You are on page 1of 2

KIP / KKS / Status DTKS

KIP KULIAH 2022 PGFVWX / GIZNIJ /


https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ Terdata

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2022


Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1122.202.09201.1677.552
NISN : 0051157976
Nama Pendaftar : Anisa Rahmawati
NIK : 3205015504050005
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : GARUT, 15 April 2005
Sekolah Asal : SMKN 1 GARUT
Alamat : Kaum Lebak Rt 04 / Rw 16 , Kel paminggir , Kec. Garut Kota
Kab. Garut
Jawa Barat
Kode Pos : 44118
No.Telepon : 0813-1267-0727
No.HP : 08986413479
Email : anisarahmawati150405@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler


Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : RAHMAT
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SMP/MTs / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : Ayah saya seorang buruh tani , yang setiap hari pergi ke ladang padi untuk bekerja ,
ayah saya berumur 39 tahun
Nama Ibu : SARI LASWATI
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Lainnya
Detil Ibu : Ibu saya seorang ibu rumah tangga mengurus keluarga dan berjualan lontong , ibu
saya berumur 36 tahun
Jumlah Tanggungan : 2 Orang
No.Telepon Orang Tua : 085846281265

Data Rencana Hidup


Rencana Tinggal : Belum Ada
Dukungan Keluarga : Tidak
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Jalur Darat
Biaya Transportasi : Rp6.000

Data Jalur Seleksi


# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 SNMPTN - - -

Dicetak pada : 14 Februari 2022

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali

You might also like