CHECK LIST

CAMIONETA DE DISTRIBUCION DE COMBUSTIBLE

OBRA:
Fecha: Nº Interno:
Marca : Modelo : Año : Patente :
Horometro:
Descripcion B M N/A Item Descripcion B M N/A Item
Permiso Circulación 2 Extintor 06 Kg. PQS
Conductor

Revision Tecnica Botiquín

Seguro obligatorio Triángulos / conos / bocina
Analisis de Gases Llave de rueda / cuña madera
Licencia de conducir conductor Gata

Condicion de seguridad
Altas Frenos estacionamiento
Bajas Alarma de retroceso / luces
Retroceso Baliza
Viraje Cinturones seguridad
Emergencia Limpia parabrisas
Luces

Frenos estado mangueras

Instrumentos filtraciones
Estacionamiento Parachoque delantero
Patente Parachoque trasero
Interior cabina Relojes indicadores {
Luz de emergencia Estanque combustible
Neumaticos delanteros Aceite motor
Sist. Elect. Neumaticos

Neumaticos traseros Refrigerante

Niveles

neumatico de repuesto Transmision

Combustible
Fugas Lubric.

Motor de partida Fuga Aceite Motor

Alternador Fuga Aceite Direcc/Transmision
Lineas Eléctricas Fuga Aciete Diferenciales
Parabrisa Fuga de agua
Vidrios

Lunetas Tubo de escape

Puerta izquierda Cadena protector cardan
General

Puerta derecha Regadera

Lateral izquierdo Estanque agua
Espejos

Lateral derecho Estado exterior

espejo interior
Estanque combustible pistola
estanque
sistema

sistema sujeción manometro

Pretil en base manguera
soportes, ganchos, eslinga kit, pala, arena, plastico

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Cargo : Cargo :
Firma : Firma :