salud. CONSIDERANDO: Que es necesario elaborar el Reglamento Disciplinario, del Personal de Salud del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (MISPAS) para la Reduccién de la Mortalidad Materna e Infantil. CONSIDERANDO: Que la Repiiblica Dominicana se encuentra en un proceso de reforma y modernizacién del sector salud en el marco de la Ley General de Salud No. 42-01 y la Ley que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social No. 87- 01, y que ambas leyes privilegian las acciones de salud para mejorar la situacién sanitaria nacional con equidad, calidad, calidez, eficiencia, y la transformacién de los servicios de salud tanto piblicos como privados, por lo que este Reglamento regularé las acciones al personal del sector salud puiblico y privado. CONSIDERANDO: Que el Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social, es el encargado de aplicar en todo el territorio de la Repiblica Dominicana o por medio de sus organismos técnicos las disposiciones de la Ley General de Salud, sus reglamentos y otras disposiciones legales que al efecto se promulgaren,000018 2) aul 20% CONSIDERANDO: Que entre las principales medidas que son recomendadas se incluyen aquellas dirigidas a corregir o prevenir las faltas en las que incurre el personal de salud, que podrian tener como consecuencia directa 0 indirecta la muerte materna y/o infantil. Estas medidas requieren acciones de personal que deben ser implementadas de manera inmediata para asegurar el impacto en la cultura institucional y el comportamiento del personal de salud para prevenir la ocurrencia de otras muertes por la misma falta o alguna otra relacionada al incumplimiento de funciones o negligencia laboral. CONSIDERANDO: Que el gobierno Dominicano esté comprometido a incentivar ya fortalecer la conducta ética, abriendo un cauce favorable a la transparencia y la probidad, trabajando en sentar las bases de un proceso de cambio cultural en la administracién pablica y en la sociedad, dirigido a prevenir, detectar y sancionar la muerte materna infantil. CONSIDERANDO: Que la sociedad necesita servidores que actiien con irreprochable dignidad y que su conducta jams debe infringir las normas de honor y la delicadeza que caracteriza a todo hombre de bien. CONSIDERANDO: Que la reduccién de la mortalidad materna e infantil es un compromiso nacional e internacional asumido por el Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social, como meta de gestion y que para lograrse requiere de esfuerzos intensos que permitan acelerar los resultados obtenidos y modificar las tendencias en estos afios, con el fin de alcanzar la meta de los objetivos del milenio (ODM), al 2015 y las metas de la actual gestién de gobierno al 2016. CONSIDERANDO: Que Ia mortalidad materna e infantil en la Repiiblica Dominicana tiene una alta relacién con la calidad de la atencién en los centros de salud, principalmente de la red piiblica de servicios de salud, siendo los principales hospitales de la red los que mayor aportan a dicha mortalidad. CONSIDERANDO: Que el andlisis de evitabilidad de a mortalidad materna e infantil en la Reptiblica Dominicana refleja una alta responsabilidad del personal de salud directamente involucrado en la atencién, asi como en el personal de gerencia local de la red piiblica de servicios de salud, tanto en la ocurrencia como en la prevencién de estos eventos. CONSIDERANDO: Que el Ministerio de Salud Pablica y Asistencia Social tiene la facultad de aplicar las medidas administrativas e institucionales correspondientes a fin de asegurar que el personal de salud contratado para la atencién a las personas 221 JUL 2014 000018 en la red publica cumpla con los estindares de calidad y evite el daiio y perjuicio a las personas que se beneficien de estos servicios. CONSIDERANDO: Que la Ley de Funcién Piblica No. 41-08; de fecha 16 de enero del 2008; establece y clasifica las faltas en primer grado, segundo grado y tercer grado, imponiéndose las sanciones correspondiente, la autoridades competente para imponerla y el procedimiento en cada caso. CONSIDERANDO: Que las _infracciones que se documentan en el ambito de atencién materna ¢ infantil se han identificado en el ejercicio de la vigilancia de la mortalidad materna e infantil concluyendo que estén relacionadas a la evitabilidad de estos eventos y por lo tanto, requieren ser definidas y advertidas para todo el personal de salud. CONSIDERANDO: Que se requiere la colaboracién de los gerentes de servicios en los distintos niveles de gestién de la red para documentar y evidenciar las faltas, a fin de implementar las medidas correctivas de lugar. CONSIDERANDO: Que el anilisis e investigacién de las muertes maternas ¢ infantiles que se leva a cabo al aplicar los reglamentos para la vigilancia epidemiolégica de la mortalidad materna e infantil, se identifican problemas de cardcter sistémico, institucional y personal, refiriéndose este whtimo a los problemas relacionados con el desempeiio del personal de salud en las redes de servicios. CONSIDERANDO: Que se requiere clasificar las faltas e infracciones documentadas en el ambito de la atencién materna e infantil, partiendo del marco legal para la administracién piblica, con el fin de establecer las amonestaciones y sanciones aplicables en el sector y la especialidad, que permitan introducir las mejoras en la calidad de la atencién, por el desempefio del recurso humano de salud y en consecuencia prevenir las muertes maternas evitables. CONSIDERANDO: Que la Ley de la Colegiacién Médica, No.68-2003, asi como otras normas que rigen gremios del area de la salud, establecen en su régimen disciplinario sanciones a ser aplicadas en reconocimiento de faltas cometidas por el personal en su ejercicio, con el fin de contribuir a la mejoria de la calidad de la atencién. VIST; 2010. : La Constitucion de la Republica Dominicana, de fecha 26 de enero de000018 21 Jul 201 VISTA: La Ley General de Salud No. 42-01 de de fecha 16 de enero del afio 2008. VISTA: La Ley Organica de la Administracién Publica, No.247-12 de fecha 14 de agosto del 2012. VISTA: La Ley de Funcién Publica y Crea el Ministerio de Administraci6n Publica No. 41-08; de fecha 16 de enero del afio 2008. VISTA: La Ley No. 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social de fecha 9 de Mayo del afio 2001. VISTA: La Ley del Colegio Médico Dominicano No.68-2003. VISTA: La Resolucién No.000041, Que Pone en Vigencia El Cédigo de Ftica del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (MISPAS), de fecha 7 de noviembre del afio 2013. VISTA: La Resolucién No.000054, Que pone en vigencia el Reglamento Técnico de Atencién a la Mujer Durante el Embarazo, el Parto y el Puerperio de fecha 30 de diciembre del afio 2013. VISTA: La Norma de Vigilancia Epidemiolégica de muertes maternas e infantiles del afio 1998. VISTO: El Decreto No.1138-03, Reglamento para la Habilitacién de Establecimientos y Servicios de Salud, de fecha 23 de diciembre del 2003. VISTO: El Decreto No.434-07, Reglamento General de los Centros Especializados de Atencién en Salud de las Redes Publicas de fecha 18 de agosto del 2007. VISTO: El Decreto No. 732-04, que aprueba el Reglamento de Recursos Humanos de Salud, del Sistema Nacional de Salud de fecha 08 de marzo del 2004. VISTO: El Plan Estratégico Nacional para la reduccién de la mortalidad materna e infantil 2012-2016, de fecha noviembre 2012. En ejercicio de las atribuciones que me confiere la Ley General de Salud No.42-01, dicto el siguiente:000018 21 JuL 204 Reglamento Disciplinario del personal de salud del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (MISPAS) para la Reduccién de la Mortalidad Materna e Infantil. ARTICULO 1.- De sus objetivos. El Reglamento Disciplinario del Personal de Salud del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (MISPAS), tiene como objetivos establecer los criterios para la clasificacién de las faltas del personal de salud en la prestacién de servicios de salud materna e infantil y los procedimientos para la aplicacién de las medidas correctivas de tipo personales como sanciones aplicables al personal que labora en la red pablica, para contribuir con la reduccién de la mortalidad materna e infantil. ARTICULO 2, De la estructura para su aplicacién. La Direccién General de Recursos Humanos del Ministerio de Salud Piiblica y Asistencia Social es la instancia responsable de la aplicacién de las medidas y sanciones correspondientes de conformidad con lo establecido en los Articulos 81 y siguientes de la Ley No.41-08 de Funcién Piblica y el Reglamento No.523-09 de Relaciones Laborales en la Administracién Publica, a partir de los resultados de las investigaciones y andlisis de las muertes maternas ¢ infantiles ocurridas en la red piblica de servicios de salud, contempladas o avaladas por el Ministro de Salud Publica y Asistencia Social. PARRAFO I: Las faltas cometidas por el personal de salud seran identificadas a partir de la investigacién y andlisis de los casos de muertes maternas e infantiles segiin lo establece el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolégica y los programas para la prevencidén y reduccién de muertes maternas e infantiles, a ser realizadas por las estructuras correspondientes del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social. ARTICULO 3. Del Comité de Auditoria Clinica del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social. El Comité de Auditoria Clinica de este Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social, evaluard y dard seguimiento a la investigacién y andlisis de los casos de muertes maternas para contribuir con la aplicacién de las medidas correctivas de lugar. PARRAFO I. El Comité de Auditoria Clinica y/o las demas instancias establecidas para el andlisis ¢ investigacién de los casos de muertes maternas ¢ infantiles de acuerdo a las Normas Nacionales de Vigilancia Epidemioldgica de la Mortalidad Materna e Infantil, comunicaran los resultados de las investigaciones realizadas al Ministro de Salud Publica y Asistencia Social, a través de un informe 5ut 000018 21 JUL 2016 que describa los problemas identificados en el andlisis del proceso de atencién al caso, las recomendaciones y plan de mejora, que incluyan intervenciones para abordar los problemas sistémicos, institucionales y de cardcter personal que contribuyan con la prevencién de otras muertes maternas e infantiles por las mismas causas. ARTICULO 4. Sobre el proceso de investigacién de los casos de muertes maternas e infantiles.- El Director de cada establecimiento de salud sera responsable de elaborar un informe, de carécter preliminar, que servird como documentacién para las investigaciones y anilisis de las muertes maternas infantiles, y deberd remitirlo al Vice Ministerio de Salud Colectiva, Direccién General de Matemno Infantil y Adolescentes y el Vice Ministerio de Atencién a las Personas, en las primeras 72 horas posteriores a la notificacién de la muerte materna o infantil. PARRAFO L.- E! informe preliminar del Director del establecimiento de salud debera contener la identificacién de todo el personal de salud directamente involucrado, las posibles faltas cometidas en el proceso de atencién al caso, toda la documentacién clinica y asistencial del caso, debidamente ordenada, completa y foliada adjunta, y todas las demas evidencias clinicas requeridas para completar la investigacién, de acuerdo a los procedimientos de gestion de documentacién y auditoria clinica, a ser establecidos por el Comité de Auditoria Clinica. ARTICULO 5.- De la Clasificacién de las Faltas. Sin perjuicio en lo dispuesto en el articulo 81 de la Ley No.41-08 de Funcién Pablica y el Articulo 117 del Reglamento No.523-09 de Relaciones Laborales en la Administracién Publica, la Direccidn de Recursos Humanos, aplicard el procedimiento disciplinario siguiente para la clasificacién de las faltas del personal de salud en los servicios de salud materna ¢ infantiles, como faltas de primer grado, segundo grado y tercer grado. ARTICULO 6.- Faltas de primer grado. Constituyen faltas de primer grado las siguientes acciones y omisiones relacionadas al incumplimiento de funciones del personal de salud involucrado en la atencién al embarazo, parto y puerperio y/o la atencién infantil, de acuerdo al Articulo 82 de la Ley No. 41-08, de Funcién Publica, el Reglamento No.523-09, de Relaciones Laborales en la Administracién Publica, los reglamentos técnicos de atencién, guias de atencién clinica y protocolos de atencién materna e infantil: 1 Falta de aseguramiento de las condiciones ambientales adecuadas y bioseguridad en las areas de atencién para prestacién de servicios seguros, segin 6000018 21 JUL 204 los reglamentos existentes de centros especializados de salud, habilitacién de centros de salud, bioseguridad y control de infecciones intrahospitalarias, sin que conlleve lesiones a los usuarios de los servicios o pérdidas institucionales materiales. 2. Uso de tecnologias o drogas no aprobadas por los érganos correspondientes, en los reglamentos técnicos de atencién, guias clinicas y planes de inversiones para los centros de salud, sin que conlleve lesiones a los usuarios de los servicios 0 pérdidas institucionales materiales. 3.- No elaboracién y/o cumplimiento de planes de contingencia, emergencias y desastres, sin que conlleve lesiones a los usuarios de los servicios 0 pérdidas institucionales materiales. 4. No cumplir con la guardia presencial u horario establecido, sin que conlleve lesiones a los usuarios de los servicios o pérdidas institucionales materiales. 5.= Negacién de servicios, sin que conlleve lesiones a los usuarios de los servicios o pérdidas institucionales materiales. 6. Responsabilidad por delegacién de funciones sin previa autorizacién o de manera improcedente segtin marco procedimental establecido, sin que conlleve lesiones a los usuarios de los servicios 0 pérdidas institucionales materiales. 7.- Responsabilidad por incumplimiento de los estandares de calidad de la atencién, reglamentos técnicos, guias y protocolos de atencién, sin que conlleve Jesiones a los usuarios de los servicios 0 pérdidas institucionales materiales. 8.- Incurrir en cualquier otro hecho u omisién calificable como falta de primer grado, a juicio de la autoridad sancionadora con base en el articulo 82 de la Ley de Funcién Pablica 41-08, y que no amerite una sancién mayor. ARTICULO 7.- Faltas de segundo grado, Constituyen faltas de segundo grado, las siguientes acciones y omisiones relacionadas al incumplimiento de funciones del personal de salud involucrado en la atencién al embarazo, parto y puerperio y/o la atencién infantil, de acuerdo al Articulo 83 de la Ley No. 41-08, de Funcién Publica, el Reglamento No.523-09, de Relaciones Laborales en la Administracién Publica, los reglamentos técnicos de atencién, guias de atencién clinica y protocolos de atencién materna e infantil 1.- La recurrencia en la falta de aseguramiento de las condiciones ambientales adecuadas y bioseguridad en las areas de atencién para prestacién de servicios seguros, segtin los reglamentos existentes de centros especializados de salud, habilitacién de centros de salud, bioseguridad y control de infecciones intrahospitalarias y/o que conlleve algin dafio no permanente para los usuarios de Jos servicios o pérdidas materiales no graves para la institucién. 2.- La recurrencia en el uso de tecnologias 0 drogas no aprobadas por los érganos correspondientes, en los reglamentos técnicos de atencién, guias clinicas y planes 7000018 21 JUL 2014 de inversiones para los centros de salud y/o que conlleve algtin dafio no permanente para los usuarios de los servicios 0 pérdidas materiales no graves para la institucion. 3.- La recurrencia en la no elaboracién y/o cumplimiento de planes de contingencia, emergencias y desastres y/o que conlleve algan dafio no permanente para los usuarios de los servicios 0 pérdidas materiales no graves para la institucion. 4.- La recurrencia en no cumplir con la guardia presencial u horario establecido y/o que conlleve algin dafio no permanente para los usuarios de los servicios o pérdidas materiales no graves para la institucién. 5.- La negacién de servicios de salud que conlleve algin dafio no permanente para los usuarios de los servicios o pérdidas materiales no graves para la institucién. 6.- La recurrencia en la responsabilidad por delegacién de funciones sin previa autorizacién o de manera improcedente segiin marco procedimental establecido y/o que conlleve algtin dafio no permanente para los usuarios de los servicios 0 pérdidas materiales para la institucién. 7.- Recurrencia en la responsabilidad por incumplimiento de los esténdares de calidad de la atencién, reglamentos técnicos, guias y protocolos de atencién y/o que conlleve algin dafio no permanente para los usuarios de los servicios pérdidas materiales no graves para la institucién. 8.- Responsabilidad por obstruccién de la investigacién, auditoria o estudio de los casos de interés para la salud publica. 9. Cobro de honorarios y servicios por fuera del sistema de facturacién y tarifario establecido, que no conlleve algin dafio para los usuarios de los servicios 0 pérdidas materiales para la institucién. 10.-Alteracién 0 manipulacién inadecuada de registros y documentos oficiales, que conlleve algin daiio no permanente para los usuarios de los servicios o pérdidas materiales no graves para la institucién. 11. Obstruecién © no colaboracién con los procedimientos establecidos para la investigacién, auditoria 0 estudio de brotes, casos de muertes 0 morbilidad materna, infantil, u otro caso de interés para la salud publica. 12.- La falta de inspeccién, supervisidn sistematica y directa del cumplimiento de las funciones del personal de salud por parte de los gerentes de servicios, para fomentar la mejora de la calidad de la atencién a través de la correccién de faltas previamente identificadas y notificadas cometidas por subalternos. 13.- No cumplir con la notificacién obligatoria de casos de muerte materna, infantil y brotes epidémicos. 14.- Incurrir en cualquier otro hecho u omisidn calificable como falta de segundo grado, a juicio de la autoridad sancionadora con base en el articulo 82 de la Ley de Funcién Piiblica 41-08, y que no amerite una sancién mayor.000018 21 WL 20% ARTICULO 8.- Faltas de tercer grado. Constituyen faltas de tercer grado, las siguientes acciones y omisiones relacionadas al incumplimiento de funciones del personal de salud involucrado en la atencién al embarazo, parto y puerperio y/o la atencién infantil, de acuerdo al Articulo 84 de la Ley de Funcién Publica No. 41- 08, con base en los reglamentos téenicos de atencién, guias de atencién clinica y protocolos de atencién materna e infantil: 1- No modificacién pertinente de condiciones ambientales intrahospitalarias conocidas, que ponen en riesgo la salud de los usuarios y el personal, o permitir actividades laborales en condiciones de riesgo, que resulten en dafios permanentes a la salud de los usuarios y/o el personal de salud, bajo la supervision del personal responsable. 2.- No aplicacién de las medidas 0 acciones establecidas en los planes de emergencias y desastres hospitalarios, provinciales o regionales, asi como medidas de proteccién recomendadas por los organismos correspondientes en situaciones de preparacién o durante emergencias y desastres, que resulte en dafios permanentes para los usuarios de los servicios de salud. 3.- La no existencia de los planes de emergencias y desastres hospitalarios, provinciales 0 regionales, de acuerdo a los lineamientos establecidos por los érganos correspondientes del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social, la falta de capacitacién o preparacién para su cumplimiento en el centro de salud, que resulte en dafios permanentes a usuarios de los servicios de salud. 4.- No presentarse al servicio, sin excusa justificada, y que esta falta implique dafios permanentes 0 mortalidad de algin usuario. En caso de que la ausencia se haya dado con delegacién de su responsabilidad en otro personal, a falta seguir siendo de tercer grado si se ha hecho en condiciones de incumplimiento del marco procedimental permitido. 5.- Negar servicios a uno o més usuarios, por condicién Virus de Inmunodeficiencia Humana o Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA), Infecciones de Transmisién Sexual (ITS) Hepatitis u otra enfermedad transmisible conocida o en sospecha, que resulte en dafios permanentes 0 mortalidad de algin usuario de los servicios de salud. 6.- Negar servicios de emergencia a uno o més usuarios por razones econdmicas 0 no afiliacién a la seguridad social que resulte en dafios permanentes 0 mortalidad de algiin usuario de los servicios de salud. 7.= Negacién de servicios médicos a uno o més usuarios, por razones étnicas, preferencia u orientacién sexual, creencia religiosa, discapacidad o cualquier otra condicién, que resulte en dafios permanentes o mortalidad de algin usuario de los servicios de salud.000018 21 Mh 20M 8.- Incumplimiento del protocolo de referencia de casos a otros centros de salud, sin la correcta documentacién y gestién de Ia atencién hasta su legada al centro receptor, la falta de uso del sistema de comunicacién establecido para los hospitales (flota telefonica) que resulte en dafios permanentes o mortalidad de algin usuario de los servicios de salud. 9. Delegar responsabilidades en prestadores sin previa capacitacién y/o supervisién o sin el nivel de competencia 0 formacién de base requerida, y/o sin establecer vinculaciones contractuales que responsabilicen al personal delegado, que resulte en dafios permanentes 0 mortalidad de algiin usuario de los servicios de salud. 10.- Cualquier violacién de preceptos reglamentarios relacionados con derechos de los usuarios que derive en dafio y perjuicio de ellos. I1.- No aplicacién de las practicas clinicas establecidas en los reglamentos técnicos, guias y protocolos de atencién, en el proceso de atencién, que resulte en morbilidad agregada o mortalidad de algtin usuario de los servicios de salud, 12.- La impericia o pobre desempefio al momento de prover tratamientos médicos © quirérgicos en personal previamente capacitado, que resulte en morbilidad agregada o mortalidad de algin usuario de los servicios de salud. 13.- Uso de recursos diagnésticos, terapias, procedimientos y productos sin los registros sanitarios correspondientes segiin aplique, 0 no contemplados en las guias y protocolos, que resulte en morbilidad agregada o mortalidad de algin usuario de los servicios de salud. 14.- Solicitar o recibir pagos por servicios prestados no estipulados en el sistema de facturacién y tarifario hospitalario, aprobado por el Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social, que conlleve algin dafio para los usuarios de los servicios 0 pérdidas materiales para la institucién. 15.- Falsificacién, sustraccién o falta de registro adecuado en la documentacién clinica y/o todo registro de los usuarios de los servicios de salud en cualquiera de sus partes, siendo esta informacién base para la investigacién, auditoria o estudio de los casos o estadisticas de interés para la salud piblica. 16.- Reincidir en cualquiera de las faltas de segundo grado ya especificadas. 17.- Incurtir en cualquier otro hecho u omisién calificable como falta de tercer grado, a juicio de la autoridad sancionadora con base en el articulo 84 de la Ley de Funcién No. 41-08. ARTICULO 9.- De las saneiones. Sin perjuicio en lo dispuesto en el articulo 87 de la Ley No.41-08 de Funeién Publica y el Articulo 117 del Reglamento No.523- 09 de Relaciones Laborales en la Administracién Piblica, la Direccién General de Recursos Humanos aplicaré las sanciones en el orden siguiente: Amonestacién Escrita, cuando en las investigaciones se evidencie la comisién de faltas de primer 10000018 21 JUL 20% grado. Suspensiones hasta de noventa (90) dias sin disfrute de sueldo, cuando en las investigaciones se evidencie la comisién de faltas de segundo grado. Desvinculacién definitiva por destitucién, cuando en las investigaciones se evidencie la comisién de faltas de tercer grado. PARRAFO L. Todos los casos de incumplimiento de funciones del personal de salud involucrado en la atencién que resulten en muertes 0 discapacidad permanente materna e infantil seran faltas de tercer grado y por consiguiente la sancién que se aplicara serd la desvinculacién definitiva por destitucién. ARTICULO 10. De las sanciones a los médicos residentes. Los médicos residentes, solo serén suspendidos con disfrute de sueldo cuando sea estrictamente necesario, para el mejor desarrollo de la investigacién, debido a su estado en formaci6n. Cuando la investigacién concluya en que la falta es de segundo grado, la sancién administrativa sera la suspensién del disfrute de sueldo, no ast ausentarse del area debido a su estatus académico. En el caso de que la investigacion concluya en que la falta es de tercer grado, el informe de la investigacién seré presentado a la instancia correspondiente del programa de residencia médica, para la toma de las medidas pertinentes. ARTICULO 11. De las sanciones relativas al cumplimiento del proceso de investigacién, Se podré aplicar suspensiones inmediatas con disfrute de sueldo cuando se considere necesario para el mejor desarrollo de la investigacién. Estas suspensiones podran ser solicitadas inmediatamente ocurra el hecho, por los directores de establecimientos de salud, directores regionales, el Vice Ministerio de Atencién a las Personas y/o el Comité de Auditoria Clinica, desde que se inicie 0 en el transcurso de la investigacién. La Solicitud se realizaré a la Direccién General de Recursos Humanos, quien aplicara suspensiones con disfrute de sueldo hasta por Sesenta (60) dias calendario que podrén prorrogarse hasta por Sesenta (60) dias calendario mas, si es necesaria, de conformidad con el Articulo 88 de la Ley No.41-08 de Funcién Pablica. PARRAFO I: El director del establecimiento de salud que no remita oportunamente el informe preliminar con sus anexos, podra ser objeto de suspensién sin disfrute de sueldo por treinta (30) dias. ARTICULO 12.- De su Alcance, Este Reglamento es de aplicacién obligatoria a todo el personal de los establecimientos y servicios de salud del territorio nacional de caracter publico, bajo la dependencia del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social. 1000018 24 JUL 2014 ARTICULO 13.-Se instruye a la Direccién General de Recursos Humanos y al Comité de Auditorfa Clinica, a dar seguimiento a la presente Disposicién. ARTICULO 14.- Se designa a la Direccién de Relaciones Pblicas como responsable de la divulgacién de la presente disposicién en todo el territorio nacional, especialmente a todas las Unidades de Direccién y prestacién de Servicios de Salud de todas las Dependencias que conforman este Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social. ARTICULO 15. Se designa a las Direcciones Regionales de Salud y las Direcciones de Establecimientos de Salud, como responsable de Ia divulgacién de la presente disposicién a todo el personal de salud que labora en su dependencia. ARTICULO 16.- Se designa a la Oficina de Acceso a la Informacién a publicar en el Portal Web Institucional de este Ministerio de Salud, el contenido de la presente Disposicién. DADA, FIRMADA Y SELLADA, en Santo Domingo de Guzmin, Distrito Nacional, Capital de la Repiiblica Dominicana, a los_Ventiun Ca) dias del mes de __gutio del afio Dos Mil Catorce (2014). 2