LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA BAYI BARU LAHIR(Neonatus)

DI RUANG RSU AMINAH

Untuk memenuhi tugas

Praktik Klinik Keperawatan Maternitas

Oleh:
NAMA : DENIS DWI LUTHFIANIK
NIM : P17230204111

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN BLITAR
TAHUN 2022

LEMBAR PENGESAHAN
 Laporan Pendahuluan ini telah di responsi dan disetujui pembimbing pada:

Hari :
Tanggal :
Judul : Asuhan Keperawatan Pada Bayi Baru Lahir

Pembimbing Institusi Pembimbing Ruangan

(....) (...... )
NIP. NIP.
 Laporan Pendahuluan
Asuhan Keperawatan Pada Bayi Baru Lahir
BAB I
KONSEP DASAR

1.1 Definisi
BBL disebut juga dengan neonatus merupakan individu yang sedang bertumbuh dan
baru saja mengalami trauma kelahiran serta harus dapat melakukan penyesuaian diri dari
kehidupan intrauterin ke kehidupan ekstrauterin (Dewi, 2017). Menurut Depkes RI,
2015 Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dengan usia kehamilan 37 minggu
sampai 42 minggu dan berat lahir 2.500 gram sampai 4.000 gram (Saputra, 2014).
1.2 Etiologi

1.3 Pohon Masalah

1.4 Ciri-ciri Bayi Baru Lahir Normal

 Berat badan 2.500-4.000 gram
 Panjang badan 48-52 cm
 Lingkar dada 30-38 cm
 Lingkar kepala 33-35 cm
  GDS 45 g/dl-130 g/dl
 Bunyi jantung dalam menit pertama 180 x/menit lalu menurun 120-140 x/menit
 Pernafasan pada menit pertama 140 x/menit
 Kulit kemerahan dan licin karena jaringan sub cutan cukup dan diliputi vernik
caseosa
 Rambut lanugo tidak terlihat, rambut kepala biasanya telah sempurna
 Kuku agak panjang dan lemas
 Genetalia perempuan labia mayora sudah menutupi labia minora untuk laki-laki
testis sudah menurun
 Reflek hisap dan menelan sudah terbentuk dengan baik
 Graps reflek baik, bila diletakkan suatu benda diatas tangan bayi akan
menggemgam
 Reflek moro sudah baik, urin dan meconium akan keluar dalam 24 jam
pertama,meconium hitam kehijauan
1.5 Pemeriksaan Penunjang
1. Jumlah sel darah putih (SDP) 18.000/MM3 , neutrophil meningkat sampai
23.000-24.000/mm3, hari pertama setelah melahirkan
2. Hemoglobin: 15-20 gr/dl (kadar lebih rendah berhubungan dengan anemia atau
hemolysis berlebihan)
3. Hematokrit 43-61 (peningkatan sampai 65% atau lebih menandakan polisitemia,
penurunan kadar menunjukkan anemia atau hemoragi perinatal)
4. Bilirubin total 6 mg/dl pada hari pertama kehidupan, lebih besar 8 mg/dl 1-2 hari
dan 12 mg/dl pada 3-5 hari
5. Golongan darah dan Rh
1.6 Penatalaksanaan
A. Non Farmakologi
 Pengukuran nilai APGAR score (pada menit pertama dan menit kelima
setelah dilahirkan)
 Kontrol suhu, suhu rectal sekali kemudian aksila
 Penimbangan BB setiap hari
 Jadwal menyusui
 Higiene dan perawatan tali pusat
B. Farmakologi
 Suction dan oksigen
 Vitamin K
 BAB II
KONSEP DASAR PROSES KEPERAWATAN PADA IBU HAMIL DENGAN
NAUSEA
2.1 Pengkajian
I. Aktivitas/istirahat
Status sadar mungkin 2-3 jam beberapa hari pertama, bayi tampak semi koma
saat tidur, meringis atau tersenyumadalah bukti tidur dengan gerakan mata
cepat,tidur ehari rata-rata 20 jam.
II. Pernafasan dan peredaran darah
Mulai bernafas 30 detik sesudah lahir. Menilai satatus kesehatan dapat digunakan
APGAR score, namun secara praktis dapat dilihat dari frekuensi, warna
ekstremitas, denyut jantung dan pernafasan serta wajah, ektremitas dan seluruh
tubuh. Frekuensi denyut jantung normal 120-140 x/menit (12 jam pertama) dapat
berfluktuasi dari 70-100 x/menit (tidur) sampai 180 x/menit (menangis).
Pernafasan normal 30-60 x/menit, wajah dan seluruh tubuh bayi adalah
kemerahan.
III. Suhu tubuh
Biasanya berkisar 36,5 celsius- 37 celcius. Pengukuran dapat dilakukan di aksila
atau pada rektal.
IV. Kulit
Biasanya halus, lembut dan padat dengan sedikit pengelupasan terutama pada
telapak tangan, kaki dan selangkangan. Kulit biasanya dilapisi dengan zat lemak
berwarna putih kekuningan terutama di daerah lipatandan bahu yang disebut
vernik kaseosa.
V. Keadaan dan kelengkapan ekstremitas
Apakah ada cacat bawaan berupa kelainan bentuk, kelainan jumlah atau tidak
sama sekali pada semua anggota tubuh, termasuk lubang anus (rektal) dan jenis
kelamin.
VI. Tali Pusat
Pada tali pusat terdapat 2 arteri dan1 vena umbilikalis. Keadaan tali pusat harus
kering, tidak ada perdarahan, tidak kemerahan disekitarnya.
VII. Reflek
Reflek moro (reflek terkejut). Bila mendapat rangsangan yang mengagetkan akan
terjadi reflek lengandan tangan terbuka.
Reflek menggenggam (palmar graps). Bila telapak tangan dirangsang kan
memberi reaksi seperti menggemgam.
Reflek berjalan (stepping). Bila kaki ditekanan pada bidang datar atau diangkat
akan bergerak seperti berjalan.
Reflek mencari (rooting). Bila pipi disemtuh akan menoleh kepalnya ke sisi yang
disentuh itu seperti mencari putting susu.
 Reflek menghisap (sucking). Bila memasukkan sesuatu kedalam mulut bayi akan
membuat gerakan menghisap
VIII.Berat badan
Pada hari ke 2 dan 3 bayi mengalami penurunan berat badan fisiologis. Namun
jangan sampai melampaui 10% dari berat lahir. Berat normal 2500-4000 gram.
IX.Mekonium
Warna gelap hitam kehijauan dan lengket. Mekonium akan mulai keluar dan 24
jam pertama.
2.2 Diagnosa Keperawatan
1. Risiko defisit nutrisi berhubungan dengan reflek hisap tidak adekuat
2. Risiko hipotermia berhubungan dengan bayi baru lahir
3. Risiko infeksi berhubungan dengan pemotongan tali pusat
2.3 Intervensi Keperawatan
1. Risiko defisit nutrisi berhubungan dengan refleks hisap tidak adekuat

2. Risiko hipotermia berhubungan dengan bayi baru lahir

3. Risiko infeksi berhubungan dengan pemotongan tali pusat

 Daftar Pustaka
Mochtar. (2004). Sinopsis Obstetri. NoJakarta: EGC.
Walyani, ES & Purwoastuti Th. Endang.Asuhan Kebidanan Persalinan Dan Bayi Baru
Lahir. Yogyakarta: 2015.
Tim pokja SDKI DPP PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia
(Definisi Dan Indikator Diagnostik). Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
Tim pokja SLKI DPP PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia
(Definisi Dan Indikator Diagnostik). Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
Tim pokja SIKI DPP PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia
(Definisi Dan Indikator Diagnostik). Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.