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Nombre del paciente: Fecha:_{_f ORIENTACION PUNTOS 1. gEn que dia estamos? 1 En qué fecha estamos? GEn qué mes estamos? : eEn qué ato estamos? En qué estacién estamos? 2. ¢Dénde estarnos? eCual es ef nombre del ugar? En qué calle estamos? En qué piso estamos? 2Cudl es ef nombre de fa dudad? {Cua es el nombre del pals? FUUACION 3. Pregunte al paciente si usted puede poner a prueba su memoria, Luego, clara y lentamente, haciendo una pause de aproximademente un segundo después de cada elemento, nombre tres objetes no relacionados ene si (or ejemplo pelota, bandera, drbo). Después de mencionar los tes, pida al paciente que los repita. La primera repeticién determina la puntuacion (de 0 a 3), pero continde repitiendo el nombre de los objetos hasta que el paciente mencione los 3. Repita la prueba hasta 6 yeces. ATENCION Y CALCULO 4, Pida al paciente que, comenzando por el niimero 100, cuente hacia atras en series e siete. Deténgase después de cinco substracciones (93, 86, 79, 72, 65). Califique ‘el nimero total de respuestas correctas Si el paciente no puede hacer ono pasa esta prueba, pidale que deletree la palabra “MUNDO de atrés para adelante, {a puntuacién se asigna segin el ntimero de letras en ef orden correcto (ODNUM = 5, ODNM = 4, ODUNM = 3, UM = 2, OONMU = 1), RECUERDO 5. Prequntar por los nombres de los tres objetos aprendides en la pregunta 3. Asigne un punto por cada respuesta correcta, LENGUAJE 6. Sefale un lapiz y un relo Pida al paciente que nombre cuando, Ud-los sefiala 7. Pida al paciente que repita lo siguiente: "Mejor solo que mal acompafiado*. 8, Pia al paciente que siga una orden de tres pasos: = Tome el papel con la mano derecha = Dobie el papel aa mitad. = Fonga el papel en el piso. 9, Fide al paciente quelle y sige las siguientes inicaciones: “CIERRE LOS QUOS".(Esribato en latras grandes.) 10. Pida al paciente que escriba una frase que évella ela (La frase deberd contener un sujeto y un veibo y deberé tener sentido, Ignore errores de ortografia al asignar puntaje) 1 Le 11, Pida al paciente que cope a figura a la derecha ‘Asigne un punto si se preseran ls lados y Engulosy i os lados que seintersectan forman un cuadrangulo,) 5 1 os Hoduathave: MMSE 21 i‘ Vega Moderado: MMSE 10-20" TOTAL 30 Severo: MMSE 9

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