cemeunnnn Wo: men _ |: FPPK3-26-01
Tl cczcz | INDUKSI K3LKEPADA | / %, owt 2
Poni PEKERJA a Fees
PT ROUEGA DWI SEMESTA 9” [Tangoal___| :20Feb 2001
Halaman [1 daria
Tanggal Induksi (8 FEBRUARY 2027
Nama uepr
Posisi / Jabatan Subcon
Divisi / Bagian Subcon
Yang mana induksi tersebut mencakup hal — hal sebagai berikut
7
NO DESKRIPS! INDUKSI DISAMPAIKAN | OLEH KETERANGAN
YA TIDAK
Keselamatan Kerja di Kantor
1 | dan Workshop a ie
2__| Pengguna APD di area kerja vw
3_| Peraturan berkendara / unit wv if Z
| Mematuhi rambu - rambu 2
keselamatan
Melaporkan kondisi berbahaya
5 i" v
/ Kecelakaan kerja yang terjadi
Hal - hal yang dilarang di area
8 | kerja v
Kewajiban menjaga 7
7. | keselamatan diri dan oranglain |
di area kerja -
g_ | Prosedur keadaan darurat// 2
emergency
[4 | Keselamatan Berkendara dijalan | \
Umum
ro | Kewaliban menjaga v
keselamatan lingkungan
Dengan ini saya menyatakan telah menerima dan mengerti induksi K3 ( Keselamatan dan
Kesehatan Kerja ) yang berlaku dilingkungan kerja PT. Kolega Dwi Semesta. Jika ternyata
terbukti benar melakukan pelanggaran terhadap ketentuan tersebut, saya bersedia menerima sangsi
dari KDS, termasuk pemutusan hubungan kerja dan dikeluarkan dari lingkungan kerja KDS.
Bekasi, 18 *&% 2022
Yang menerima induksi Penanggung Jawab Induksi
a | oe )boiamen | #F-PP-Ka-26-01 |
r scene” | INDUKSI K3L KEPADA uot 00
oe PEKERIA Tl Rewst [2
PT ROLEGA DWI SEMESTA Tanggat | -20 Feb 7001
Halaman [rt dant
Tanggal Induksi 18 Februari 2022.
Nama Whar
Posisi /Jabatan Subcon
Divisi / Bagian Subcon
‘Yang mana induksi tersebut mencakup hal ~ hal sebagai berikut :
DISAMPAIKAN
I
NO DESKRIPSI INDUKSI YA TIDAK OLEH KETERANGAN
Keselamatan Kerja di Kantor a
1 | dan Workshop Sere
2__| Pengguna APD di area kerja =_
3 _| Peraturan berkendara / unit Bie
| Mematuhi rambu - rambu Y
keselamatan pes
5 | Melaporkan kondisiberbahaya | ~ .
|_/Kecelakaan kerja yang terjadi ee
: | Hal -hal yang dilarang di area eA | =
kerja ee
Kewajiban menjaga
7 | keselamatan diri dan orang lain | es
| diarea k — _
| Prosedur keadaan darurat / c =e
emergency
9g) | Keselamatan Berkendara dijalan | \/
Umum aml
10 | Kewaiiban menjaga vi —
keselamatan lingkungan { a
Dengan ini saya menyatakan telah menerima dan mengerti induksi K3 ( Keselamatan dan
Kesehatan Kerja ) yang berlaku dilingkungan kerja PT. Kolega Dwi Semesta. Jika temyata
terbukti benar melakukan pelanggaran terhadap ketentuan tersebut, saya bersedia menerima sangsi
dari KDS, termasuk pemutusan hubungan kerja dan dikeluarkan dari lingkungan kerja KDS.
Bekasi, & Fel 22
Yang menerima induksi Penanggung Jawab Induksi
[Ihn~.|sa" INDUKSI K3L KEPADA Ravisl 0
mone PEKERIA Tol. Revit
PT KOLEGA OW SEMESTA Tanggal 20 Feb 2021
Halaman | etdant
Tanggal Induksi (8 feb-2%
Nama Wahu
Posisi /Jabatan —: Subcon
Divisi / Bagian Subcon
‘Yang mana induksi tersebut mencakup hal — hal sebagai berikut
DISAMPAIKAN
No DESKRIPS! INDUKSI tye rioak| _OlfH KETERANGAN
Keselamatan Kerja di Kantor
+ | dan Workshop an Sete
2__| Pengguna APD di area kerja a uae
3_| Peraturan berkendara / unit e
g | Mematubi rambu-rambu |
keselamatan a
le Melaporkan kondisi berbahaya | _
|? _| /Kecelakaan kerja yang terjadi at
g _| Halal yang dilarang di area
kerja ieee anes _
Kewajiban menjaga S
7 | keselamatan diri dan orang lain | ae
di area kerja
| Prosedur keadaan darurat / - i |
emergency =
«| Keselamatan Berkendara dijalan | =
Umum
Kewajiban menjaga 2
10 hh ue
keselamatan lingkungan
Dengan ini saya menyatakan telah menerima dan mengerti induksi K3 ( Keselamatan dan
Kesehatan Kerja ) yang berlaku dilingkungan kerja PT. Kolega Dwi Semesta. Jika temyata
terbukti benar melakukan pelanggaran terhadap ketentuan tersebut, saya bersedia menerima sangsi
dari KDS, termasuk pemutusan hubungan kerja dan dikeluarkan dari lingkungan kerja KDS.
Bekasi, ft 20
‘Yang menerima induksi
( wahyn )
Penanggung Jawab Induksi