GRUPA V

Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja (F 00-F 99)

Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja uzrokovani upotrebom psihoaktivnih
suspstanci (F 10 - F 19)
Dijagnostički minimum: klinički pregled, standardni laboratorijski nalazi, hetero anamneza,
(članovi porodice, preduzeća, prijatelji), psihološko testiranje, pregled psihijatra, specijaliste
medicine rada, socijalnog radnika.
Fakultativni pregledi: hepatogram, transaminaze, gGT, uz gornjeg abdomena, i pregledi u
zavisnosti od organskog sistema koji je oštećen.
Apsolutna spriječenost za rad: postoji u slučajevima obavezne hospitalizacije, i liječenja (kada
predstavlja problem za sredinu u kojoj živi ili radi- medicinski i socijalni faktori), traje koliko i
hospitalizacija i rehabilitacija, ako se ona ne može uskladiti sa radom.
Relativna spriječenost za rad: postoji u slučajevima rehabilitacije na poslovima gdje mogu da
ugroze svoj život, život drugih ili da učine materijalnu i drugu štetu. Oštećenja ličnosti, psihički
poremećaji (alkoholna paranoja, hronične alkoholne halucinacije, somatska oštećanja) zahtijevaju
promjenu radnog mjesta ako su funkcionalni kapaciteti osiguranika u neskladu sa zahtjevom
radnog mjesta, a u slučaju alkoholnih demencija utvrñuje se potpuna nesposobnost za rad.
Shizofrenija,shizotipski poremećaj i sumanuti poremećaj (F 20 - F 29)
Grupa obuhvata: shizofreniju, shizotipske poremećaje, stalne sumanute poremećaje, i veliku
grupu akutnih i prolaznih poremećaja.
Dijagnostički minimum: klinički ipregled, standardni laboratorijski nalazi, hetero anamneza
(članovi porodice, preduzeća, prijatelji), psihološko testiranje, pregled psihijatra.
Fakultativni pregledi:nisu potrebni ili dopunska dijagnostika na traženje psihijatra.
Apsolutna spriječenost za rad: postoji u slučajevima obavezne hospitalizacije, i liječenja (kada
predstavlja problem za sredinu u kojoj živi ili radi- medicinski i socijalni faktori), traje koliko i
hospitalizacija i rehabilitacija, i ako nema oštećenja ličnosti.
Relativna spriječenost za rad: postoji kod naglog početka bolesti, brzog smirivanja, kod duge
remisije,bez oštećenja ličnosti, kada se zahtjeva kraća relativna spriječenost za rad da bi se u
radnoj sredini obezbjedili uslovi za rehablitaciju. Na poslovima koji od radnika traže izuzetnu
odgovornost, rad sa oružjem, rad sa neurotoksičnim materijama i na kojim, u slučaju epizode,
mogu da ugroze svoj život, život drugih ili da učine materijalnu i drugu štetu obavezna je obrada
za ipk zbog rasporeñivanja na drugo radno mjesto.U slučaju naglog početka bolesti, čestih
recidiva, neznatnog oštećenje ličnosti uz prisutnu motivaciju za rad, relativna spriječenost za rad
traje dok se ne usklade zahtjevi i uslovi rada sa već prisutnim oštećenjem ličnosti i dok se završi
obrada za ipk. U slučaju polaganog početka bolesti, dugog trajanja, prisutnog propadanja ličnosti
utvrñuje se putem ipk trajni i potpuni gubitak radne sposobnosti.
Poremećaji raspoloženja (afektivni poremećaji) (F 30 - F 39)
Grupu karakteriše poremećaj afekata ili raspoloženja od depresije (sa ili bez pridružene
anksioznosti) do ushićenje. Promjena raspoloženja je obično praćena promjenom ukupnog nivoa
aktivnosti, a većina drugih simptoma je sekundarna ili u kontekstu ovih promjena raspoloženja i
oduševljenja. Većina ovih poremećaja se ponavlja i početak pojedinačnih epizoda često može biti
povezan sa stresnim dogañajima
Dijagnostički minimum: klinički pregled, standardni laboratorijski nalazi, hetero anamneza
(članovi porodice, preduzeća, prijatelji), psihološko testiranje, pregled psihijatra.
Fakultativni pregledi: nisu potrebni ili dopunska dijagnostika na traženje psihijatra.
Apsolutna spriječenost za rad: postoji u akutnoj manijačnoj fazi i u fazi psihotičnih depresivnih
simptoma i traje do smirivanja i nestanka psihotične simptomatologije.
Relativna spriječenost za rad: postoji u uslovima provocirajućih faktora u radnoj sredini i traje do
rasporeñivanja na druge poslove odnosno radne zadatke. Ukoliko su remisije kra će od 6 mjeseci ili
ukoliko se radi o starijim osobama utvrñuje se putem ipk trajni i potpuni gubitak radne
sposobnosti.
Neurotski, stresogeni i tjelesno manifestni poremećaji (F 40 - F 48)
Dijagnostički minimum: klinički pregled, standardni laboratorijski nalazi, pregled psihijatra.
Fakultativni pregledi: psihološko testiranje, izvještaj socijalnog radnika i pregledi za isključivanje
somatskih oboljenja.
Apsolutna spriječenost za rad: postoji na početku bolesti (ako postoji somatska redukovanost),
ne treba biti duga, zavisi od psihijatra., terapija je usmjerena na jačanje ličnosti i po pravilu se
sprovodi uz rad.
Relativna spriječenost za rad: postoji, ocjenjuje se individualno, zavisi od uslova i zahtjeva rada
i vrsta simptoma kao i oblika somatske redukovanosti, a dužinu će odrediti svojim funkcionalnim
nalazom psihijatar i specijalista medicine rada.
Poremećaj ličnosti i poremećaj ponašanja odraslih (F 60 - F 69)
Specifični poremećaji ličnosti (F60), mješoviti i drugi poremećaji ličnosti (F 61) i trajne promjene
ličnosti (F62) duboko su ukorjenjeni, a i trajni obrasci ponašanja koji se manifestuju kao
neprilagodljiva reagovanja na brojne lične i socijalne situacije. Oni su često, ali ne i uvijek,
udruženi sa raznim stepenom tuge i problemima socijalnog funkcionisanja.
Dijagnostički minimum: klinički pregled, standardni laboratorijski nalazi, pregled psihijatra.
Fakultativni pregledi: psihološko testiranje, i pregledi za isključivanje somatskih oboljenja.
Apsolutna spriječenost za rad: postoji na početku bolesti, zavisi od psihijatra., terapija je
usmjerena na jačanje ličnosti i po pravilu bi se trebala sprovoditi uz rad.
Relativna spriječenost za rad: postoji na poslovima koji od radnika traže izuzetnu odgovornost,
rad sa oružjem, rad sa neurotoksičnim materijama i na kojim, u slučaju epizode, mogu da ugroze
svoj život, život drugih ili da učine materijalnu i drugu štetu, traju do uspostavljanja funkcije i
obavezna je obrada za ipk zbog rasporeñivanja na drugo radno mjesto.U izuzetno upornim
slučajevima utvrñuje se trajni i potpuni gubitak radne sposobnosti.