TERMO DE COMISSÃO ANTECIPADA

 Cadastramento de comissão antecipada

 Cancelamento de comissão antecipada

Código do Corretor: ______________________________________________________

Nome do Corretor: _______________________________________________________

CNPJ/ CPF : ____________________________________________________________

RAMOS REAL PAC:

 REAL AUTOMOVEL DE PASSEIO

 REAL EMPRESARIAL
 REAL AUTO CARGA
 REAL CONDOMINIO
 REAL EQUIPAMENTOS
 RESIDENCIAL
 REAL RESIDENCIAL SIMPLIFICADO
 REAL RESID. SIMPLIFICADO C/C
 REAL RESPONSABILIDADE CIVIL

Declaro estar ciente das seguintes obrigações assumidas por esta corretora e dos direitos que confiro à
sociedade seguradora:
A) Nos casos em que houver pagamento da comissão diferida no ato do recebimento do primeiro pagamento
do segurado, em ocorrendo cancelamento da apólice, poderá haver saldo devedor de comissões a restituir.
Nesses casos, autorizo expressamente a Tokio Marine Seguradora S/A "Em aprovação" na Susep (Antiga
Real Seguros S/A) a descontar os valores negativos das comissões a receber.
B) Não havendo comissões a receber pelo período de três meses, estou ciente da necessidade de ressarcimento
dos valores recebidos a mais, sob pena de sanções civis e criminais cabíveis.
C) Confiro ao extrato de comissões em conjunto com este termo de responsabilidade, força de título executivo
extrajudicial, para todos os fins de direito.
D) Estou ciente de que em caso de cancelamento de meu registro/ inscrição de minha corretora (pessoa
jurídica) perante a mesma autarquia, a Seguradora comunicará tal fato aos segurados com apólices
vigentes e toda comissão será retida até que os mesmos segurados indiquem nova corretora para recebê- la.
E) Estou ciente de que a Tokio Marine Seguradora S/A "Em aprovação" na Susep (Antiga Real Seguros S/A)
reterão quaisquer tributos, contribuições e encargos a que for incumbida por lei, como responsável ou
substituto tributário.

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LOCAL/ DATA CORRETOR (A)

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