Pediatria PI roteiro 1

Farmacologia

1) Pesquisar as definições para os seguintes termos em Farmacologia

Drogas : são todas as substâncias químicas , puras ou em misturas , capazes de modificar a

bioquímica , a fisiologia ou comportamento de um organismo vivo , com diversos usos , nem
sempre terapêuticos .

Fármaco: pode ser definido como substância química de estrutura conhecida . Podem ser
substâncias químicas sintéticas , obtidas a partir de plantas ou animais ou ainda produtos de
engenharia genetica . É capaz de modificar a bioquímica , fisiologia ou comportamento do
organismo vivo utilizada para a terapia , ou seja , para diagnostico profilaxia e cura .

 Para ser considerada como um fármaco, a substância deve ser administrada em vez de
liberada por mecanismos fisiológicos

Princípio ativo : é a substância ativa que está na fórmula do medicamento e que deverá
exercer o efeito desejado para o tratamento do paciente .

Medicamento : e´ uma preparação química , que em geral , mas não necessariamente , contém
um ou mais fármacos , com a intensão de produzir um efeito terapêutico .

Fórmula farmacêutica : forma física do medicamento . Exemplo: comprimido , pomada e

xarope

Dose : é a quantidade em mg de um fármaco , princípio ativo , capaz de produzir um

determinado efeito .

Posologia : é o ramo da terapêutica que se ocupa da dosagem dos medicamentos , buscando a

indicação da dose adequada -´´ dose + intervalo de tempo´´.

Dosagem : e´ a dose do medicamento , a frequência de administração e duração do

tratamento ``posologia + período de tratamento ´´.

Alopatia :método de tratamento em que se empregam remédios que , no organismo

provocam efeitos contrários aos da doença em causa , CURA PELO CONTRÁRIO .

Homeopatia : tratamento que utiliza as mesmas substâncias que provocam os sintomas para
tratar ou aliviar vários tipos de doença ,CURA PELO SEMELHANTE .

Fitoterapia : e´ o estudo das funções terapêuticas das plantas e vegetais para a prevenção e
tratamento de doenças .

Medicamento de referência , genérico e similar : são medicamentos alopáticos classificados

quanto a forma de produção .

 Referência = produto inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância

sanitária e comercializado no país . Cuja a eficácia , segurança e qualidade foram
comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente , por ocasião do
registro .
  genérico = e´ medicamento considerado bioequivalente a um produto de referência ou
inovador , que se pretende ser com este intercambiável , deve ser comprovada a sua
eficácia , segurança e qualidade
 similar : e´ aquele que contêm o mesmo princípio ativo , apresenta a mesma
concentração forma farmacêutica , via de administração , posologia e indicação
terapêutica ou diagnostica do medicamento de referência , podendo diferir em
características relativas ao tamanho e forma do produto , prazo de validade ,
embalagem , rotulagem , excipientes e veículos . Não é bioequivalente ao de
referência

Farmacocinética : é o estudo que avalia os efeitos que o corpo faz com o fármaco

Farmacodinâmica : é o estudo do mecanismo de ação dos fármacos em geral .

Absorção : magnitude e velocidade com que o fármaco deixa o local de administração e chega
a corrente sanguínea onde será distribuído para outros tecidos e orgaos .

Biodisponibilidade : é a quantidade do fármaco administrado que efetivamente chegou a

corrente sanguínea e está disponível para atuar no organismo . ´´fração absorvida ´´

2) Pesquisar e relacionar os fatores que podem modificar a absorção e biodisponibilidade

do medicamento.

A velocidade e a extensão de absorcao de um fármaco são afetadas por diversos fatores que
são específicos a´ situação do tratamento . Em geral , uma dose mais alta e /ou administrada
mais rapidamente resulta em maior aumento na concentração local do fármaco .

Em sua maioria , os fármacos são administrados e deglutidos , ate´ que o fármaco chegue ao
intestino delgado ocorre pouca absorcao. Geralmente, 75% de um fármaco administrado
oralmente é absorvido em 1 a 3 horas, mas numerosos fatores (fisiológicos ou relacionados
com a formulação) alteram essa absorção; sendo os principais:

 motilidade gastrointestinal
 fluxo sanguíneo esplâncnico
 tamanho das partículas e formação
 fatores físico-químicos
3) Explicar como cada fator citado na questão anterior altera a absorção e a
biodisponibilidade

MOTILIDADE GASTROINTESTINAL

Este fator possui grande efeito. – Muitos distúrbios (ex: enxaqueca) causa estase gástrica,
reduzindo a absorção de fármacos. O tratamento com fármacos também pode afetar a
motilidade, reduzindo-a (ex: fármacos que bloqueiam receptores muscarínicos) ou
aumentando-a.

FLUXO SANGUÍNEO ESPLÂNICO

O movimento muito rápido do conteúdo intestinal (ex: algumas formas de diarreia) pode
comprometer a absorção. Vários fármacos (ex: propranolol) atingem uma concentração
plasmática mais alta se tomados depois uma refeição, provavelmente porque o alimento
aumenta o fluxo sanguíneo esplâncnico. Por outro lado, este fluxo é acentuadamente reduzido
por hipovolemia ou insuficiência cardíaca, com consequente redução na absorção de
fármacos.

TAMANHO DA PARTÍCULA E FORMULAÇÃO

Este fator exerce importantes efeitos sobre a absorção. Digoxina (indicada para o tratamento
de insuficiência cardíaca congestiva) – um estudo feito em 1971, revelou que comprimidos
regulares de digoxina de diferentes fabricantes resultavam em concentrações plasmáticas
muito diferentes, apesar do conteúdo em ambos os comprimidos de digoxina ser o mesmo,
em virtude da diferença no tamanho das partículas. – Como a digoxina não é muito bem
absorvida, pequenas diferenças na formulação farmacêutica podem fazer uma grande
diferença no grau de absorção.

FATORES FÍSICO-QUÍMICOS

Estes fatores, incluindo algumas interações medicamentosas, afetam a absorção. Tetraciclina

(antibiótico utilizado para combater infecções provocadas por micro-organismos sensíveis a
esta substância) – se liga fortemente ao cálcio, e alimentos ricos em cálcio (principalmente o
leite), impedem a absorção.

4) O trabalho laboratorial executado de forma adequada e bem planejada previne a

exposição indevida a agentes considerados de risco á saúde e sem dúvidas, evita
acidentes. Para isso, é necessário o entendimento do ambiente laboratorial, seus
riscos e a importância de EPIs e EPCs, como forma de minimizar a ocorrência de
acidentes. Neste sentido, responda as questões a seguir:
a) Definir e classificar os riscos ambientais

São considerados riscos ambientais os agentes físicos , químicos e biológicos existentes nos
ambientes de trabalho ; em função de sua natureza , concentração ou intensidade e tempo de
exposição , e que são capazes de causar danos a´ saúde do trabalhador

Um laboratório oferece diversos riscos ocupacionais que podem ser extremamente

prejudiciais para o bem-estar e para a suade dos profissionais . Os riscos dentro de um
laboratório são divididos em 5 grupos principais :

 Riscos acidentais : são situações de perigo que podem ameaçar a integridade , o bem-
estar físico e moral do profissional . Os maiores riscos estão associados a máquinas e
equipamentos que podem causar incêndios e explosões . Exemplo ,queimaduras ,
cortes e perfurações .Cor de identificação de risco AZUL

 Riscos biológicos : estão relacionados ao manuseio ou contato com materiais

biológicos e animais infectados com agentes biológicos nocivos como bactérias, vírus
e protozoários . Esse tipo de risco é responsável por uma serie de doenças que podem
prejudicar a saúde do profissional . Cor de identificação de risco MARROM
  Riscos físicos : são aqueles gerados por máquinas e condições físicas inadequadas , que
podem causar danos a saúde do trabalhador . Exemplo , pressões anormais ruídos ,
temperaturas extremas de frio e calor , radiações ionizantes e não ionizantes . Alguns
equipamentos que contribuem para os ruídos , como centrifuga , ar-condicionado ,
autoclave , exaustor . Cor de identificação de risco VERDE .

 Riscos químicos : estão relacionados a exposição do trabalhador a agentes ou

substâncias químicas que podem penetrar no organismo por vias respiratorias ,
ingestão ou pela pele . Essas substâncias podem estar na forma liquida , gasosa ou
como partículas presentes nos ambientes ou processos de trabalho . Cor de
identificação de risco VERMELHO .

 Riscos ergonômicos : acontecem devido aos esforços repetitivos que prejudicam a

postura do profissional , causando lesões graves e que podem afetar a realização de
suas atividades laboratoriais . Exemplo levantamento de peso , postura inadequada ,
execução de movimentos repetitivos , trabalho em turnos muito longos . Cor de
identificação de risco AMARELO .

b) Exemplificar os riscos ambientais associados a rotina laboratorial

riscos acidentais : queimaduras , cortes e perfurações .

riscos biológicos : manuseio ou contato com materiais biológicos ou animais contaminados por
agentes nocivos .

riscos físicos : exposição às radiações não ionizantes decorrente do uso da capela de fluxo
laminar , exposição ao calor no uso da autoclave e do bico de Bunsen

riscos químicos : exposição a gases devido ao uso de reagentes químicos ( ácido clorídrico ,
etanol , ácido acético ) e de determinadas substâncias ( ácidos acéticos e clorídrico ) utilizados
em reações de eletrofores e no preparo de reagentes para colocação de lâmina .

riscos ergonômicos : levantamento de peso , trabalho em turnos muito longos

c) Definir os Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e os Equipamentos de Proteção

Coletiva (EPCs) utilizados na rotina laboratorial, especificar seus tipos e a finalidade do
uso de cada um deles

EPIs´´ equipamentos de proteção individual ´´ são itens que devem ser utilizados com o
objetivo de evitar acidentes de trabalho e surgimento de doenças ocupacionais . São exemplos
, protetores auriculares , capacetes , óculos de proteção luvas , etc.

 Os itens obrigatórios em laboratórios de análise clínicas são jalecos , luvas mascaras

ou respiradores , óculos de segurança ou protetores faciais .
EPCs´´ Equipamentos de proteção coletiva ´´ são itens com o mesmo objetivo dos EPIs , porém
garantem a segurança de todo o grupo naquele ambiente . Exemplos , sirenes de aviso , placas
de alerta , grades de contenção , cones e fitas que limitam espaços .

 itens indispensáveis em um laboratório: uma autoclave , forno Pasteur , chuveiro de

emergência , lava olhos extintor de incêndio , cabines de segurança química , cabine
de segurança biológica , módulo de fluxo laminar de ar .

d) Caracterizar resíduos sólidos em serviço de saúde, classificação e descarte correto de

cada tipo segundo a RDC 306 e a RDC 222.

A organização mundial da saúde define como resíduos sólidos dos serviços de suade todos os
restos gerados em estabelecimentos de saúde , centros de pesquisa e laboratórios .

Os RSS são classificados em função de suas características e consequentes riscos que podem
acarretar ao meio ambiente e a saúde . Eles são classificados em 5 grupos =

a) grupo A = engloba os componentes com possível presença de agentes biológicos que ,

por suas características de maior virulências ou concentração , podem apresentar
riscos de infecção . Exemplo placas e lâmina de laboratório , carcaças , pecas
anatômicas , tecidos ,bolsas transfusionais contendo sangue .
b) grupo B = são aqueles que contêm substâncias químicas que podem apresentam risco
á saúde publica ou ao meio ambiente , dependendo de suas características de
inflamabilidade ,corrosividade , reatividade e toxicidade . Exemplos medicamentos
apreendidos , reagentes de laboratório , resíduos contendo metais pesados .
c) grupo C = quaisquer matérias resultantes de atividades humanas que contenham
radionucleotideos em quantidades superiores aos limites de eliminação especificados
pela CNEN. Exemplo , serviços de medicina nuclear e radioterapia
d) grupo D : são aqueles que não apresentam risco biológico , químico ou radiológico á
saúde ou ao meio ambiente , podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares .
Exemplo , sobras de alimentos e do preparo de alimentos , resíduos das áreas
administrativas
e) grupo E: são os materiais perfurocortantes . Exemplo lâminas de barbear , agulhas ,
ampolas de vidro , pontas diamantadas , etc.