Departamento de Apoyo al Tratemiento-Servicio Social Directiva de Mecanismos de Financiamiento y Exaneraciones par Atencién de la Poblacién pobre y en Exirema Pobreza carente ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros “Afio de Diélogo y la Reconciliacién Nacional” t DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 001-2018-HAPCSR II-2-4300201721 “MECANISMOS DE FINANCIAMIENTO Y EXONERACIONES PARA LA ATENCION DE LA POBLACION POBRE Y EN EXTREMA POBREZA CARENTE DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD Y OTROS TIPOS DE SEGUROS DEL HOSPITAL DE LA AMISTAD PERU COREA SANTA ROSA II-2” FORMULADA POR REVISADA POR ‘APROBADA POR Departamento de Apoyo al Oficina de Planeamiento 1 Tratamiento Estratégico Resolucion Servicio Social Unidad de Organizacion y Directoral AAOMIP Métodos OAZ/DIM. VEINTISEIS DE OCTUBRE - 2018Departamento de Apoyo al Tratamianto-Servicio Social Directva de Mecanismos de Financiamiento y Exoneraciones para | Atoncién do 1a Poblacion pobre y an Extrema Pobreza carenie ct ‘Seguro Integral de Salud y Otres Seguros INDICE DE CONTENIDO ' PRESENTACION LFINALIDAD.. 18° visPosIciONes GENERALES bette 5.1 DEFINICIONES. 5.2 DE LA CALIFICACION SOCIO - ECONOMICA 5.3 DE LA EXONERACION BASADA POR EL TARIFARIO 6.1 DE LA EXONERACION PARA USUARIOS EXTERNOS, HOSPITALIZADOS Y EMERGENCIA, 6.2 DE LA EXONERACION PARA USUARIOS TRANSFERIDOS. . ANEXOS... ‘ANEXO N° 01: PROCESO PARA REALIZAR LA EXONERACION..... 0.0 15 ANEXO N° 02: FORMATO DE EXONERACION. neon sees seen ANEXO N° 03: INFORME SOCIAL AT fs *a\, ANEXO N? 04: VISITA DOMICILIARIA. ae 18 is sete 3 ‘ANEXO N° 08: FICHA SOCIO ECONOMICA - 19 =, Sint. f iB ANEXO N* 08: CONTRATO DE RECONOCIMIENTO DE DEUDA Y COMPROMISO DE Sb MEE 7 PAGO, CON GARANTE PERSONAL....essesse eremeees Sw 2” ENEXO N OF. ESTADISTICAS: EXONERAGIONES V NUMERO DE PACIENTES POR DIFERENTES TIPOS DE SERVICIOS 2016-2097 .0-..seuo - 23Departamento de Apoyo al Tratamiento-Servicio Social ria Directva de Mecanismos de Financlamiento y Exoneraciones para | C Atencion de fa Poblecién pobre y en Extrema Pobreza carente d Seguro Integral de Salud y Otros Seguros . Cec PRESENTACION Con la finalidad de contar con un instrumento que permita brindar una orientacién adecuada jciencia y calidad en la atencién , la coordinadora de Servicio Social perteneciente al Jartamento de Apoyo al Tratamiento, en coordinacién con un equipo de profesionales enta la DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 001-2018-HAPCSR |I-2-4300201721, ‘La implementacién de Ia presente directiva estaré a cargo del érea de servicio social perteneciente al departamento de Apoyo al tratamiento de! Hospital de la Amistad de Paisad Peri Corea Santa Rosa Il-2 con el cumplimiento de la misma se estard tribuyendo a mejorar el acceso a una atencién integral y continua para la calificacién mnémica de los pacientes.Departamento de Apoyo al Tratamiento-Servicio Social Directiva de Mecanismos de Financiamiente y Exoneraciones para Atencién de la Poblacién pobre y en Extrema Pobreza carente ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 001-2018-HAPCSR II-2-4300201721 “MECANISMOS DE FINANCIAMIENTO Y EXONERACIONES PARA LA ATENCION DE LA POBLACION POBRE Y EN EXTREMA POBREZA CARENTE DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD Y OTROS TIPOS DE SEGUROS DEL HOSPITAL DE LA AMISTAD PERU COREA SANTA ROSA II-2”. FINALIDAD ®ribuir a mejorar el acceso a una atencién integral y continua para la calificacién socio- }émica de los usuarios de los servicios de salud, en consulta externa, hospitalizacion y OBJETIVOS Y Estandarizar criterios para la aplicacién de los mecanismos de financiamientos y exoneraciones a pacientes con diagnéstico social de pobre, extrema pobreza y no pobres. Y Contribuir a que las prestaciones de salud que brinda el "Hospital de la Amistad Perii Corea Santa Rosa II-2", para los usuarios pobres y de pobreza extrema se brinde de acuerdo a los mecanismos de financiamiento del Hospital. Y_ Mejorar los procesos de mecanismos de financiamiento y exoneraciones a través de las coordinaciones oportunas con los servicios de cuentas corrientes y costos, para obtener la informacién necesaria (tarifario, estado de cuenta), con el fin de atender la demanda de los usuarios Ill. AMBITO DE APLICACION IV. BASE LEGAL Ley N° 26842- Ley General de Salud. DL N° 1161, Decreto Legislativo que aprueba la Ley de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud. Ley N° 29761- Financiamiento Publico de los Regimenes Subsidiados y ‘Semicontributivo del Aseguramiento Universal de salud. Ley N° 29344- Marco del Aseguramiento Universal de Salud.Depertamento de Apoyo al Tratamiento-Servicio Social Directiva de Mecanismos de Financiamiento y Exoneraciones para | Atencién de fa Poblacion pobre y en Extrema Pobreza carente dt ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros . ©) Ordenanza Regional N° 254-2012/GRP-CR, que aprueba el Reglamento de Organizacién y Funciones ~ ROF Del Hospital De La Amistad Pert Corea Santa Rosa Piura I! —2. 1) Resolucién Directoral N° 089 /GOB.REG.PIURA-DRSP.HAPCSR II-2, que aprueba e! Manual de Organizacién y Funciones del “Hospital de la Amistad Peri Corea Santa Rosa II-2”, Resolucién Directoral N° 0010-2017/GOB.REG.PIURA-DRSP-HAPCSR II-2, que prueba la Cartera de Servicio de Salud del Hospital de la Amistad Perl’ Corea janta Rosa Il-2. Resolucién Directoral N°208-2015/GOB.REG.PIURA-DRSP-HYAPC SR II-2-P-OPE de fecha 07 de diciembre del 2015 que aprueba el documento “Catalogo Tarifario de servicios de Salud y Administrativos de Afio 2015 del Hospital de la Amistad Perit Corea Santa Rosa |I-2 Piura. Ley N° 27287, ley de titulos valores, articulos del 119 al 157. Articulo 7 de la Constitucién Politica del Estado, que establece que: "Todos tienen derecho a la proteccién a su salud, la del medio familiar y de la comunidad asi como el deber de contribuir a su promocién y defensa." Articulo IV del Titulo Preliminar de la Ley N° 26842 "Ley General de Salud” que establece: "La Salud Publica es responsabilidad primaria del Estado. La responsabilidad en materia de salud individual es compartida por el individuo, la sociedad y el Estado" Articulo VIII del Titulo Preliminar de la Ley N° 26842 "Ley General de Salud" que establece: "El financiamiento del Estado se orienta preferentemente a las acciones de salud publica y a subsidiar total o parcialmente la atencién médica a las Poblaciones de menores recursos que no gocen de la cobertura de otro régimen de prestacién de salud publico o privado”. ! m) Articulo 37 de la Ley N° 29414 Ley que establece los Derechos de las Personas Usuarias de los Servicios de Salud, que prescribe: "Los Establecimientos de Salud deben aprobar normas y reglamentos de funcionamiento interno (...). ) Resolucién Ministerial N° 850-2016/MINSA, del 28 de Octubre del 2016 que aprueba las Normas para la elaboracién de Documentos Normativos del Ministerio de Salud. ISPOSICIONES GENERALES 5.1 DEFINICIONES a) Mecanismo de Financiamiento: Es un modelo de financiamiento de servicio de salud publica que establece cual seria el gasto en salud por persona que tendria que hacer el estado segin el paquete de servicios que desea ofrecer a la poblacién que desea subsidiar.Departamento de Apoyo al Tratamianto-Sorvicio Social Directiva de Mecanismos de Financiamiento y Exoneracionss para | ‘Atoncin do la Poblacion pobre y en Extreme Pobreze caranie i ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros UUs ited CST b) Apoyo Social: Cualquier accién o conducta que tiene el propésito de ayudar a otros a afrontar situaciones, problemas de tipo individual, grupal o social, se puede expresar de formas diferentes , cada una de las cuales cumple determinadas funciones, estas formas pueden ser: apoyo emocional y/o informativo. ©) Servicio Social: Es el érgano encargado de estudiar, investigar y atender los factores que favorecen o interfieren en el desarrollo social del usuario y su familia 4d) Evaluacién Social: Expresién utlizada por trabajo social para hacer referencia a la informacién escrita que contiene los antecedentes del caso, anotaciones cronolégicas y actuaciones desde que se inicia una tarea hasta el final de la misma. e) Orientacién Social: Proceso de ayuda a la persona con vistas a resolver problemas para que alcance autonomia personal, madurez social y adquiera el compromiso de contribuir al desarrollo del conjunto de la sociedad. ) Visita Domiciliaria: Es aquella visita que se realiza al hogar tomando contacto directo con la persona y/o su familia en el lugar donde vive con fines de ayuda o asesoramiento. 9g) Trabajo Social Hospitalario: Es un servicio especializado que atiende a una poblacién que tiene como denominador comin la enfermedad y las consecuencias que de la misma se pueden derivar, ya sean relacionales, emocionales, econémicas , etc., mediante la atencién personalizada al enfermo yl apoyo a la familia en relacion a toda la problematica social que puede generar esta situaci6n. h) Exoneracién: Es el apoyo econémico parcial o total que brinda la institucion a los usuarios con escasos recursos econémicos previa evaluacién socioeconémica de la asistenta social LAPT ge veg: “@\ |) Pobreza: Es una situacién social y econémica caracterizada por una carencia marcada en la satisfaccién de las necesidades basicas. i) Pobreza Extrema: Es el nivel mas grave de pobreza, pues implica la falta de recursos para safisfacer las condiciones minimas necesarias para la subsistencia. k) Diagnéstico Social: Procedimiento utilizado por los Trabajadores Sociales, por el cual se hace un juicio interpretative de una situacién personal o de grupo, y se establece una jerarquizacién de las necesidades segtin su naturaleza y magnitud, para entonces encontrar una conveniente hipétesis de trabajo e intervencién profesional, como base de una accién programada que responda eficazmente a las necesidadesDepartamento de Apoyo al Tratamisnto-Servicio Social Directiva de Mecanismos de Financiamiento y Exoneraciones pare | ‘Aencién de la Poblacion pobre y en Extroma Pobreza careie ck ‘Seguro Integral de Selud y Otras Seguros 5.2 DE LA CALIFICACION SOCIO - ECONOMICA DEL HOSPITAL DE LA AMISTAD PERU COREA SANTA ROSA II-: @) El mecanismo de Financiamiento para la Atencién de la poblacién pobre, extrema pobreza, lo asume el Hospital con los ingresos por Recursos Directamente Recaudados (RDR). Asi mismo los usuarios en situacién de pobreza y pobreza extrema son beneficiario de! Seguro Integral de Salud subsidiados. b) La Trabajadora Social, estaré a cargo de la calificacién socio econémico del usuario en situacién de pobreza, pobreza extrema y pagantes que no cuenten ‘con ningun tipo de seguro, quien emplearé técnicas de entrevistas, visitas domiciliarias, gestiones e instruments sociales (Ficha de Categorizacién Socio Econémica y registros de indicadores sociales en cuadernos o félder de emergencia) para hacer efectiva la evaluacién social, ¢) Ficha de Categorizacién Socio Econémica: contiene los siguientes item Datos personales del paciente. Ocupacién Principal. Tenencia de la vivienda ‘Componente Familiar. Equipamiento del Hogar. Ingreso Mensual. Gasto Mensual Pre Diagnostico. Diagnostico Social. Observaciones. Sane i + Nombres y apellidos, edad, grado de instruccién, ocupacién, carga familiar (niimero de hijos dependientes y no dependientes), + Diagnéstico médico. + Direcci6n, condicién de vivienda, + Familiar responsable del paciente: nombre y apellido, edad, grado de instruccién, carga familiar, ocupacién, ingresos. Adicionalmente debe registrar: ntimero de cama, historia clinica, fecha de ingreso, teléfono y calificacién en porcentaje para apoyo en exémenes auxiliares y/o alta, si el caso lo amerita.Departamento de Apoyo al Tratamiento-Servcio Social DDirectva de Mecanismos de Financiamiento y Exoneraciones para Atencién de 1a Poblacién pobre y en Extrema Pobreza carente o ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros + La aplicacién de la Ficha de Categorizacién Socio Econémica o toma de indicadores socio-econémicos en los cuadernos o folder es de caracter obligatorio en el Servicio Social para los pacientes que seran hospitalizados como pacientes en condicién pobre o de extrema pobreza, + Se aplicaré la Ficha de Categorizacién Socio Econémica en consulta externa, a aquellos usuarios que vienen en situacién de pagante, y solo en caso que el costo de sus examenes auxiliares sean mayores a S/ 50.00 y tendran exoneracién de los tickets que no sean coberturados por el SIS de manera eventual, para lo cual serén evaluados y calificados mediante entrevistas, por Unica vez. + En hospitalizacién, la Trabajadora Social realizara la captacién y anotara los datos socioeconémicos en los cuadernos, mediante entrevista al usuario que se encuentra en condiciones Iticidas, de no ser asi deberé dejar una citacién para entrevista con el familiar y aplicar la Ficha de Categorizacién Socio Econémica si el paciente esta en condicién de pagante. e) Es de caracter obligatorio que la Trabajadora Social realice el cruce de informaci6n de los usuarios con ESSALUD, SIS, como una herramienta para la evaluacién y calificacién social, ) En caso de los pacientes hospitalizados y de emergencia que no porten su DNI, el Servicio Social coordinara con la RENIEC para su ayuda voluntaria en la busqueda de identidad de los pacientes. Q) La calificacién sociceconémica del usuario para proyectar la exoneracién de pacientes 0 usuarios del hospital, es de responsabilidad de la Trabajadora Social. h) Las exoneraciones econémicas obligatoriamente debera contar con la evaluacién/ aprobacién de la jefa del Servicio Social y de manera excepcional en su ausencia, por el Jefe de Emergencia y/o, en ausencia de este el jefe de guardia El profesional de servicio social para evaluar y calificar se basa en el presupuesto ._ de los mecanismos de financiamiento que brinda el Hospital. =e ‘on “zha tarifa social Unica, es aplicable a los usuarios en situacién de pobreza y pobreza zExtrema, de los servicios de salud del Hospital de la Amistad Peri Corea Santa 3 S : i 4 ioe oe Frosa I-2, siendo responsabilidad de su manejo el Servicio Social. % = <7‘Departamento de Apoyo al Tratamiento-Servicio Social Directiva de Mecenismos do Financiaminto y Exoneraciones para ‘Atencién de la Poblacién pobre y en Extrema Pobreza carente ¢ ‘Seguro integral de Salud y Otros Seguros: VI. DISPOSICIONES ESPECIFICAS 6.1 DE LA EXONERACION PARA USUARIOS EXTERNOS, HOSPITALIZADOS Y EMERGENCIA @) La exoneracién se realizar a solicitud de los usuarios en situacién de Pobreza, pobreza extrema, y pagante teniendo como condicién tinica el ser usuario del Hospital de la Amistad Peru Corea Santa Rosa Il-2. ») Los usuarios de consulta externa, hospitalizacién y emergencia podran solicitar exoneracién en los siguientes rubros: Atencién Ambulatoria. Examen de laboratorio. Examenes de radiodiagnéstico Examenes anatomopatolégicos. Hospitalizaci6n. Farmacia. Banco de sangre. Procedimientos especiales. Uso de la ambulancia. Otros servicios. PREREER EER ©) Procesada la orden de exoneracién de Pago, sera adjuntada a la orden del examen auxiliar 0 procedimiento médico quirargico que contendré el N° de Historia clinica, N° de cama si estuviera hospitalizado, sello y firma del médico tratante. 4) Los usuarios pobres, pobres extremos y no pobres que reciban prestaciones de salud en el Hospital de la Amistad Pert Corea Santa Rosa ll-2 y requiera apoyo econémico, seran calificados por la Trabajadora Social en condicién de “usuario pagante" cuando no tengan ningtn tipo de seguro, siendo evaluados con la Ficha de Categorizacién Socio Economica y Clasificados ! de acuerdo a su nivel socioeconémico: * Categoria A: No pobre (paga el 100%) * Categoria B: Pobre (exonera del 30% al 75%) S "Simtices = * Categoria C: Pobre extremo: (exonera del 75% al 100%). B.A. F uF e) La evaluacién seré valida para la consulta externa, hospitalizacién y ‘emergencia, f) En caso de usuarios conducidos por la PNP, bomberos y serenazgo que no Cuenten con familiar, la exoneracién del ticket de atencién sera inmediata en un 100%. Toda exoneracién mayor a S/ 1,000. 00 (un mil nuevos soles) en usuarios hospitalizados-observados-UCI, debera tener el Informe Social emitido por la Trabajadora Social responsable del servicio, previa visita domiciliaria antes del alta médica ( siempre y cuando se cuente con disponibilidad de movilidad), dicho informe sera presentado a la Direccién del Hospital para vee",Departamento de Apoyo al Tratamiento-Servicio Social Directiva de Mecanismos de Financiamiento y Exoneraciones para ‘Atencién de fa Poblacién pobre y en Extrema Pobreze carente 0 ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros fi h) En los casos de Atencién por Maltrato Infantil, la atencién en consulta externa esta amparado por los articulos 21° y 38° de la Ley N° 27337 , Cédigo. de los Nifios y Adolescentes , debiendo tenerse en cuenta la gratuidad de la misma conforme lo dispuesto de la Ley N° 27085. O hacer uso del SIS. i) La exoneracién de la cuenta en los casos de pacientes fallecidos en la institucién, sin familiares identificados cuyo cadaver debe ser retirado por la PNP, deberd ir acompafiado de! documento policial en el que sustente que ‘egresa por orden del Fiscal de Turno. Si el fallecido contara con familiares, pese a traer documento de la PNP, debera ser evaluado como cualquier otro caso por la Trabajadora Social responsable del servicio para la calificacin socioconomica. J) En los casos de accidentes de transito si no hubiera causante identificado Por fuga del mismo, la Trabajadora Social orientaré al familiar para que asuma los gastos de atencién, cautelando todos los comprobantes de pago, el cual debera estar registrado con nombre y apellido del usuario, que servird de sustento en la gestion al Fondo Compensatorio del Ministerio de Transporte y Comunicaciones para su reembolso, k) El familiar presentara al Ministerio de Transporte y Comunicaciones, copia certificada del parte policial de la comisaria donde se produjo el accidente, informe médico, documento de identidad (DNI) a fin de solicitar su reembolso. )) Sie! paciente presenta una deuda menor de $/1500 (Mil Quinientos nuevos soles) deberan firmar un CONTRATO DE RECONOCIMIENTO DE DEUDA YY COMPROMISO DE PAGO, CON GARANTE PERSONAL y si es mayor a los S/1500(Mil Quinientos nuevos soles) debera firmar UNA LETRA DE CAMBIO, ambos documentos en ASESORIA LEGAL, con el visto bueno de Asistenta Social, comprometiéndose a pagar el paciente o familiar de Paciente en cuotas por el servicio recibido. Se entregara una copia a Economia y otra a Servicio social. El area de economia se encargara de hacerle seguimiento al pago de las cuctas. ur Et 26,29 LA EXONERACION PARA USUARIOS TRANSFERIDOS ) Los usuarios transferidos de un centro periférico (Hospitales de menor nivel, Centro de Salud, Posta o Puestos de Salud), la Trabajadora Social solicitard informe social del usuario a fin de obtener una informacién referencial para la calificacién socioeconémica o aplicar la Ficha de Categorizacion Socio ‘econémica, en caso no tenga ningtin tipo de seguro. 4) En los casos de usuarios transferidos de provincia, y en situacién de alto riesgo social estos deben ser coordinados previamente con el personal del Servicio Social de este hospital y deberén traer informe social. ©) Los trabajadores del Ministerio de Salud que no pertenecen al Hospital de la Amistad Perd Corea Santa Rosa ll-2, deberan ser evaluados de acuerdo a lo dispuesto por la presente directiva. 20Departamento de Apoyo al Tratamionto-Servicio Social Directiva de Mecenismos de Financiamiento y Exoneraciones para ‘Atencion de la Poblacién pobre y en Extrema Pobreza carente ¢ ‘Seguro integral de Salud y Otros Seguros: VII. RESPONSABILIDADES » Las disposiciones contenidas en la presente Directiva Administrativa de Mecanismos de Financiamiento y Exoneracién para la atencién de la poblacion Pobre, Extrema Pobreza, y pagantes son de cumplimiento obligatorio por la Trabajadora Social del Servicio Social del Hospital de la Amistad Peru Corea Santa Rosa II-2. La Direcci6n General, la jefatura de Apoyo al Tratamiento y jefatura de Servicio Social, serén los responsables de velar por el cumplimiento de la presente Directiva, 8.1.- Los aspectos no contemplados en el presente reglamento seran consultados a la Direccién Ejecutiva, 8.2. Quedan excluidos de lo dispuesto en el presente articulo, los procedimientos médicos ¢ intervenciones quirirgicas realizados con fines de cirugia estética, El usuario externo fugado del servicio de hospitalizacion y emergencia, no sera de competencia del Servicio Social en su ubicacién o regularizacién de su estado de cuenta, correspondiendo la solucién del hecho a seguridad intema y externa EI uso de la ambulancia u/o vehiculo seré de apoyo cuando los pacientes se movilicen a instituciones para algin examen, si el uso es para el traslado del usuario a su domicilio el costo debe ser cubierto en forma total por el mismo, salvo situacién de abandono o requerimiento necesario por la condicién de salud o pobreza del usuario, La trabajadora social revisara en el sistema informatico la cuenta corriente y admisién a fin de conocer el estado de cuenta y monto exonerado del paciente, ara lo cual recibiré el apoyo de la Oficina de Economia. EI usuario beneficiario de EsSalud u otro tipo de seguro (SOAT, Sanidad FAP, Sanidad Naval, Sanidad EP, Sanidad PNP, Privados, etc.) debera abonar el monto {total de su consumo durante su hospitalizacién o traer carta de garantia de su Institucién Aseguradora (presentar en Oficina de Cuentas Corrientes-Economia) y dar a conocer @ Servicio Social. En alguno de los casos antes mencionados que soliciten apoyo social, se enviara a la Direccién General un Informe Social Sugiriendo el porcentaje de apoyo, adjuntando: Informe de Visita Domiciliaria y Hoja de Vigencia del Seguro, de ser aprobado, se procederd a la exoneracion de su estado de cuenta "8:7; El usuario de emergencia y de Consulta Externa beneficiario de EsSalud u otro tipo Su E02, Seguro (SOAT, Sanidad FAP, Sanidad Naval, Sanidad EP, Sanidad PNP. ee panpes$o/ Privados, ete), como méximo recibiré un 10% a 30% de apoyo unicamente ar “#_\%"" exémenes auxiliares. En algunos casos se apoyara hasta un 50%. sélo con la aprobacién de la Direccién GeneralDepartamento de Apoyo al Tratemiento-Servicio Socie! Sa) CSCI Seguro Integral de Salud y Otros Seguros 8.8. En el caso de trabajadores del Hospital de la amistad Perti Corea Santa Rosa Il- 2 y sus familiares directos, estos seran evaluados por la Asistenta Social qui determinaré la categoria de la exoneraci6n. 8.9. En el caso de pacientes extranjeros, la evaluacién socioeconémica determinaré la categoria de exoneracién. 8.10. Paciente SIS que no porte Hoja de Referencia de su establecimiento de origen sera considerado como PAGANTE. 8.11. Es de responsabilidad del HOSPITAL revisar sus tarifas, las cuales deben de estar de acuerdo con el ingreso promedio de la poblacién que acude buscando una atencién de calidad y con tarifas a su alcance. 8.12. Se establece la GRATUIDAD de la Promocién, Prevencién, Atencién y Recuperacién Integral de la Salud fisica y mental de las victimas de violencia Contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar, como también garantizar las afiliaciones gratuitas al Régimen de Financiamiento Subsidiado del Seguro } Integral de Salud (SIS). (Ley N° 30364) rset. ee 3. Se establece el descuento del 50% del Costo de Tomografias (de pacientes oe & | obxeiitite & particulares) a los trabajadores de las todas las modalidades laborales y a sus familiares directos: padre, madre, hija (0), esposa(o). 2 Directiva de Mecenismos de Financiamiento y Exoneraciones para Atencién de ta Poblacién pobre y en Extrema Pobreza cerento ¢‘Departamento de Apoyo al Tratamiento-Servicio Social Directiva de Mecanismos de Financiamiento y Exoneraciones para ‘Atencién de la Poblacién pobre y en Extrema Pobreza carante ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros - IX. ANEXOS PROCEDIMIENTO PARA LA EXONERACION DE PACIENTES QUE NO TIENEN SIS iente ingresa a consulta eterna, emergencia ylo Hospitalizacién, et fe de emergencia 0 la asistenta social verifica la Inscripcién del paciente en algun (en caso no presente DNI, se coordina con RENIEC para su ayuda voluntaria en la queda de su identidad) ‘Si el paciente tiene Seguro integral de Salud (SIS), es atendido POR SIS, si no lo tiene Jefe de Emergencia informa a Servicio social sobre el ingreso de este paciente. Servicio social realiza la evaluacién Socioeconémica del paciente. 5° Visto la evaluacién socioeconémica, la Asistenta Social emite un informe donde 1 establezca el porcentaje de exoneracién de pago y la propuesta del numero de armadas y ‘Sus posibles dias de pago de la deuda del paciente, 6° Si el monto es MENOR a $/1500.00 (MIL QUINIENTOS NUEVOS SOLES), el paciente familiar del paciente firmara un CONTRATO DE RECONOCIMIENTO DE DEUDA Y OMPROMISO DE PAGO, CON GARANTE PERSONAL 7° Si el monto es MAYOR a S/1500.00 (MIL QUINIENTOS NUEVOS SOLES), e! paciente © familiar del paciente firmar una LETRA DE CAMBIO. 8° El paciente junto con la Asistenta Social se acercaran al area de Asesoria Juridica. #79 Cualquiera de los documentos _firmados por el paciente se realizara en el area de ASehoria Juridica, emitiéndose una copia a Servicio Social y otra a Economia, {0°E| Departamento de Economia se encargara del seguimiento del vencimiento de las 2‘Departamento de Apoyo al Tratamiento-Servicio Social Directive de Mecanismos de Financiamiento y Exoneraciones para Atencién de 'a Poblacién pobre y en Extrema Pobreza carente « ‘Seguro integral de Salud y Otros Seguros ANEXO N°01: FLUJOGRAMA DEL PROCEDIMIENTO PARA LA EXONERACION DE PACIENTES QUE NO TIENEN SISDepartamento de Apoyo al Tratamianto-Servieio Social Directiva de Mecanismos de Financiamiento y Exoneraciones para Altencién de fa Poblacién pobre y en Extrema Pobreza carente + ‘Seguro integral de Salud y Otros Seguros WSS Ne on8159 axe EXONERACION owes yevee dlr 8Ministerio CRS Departamento do Apoyo al Tratamiento-Servicio Social Directiva de Mecanismos de Financlamiento y Exoneraciones para + ‘Atencién de le Poblacién pobre y en Extrema Pobreza carente ck ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros asisresiabesaio ~ INFORMESOCIALN® ‘Apeltcosy Noms. read ‘Sanaacess Denia Referenda Exod Cul i. aneceoetires [Ly musrruncon ramen wssituadion socioscononsea ¥smUAcoN IME w.oiasnostico sot 16Departamento do Apoyo al Tratamiento-Servicio Social Directiva de Mecanismos de Financiamiento y Exoneraciones para | Atencién de la Poblecién pobre y en Extrema Pobreza carents y Jos Jueces del Distrito Judicial de Piura ciudad — ial de conformiad y de que no existid,intimidacién o vicio alguno, por triplicado, dejando expresamente su 7hvella digital —- En el Distt de Veintiséis de Octubre, Provincia de Piura, Departamento de Piura, siendo el dia de__del aDepartamento de Apoyo al Tratamianto-Servicio Social Directiva de Mecanismas de Financlamionto y Exoneraciones para . Atencién de la Poblecién pobre y en Extrema Pobreza carente d ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros inisterio eel oa ANEXO N°07: ESTADISTICAS: EXONERACIONES Y NUMERO DE PACIENTES POR DIFERENTES TIPOS DE SERVICIOS ANO 2016 A continuacién se presenta el ntimero de pacientes exonerados y el monto en soles del total de exoneraciones realizadas en el Hospital de la Amistad Corea Santa Rosa Il-2. durante los meses de enero a diciembre del afio 2016. Se puede observar que la mayor cantidad de pacientes exonerados son del servicio de intervencién Quirtirgica y de Hospitalizacién (I.Q HOSPITALIZACION) y en la mayoria de los meses es el monto mayor de exoneraciones en soles para este mismo servicio en comparacién con los otros servicios que aparecen en el cuadro siguiente, CUADRON? 01 ‘CONSULTORIOS BCTERNOS s2| s90co| _a1|_10.00| _36| _60s.00| _27|_ sao] 26 | 49000| 30] 528.00 19, semauzacion| 45 | 103200] _31| assoso| 66| 112600] 11) _s6400| 35] 130200| _13| 19200 josmico OR IMAGENES | sroco| 14] s6a0o| _10| _ezaso|__ «| 9000] _9|_s.00/ _10| 468.00, ¢ LABORATORIO a2| 15700] _15| 25400] 23 a7200| _7|_ 1300] _17|_21800| _6|_ 13000 Tora. sus|__27as| 90] azeas| 135| zens] _so| ssi] _s7|__azex| 57] _ 205 “Fuente: Servicio social Departamento de Apoyo ol Diagnostico- Hospital de la Amistad Perd Corea Santa Rosa Il-2 Ato 2016, Elaboracién Propla CUADRO N° 02 4, NUMERO DE PACIENTES EXONERADOS Y MONTO DE EXONERACIONES POR MESES (JULIO — | DICIEMBRE) EN EL HOSPITAL DE LA AMISTAD PERU COREA SANTA ROSA II-2 — ANIO 2016 enews Sis) el eal no eee) ea TEdrrasscon | o6| aamecol _ra| rseese| ss| emro| _2| aaaoo|_szt| z0soo| oss soansn DIAGNOSTICO POR ne 12] reroo| _7|_sesoo| 111 sooo] 2] sooo] «| ssoao| | senso FigSdrarono | 20] sonoo| | s1z00| _25| s4800| 0] _omo| 1] _auao|_t0| 4100 en us| suer]_ass| ooeass| aze| seanz| cz sues sea] sou] oon] sass ‘Fuente: Servicio sociol- Departamento de Apoyo ol Diagnostico- Hospital de le Amistad Pert Corea Santa Rosa l-2 Afo 2016. Elaboracién Propia. 2Departamento de Apoyo al Tratamiento-Servcio Social - Directv de Mecanismos de Financlamiento y Exoneraciones para wy Atencién de la Poblacién pobre y en Extrema Pobroza carente d ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros GRAFICO N° 01 NUMERO DE PACIENTES EXONERADOS POR MESES EN EL HOSPITAL DE LA AMISTAD PERU COREA SANTA ROSA II-2— AfIO 2016 NUMERO DE PACIENTES EXONERADOS - ANO 2016 Fuente: Servicio social- Departamento de Apoyo al Diagnostico- Hespital de la Amistad Perd Corea Santa Rosa I-2 Ako 2016. Elaboracién Propia, GRAFICO N° 02 ONTO EN SOLES DE EXONERACIONES POR MESES EN EL HOSPITAL DE LA AMISTAD PERU COREA SANTA ROSA I-2~ ANO 2016 EXONERACIONES EN SERVICIOS EN ANO 2016 Fuente: Servicio social- Departamento de Apoyo al Diagnostico- Hospital de la Amistad Perd Corea Santa Rosa I-2 Affo 2016. Elaboracién Propia, 2Departamento de Apoyo al Tratamiento-Servicio Social 5 Directiva de Mecanismos de Financiamianto y Exaneraciones para bere 2 Atencién de la Poblacién pobre y en Extrema Pobreza carente ¢ : eal ‘Seguro Integral de Salud y Otros Seguros sate) I EXONERACIONES Y NUMERO DE PACIENTES Pt ES TIPOS DE SERVICI 2017 Durante los meses de enero a marzo del afio 2017 se realizaron exoneraciones en algunos servicios, sin embargo en los siguientes meses se realizaron exoneraciones a todos los pacientes debido al fendmeno del nifio costero y a la dura crisis econémica que vivié la Regién durante ese afio, CUADRO N* 03 NOMERO DE PACIENTES EXONERADOS Y MONTO DE EXONERACIONES POR MESES (ENERO- ‘CONSULTORIOS EXTERNOS 548.00 a2 1,333.00 72| 1,060.00 60 1. HOSPITALIZACION, 6,199.00 ED] 3,826.00, 396[ —#,038.00[ 197 ‘g| DIAGNOSTICO POR. BMAGENES 677.00 19 366.00 3| 366.00. 8 LABORATORIO [360.00 7 387.00 27] 357.00 27 TOTAL 7,884.00 iy 5,882.00, 303) $821.00] 292 MARZO) EN EL HOSPITAL DE LA AMISTAD PERU COREA SANTA ROSA II-2.- ANO 2017 Fuente: Servicio social- Departamento de Apoyo ol Diagnostico- Hospital de la Amistad Peri) (Corea Santa Rosa lI-2 Afio 2017. Elaboracién Propia. GRAFICO N* 03 NOMERO DE PACIENTES EXONERADOS POR MESES EN EL HOSPITAL DEA AMIISTAD PERU COREA SANTA ROSA I-2 ~ ANO 2016 ENERO FEBRERO MARZO Fuente: Servicio social Departamento de Apoyo al Diagnostico- Hospital de la Amistad Perd Corea Sante Rosa I-2 Ate 2017. Elaboraién Prop GRAFICO N° 04 NUMERO DE PACIENTES EXONERADOS POR MESES EN EL HOSPITAL DE LA AMISTAD PERU COREA SANTA ROSA 2 ARO 2016 zs “wonto DDE EXONERACIONES EN SOLES- AfIO 2017 Fuente: Servicio sciok Departamento de Apoyo al Diognosico- Hospital de le Amistad Ferd Corea Santa Rosa -2 Ae 2017. Elaboraién Propia,