Pasien

Initial
Assessment Pulang
Rawat

Rujuk RS Lain
Kmr Jenazah
Initial Assessment
Danger

Respons

Call for help

Primary Survey
(ABCDEFGH)
Secondary Survey
Danger

Proteksi
Proteksi Diri
Pasien
Proteksi
Lingkungan
Respons

AVPU
Alert Verbal
Lihat Suara

Unresponse Pain
Nyeri
 Supraorbita

Sternum Nail Bed

Call for help
 Primary Survey
A Airway Kontrol Servikal

B Breathing Kontrol Ventilasi

C Circulation Kontrol Perdarahan

D Disability

E Exposure

F Folley Catheter Re-

Gastric Tube
G

H Heart Monitor
Evaluasi
 Manual
Airway Kontrol Servikal
Alat

SUMBATAN ?? INDIKASI

Parsial: Total -Trauma kapitis dg

Gurgling
penurunan kesadaran
Snoring
Stridor - Jejas > klavikula
- Multiple trauma
Sadar → ajak bicara (dengarkan) - Biomekanik trauma
Tdk sadar → look, listen, feel

Suction/OPA/NPA/Artificial Indikasi
Airway/Airway Definitif/ RE-EVALUASI
Kontra
 Breathing Kontrol ventilasi

Frekuensi Napas
EVALUASI ⇒ IAPP Saturasi
Tension Open
Pneumotoraks Pneumotoraks
Oksigenisasi
Hemotoraks

Tamponade
Flail Chest
Jantung

TATA LAKSANA RE-EVALUASI

 INSPEKSI

1. Frekuensi napas
2. Jejas
3. Kesimetrisan dinding
dada
4. Vena jugularis
5. Trakea
 AUSKULTASI

Vesikuler
vs
Suara napas ↓ / -

PERKUSI

Sonor
Hipersonor
Redup/dullness Sehat VS Sakit
PALPASI

KREPITASI

Klavikula
Costae
Sternum
 Life Saving (Perawat) Definitive (Dokter)

Tension Pneumothorax Needle Thoracocentesis Chest Tube

Open Pneumothorax Kassa Oklusif 3 Sisi Chest Tube

Hemothorax Syok/Tidak ⇒ resusitasi Chest Tube

Flail Chest Posisi nyaman Analgetik ⇒ Torakotomi

Tamponade Jantung (-) Perikardiosintesis

 Circulation Kontrol perdarahan

Direct pressure
Cek Tanda-tanda SYOK
?? Elevation
Point pressure

TATA LAKSANA Splinting Fraktur

Infus 2 jalur (IV catheter terbesar/14 G) + cross match E

Cairan kristaloid (RL) hangat 39⁰c 1-2 L (dws)/20 V
A
ml/kgBB (anak), guyur R
L
E
Pasang folley catheter -
U
A
S
I
 Disability

STATUS
NEUROLOGIS
Skala
Koma Lateralisasi
Glasgow

E = 4, M = 6, V = 5 Pupil Motorik
 Exposure

Kaji semua anggota tubuh

Observasi Bagian
belakang Log
Roll

Cegah hipotermi
 Folley Catheter

Indikasi Kontraindikasi

- Perdarahan OUE
Monitoring th/ cairan - Hematoma skrotum
- RT : prostat melayang/
Dewasa : 0.5 cc/kgBB/jam letak tinggi/tidak teraba
Anak : 1 cc/kgBB/jam
Bayi : 2 cc/kgBB/jam
 Gastric Tube
N-GT
Indikasi
O-GT

Distensi abdomen
Mencegah aspirasi
Input makanan/obat

Kontraindikasi NGT
Fr. Basis Cranii
 Heart Monitor
Indikasi

ARITMIA

Usia > 40 tahun

Riw. Peny. Jantung
Kesetrum/tersambar petir
Re-Evaluasi
 Secondary Survey

Head to Toe Examination B = Bentuk

T = Tumor
Finger in Every Orifice L = Luka
S = Sakit
Vital Sign

Anamnesis

Pemeriksaan Penunjang

Rujuk Konfirmasi Tempat

 Secondary Survey

Head to Toe Examination

Finger in Every Orifice Hidung

Telinga
Vital Sign Mulut
Anus
Anamnesis

Pemeriksaan Penunjang

Rujuk Konfirmasi Tempat

 Secondary Survey

Head to Toe Examination

Finger in Every Orifice

Vital Sign Tekanan darah

Frek. Nadi
Anamnesis Frek. Nafas
Suhu
Pemeriksaan Penunjang

Rujuk Konfirmasi Tempat

 Secondary Survey

Head to Toe Examination

Finger in Every Orifice

Vital Sign

Anamnesis K = keluhan
O = obat
Pemeriksaan Penunjang M = makanan
P = penyakit
Rujuk Konfirmasi Tempat A = alergi
K = kejadian
 Secondary Survey

Head to Toe Examination

Finger in Every Orifice

Vital Sign

Anamnesis

Pemeriksaan Penunjang Laboratorium

Radiologi
Rujuk Konfirmasi Tempat
 Secondary Survey

Head to Toe Examination

Finger in Every Orifice

Vital Sign

Anamnesis
Identitas
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis
Rujuk Konfirmasi Tempat Primary Survey
Secondary Survey