Se TS —__ATOVIAN Keveraw aran sawer OAMURAT PADA Wy. S ___— —______VEMEAN _CEvERA KERALA EEN Dr 60 sl Rs PoRwoke RTO — ——__—_———_ pn eran CansLAMeTRAN S FORMAT LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN 16D DENGAN COPEL KETENE BET ASUBAN KEPERAMATAN PADA THAGIAM 5 saciT ware POALRKERTO DI RUANG IGD RUMAH Mahasiswa :flonenoh Tire chur Kuper > 2 \aporcah yal Pengkajian 7 & ore TO + Og- 40 Wie RM t O62 162 osa Medis Side WERcO Hegon lo itty s : vis Kelamin = ® 1 bo Then 2 7 Som us Perkawinan : Manso jaan :1eT her Informasi: Rafer don (Causa, pn eran Cansluhan Utama: ama Pasian merapraken Gur Lapa KOrera yoroln dows L2reRg Qurory Tot MEME KU dawn Seghory Kk: : a anisme Cedera : Pasten yatur dar tereng gunurg Saad memehu down Kegrorg Orientasi (Tempat, Waktu, Dan Orang) : Mi Baik (I Tidak Baik, --- jalan Nafas : M% Paten O) Tidak Paten Obstruksi : © Lidah © Cairan O Benda Asing 0 Spasme uara Nafas : O Snoring O Gurgling O stridor Keluhan Lain: ... +++ BREATHING Gerakan Dada {1 Simetris : Ocepat O Da : 4 vesikuler O W : & Teratur fT: Pola Nafas : petraksi Otot Dada : 0 Ada MT: tot Bantu: Ada & T. : O Ada 4 1 : Mada tee 0 AR Irama Nafas Bunyi Nafas | penggunaan 0 cuping Hidung sSesak Nafas RR | Keluhan Lain tow pin an CanscanerULATION ‘al ~~: B Hangat Dingin nosis : O Ya @ Tidak Fic 2 Detik D> 2 detik ekuensi Nadi: 0 — X/Menit i: &Y Teraba O Tidak Teraba rama: © Teratur O Tidak Teratur ekuatan : ({ Kuat O Lemah Tekanan Darah 20 [aA Mmhg MAP 2 Mnhg Subu Kulit 23h celsius Turgor Kulit : & Elastis O Tidak Elastik, .... Detik Pendarahan: Ya (i Tidak Ada, — Keluhan Lain: ... --- DISABILITY 76) Alert O Verbal O Pain Respon 1 Unrespon kesadaran 4 CHO Delirium Ci somnolen Cl see +s eee GCs : eye A. CO motorik 4. pupil : & Isokor O Uni LD Pinpoint 0 Midriasis 4 Ada Refleks Cahaya: Kekuatan Otot: Keluhan Lain pin an Canscaner: O Ya Of Tidak, di —. io : O Ya (4 Tidak, di... : O Ya @ Tidak, di 10 Ya YH Tidak, di ome : (Ya @ Tidak, di :0 Ya i Tidak, di Kedem Lavala FBV JF AU ATOLL sanyo f Reto mags 1 Ya O Tidak : D Ya O Tidak _ mi dalam ...++-Jam jumlah Urine = Alat Bantu Berup2 — Keluhan lain = gastric TUBE D va O Tidak ‘lat Bantu warna Jumlah Keluhan Lain pin an CanscanerPeneriksaan Diagnostik gen, CT Scan, MRI) ESA gunakan Model SAMPLE Kaluhan Utama Yang Muncul Obat-Obatan,D11 ‘Symptom, Alergi Makanan, Medicine, Obat-Obatan Yang Dikonsumsi Past History, sebelumnya > Last Meal, Kapan Dan Seberapa Banyak Yang Dikonsumsi Riwayat Penyakit Makanan Terakhir + Event, Kejadian Yang Menyertal/ 52 SOLA WeRo\ bz Rdal, ode Ime Naas oda Ip > Kaa adr ook Menyebabkan Keluhan Pada Pasien EMERIKSAAN FISIK (epala (Mata, ji : Nyeri, Lesi, Bibir, Mulut, Hidung, Dahi, Leher) Tumor Dan Fraktur, VP pin an Canscaner E- yaroh dah Weg gurucyDIBERIKAN / TERAPI LANJUTAN Dosis Cara Waktu Pemberian Fungsi/ Pemberian Indikasi |roragenk Gen Yara Wong IAG CORON Way WV WBN OCNGEN | or nye WW Ww 0 Pe daraEH AK % 4 ys Bde 150 wg (Mm im Ww lpertacaha TANDA TANGAN PENGKAJL: ui NAMA TERANG :ohmobk View pin an Canscanerreragioh eyey \azpoia, tOrirot Favor ton Kore yok rretratt WOU Miia 3: began te ete 2 AWS wertg $= BAC pin an CanscanerEMENTAN S Socom) MonQuer rode = Kanda Vika! frp = 10 [44_enentto, | p2-a0 | [2 80% (merse S = B.aee Bn: WH{renie | spor Ob JDS> Adar ereresacnconn | - reps di wgeen Kepole_| loo += Rasien rorngal moseait| RerggNTen Mes fede Kegala. sou ALS. teotatowss garmveian ate togas BL [PS Pasion seus deren) betpm Rerrosmiegan WnGuis Lmroerieesuan nygess civaotin £0 69 mamervon tnyeg roreoiax tx 26 J-memieRan (ORK ose xeareeserk| a 21 male : = Memon van jee orsgen Via Toso |= Goren Bois Rosien 408 | _-pasian tenitor Wis leans + tonea\rofgosrets pn eran Cans