You are on page 1of 2

ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP.

HỒ CHÍ MINH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM


Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

***
***

PHIẾU ĐĂNG KÝ ƯU TIÊN XÉT TUYỂN Mã hồ sơ: Q7GGPU

Ảnh 4x6 VÀO ĐẠI HỌC NĂM 2022

***

Họ và tên thí sinh: LÊ HOÀNG YẾN TÂM Nam: Nữ:


Ngày, tháng, năm sinh: 09/05/2004
Nơi sinh: Phường 16 - Quận Gò Vấp - Thành phố Hồ Chí Minh
Số CMND: 079304033944 Ngày cấp: 10/09/2020 Nơi cấp: Thành phố Hồ Chí Minh
Địa chỉ liên lạc (báo tin): 945/1/6 Lê Đức Thọ - Phường 16 - Quận Gò Vấp - Thành phố Hồ Chí Minh
Hộ khẩu thường trú: 945/1/6 Lê Đức Thọ - Phường 16 - Quận Gò Vấp - Thành phố Hồ Chí Minh
Email: letam5904@gmail.com Số điện thoại: 0908669165
Dân tộc: Kinh Tôn giáo: Thiên chúa Quốc tịch: Việt Nam
Nơi học trung học phổ thông:
Năm lớp 10: Thành phố Hồ Chí Minh (02) - Trường THPT Nguyễn Công Trứ (053)
Năm lớp 11: Thành phố Hồ Chí Minh (02) - Trường THPT Nguyễn Công Trứ (053)
Năm lớp 12: Thành phố Hồ Chí Minh (02) - Trường THPT Nguyễn Công Trứ (053)
Đạt danh hiệu học sinh giỏi:
Năm lớp 10: Năm lớp 11: Năm lớp 12:
Là thành viên đội tuyển của trường, tham dự kỳ thi học sinh giỏi quốc gia
Môn thi: HÓA Năm: 2022
Hoặc đạt thành tích trong các kỳ thi học sinh giỏi/khoa học kỹ thuật các cấp
Kỳ thi: - Loại giải: -
Hạnh kiểm trung học phổ thông: Năm lớp 10: Tốt Năm lớp 11: Tốt Năm lớp 12: Tốt
Khu vực ưu tiên: Khu vực 3 Đối tượng ưu tiên:Không đối tượng
Năm tốt nghiệp THPT: 2022
Kết quả học THPT (điểm trung bình cả năm các môn học trong 3 năm học THPT)

Lớp 10 Lớp 11 Lớp 12


STT Môn học/các hoạt động giáo dục
Cả năm Cả năm Cả năm
1 Toán 9.7 9.7 9.7
2 Vật lí 9.1 9.7 9.7
3 Hoá học 9.1 9.9 9.6
4 Sinh học 9.5 9.5 9.2
5 Tin học 9.1 8.2 8.7
6 Ngữ văn 8.0 8.3 8.5
7 Lịch sử 9.8 9.4 9.4
8 Địa lý 9.1 8.8 8.5
9 Ngoại ngữ (tiếng anh) 8.4 8.5 7.9
10 Ngoại ngữ khác (Không có)
11 Giáo dục Công dân 9.5 9.5 9.7
12 Công nghệ 9.3 9.9 9.4
13 Giáo dục Quốc phòng An Ninh 9.1 9.0 9.4
14 Điểm trung bình các môn 9.1 9.2 9.1
Mã hồ sơ: Q7GGPU

CÁC NGUYỆN VỌNG ĐĂNG KÝ

Thí sinh được đăng ký không giới hạn số nguyện vọng, không giới hạn số đơn vị (có phân biệt thứ tự nguyện vọng).

Số thứ Mã
Ngành/nhóm ngành Mã tổ hợp
tự trường/khoa
1 QSK 7310106_402C - Kinh tế quốc tế (Kinh tế đối ngoại) (Chất lượng cao) A00
2 QSK 7340120_408C - Kinh doanh quốc tế (Chất lượng cao) A00
3 QST 7520403 - Vật lý Y khoa A00
4 QST 7440112 - Hoá học A00

Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật. Nếu sai tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm

Xác nhận thí sinh khai hồ sơ này là học sinh lớp 12 trường Trường THPT
Nguyễn Công Trứ đã khai đúng sự thật.
 
Ngày ... tháng ... năm 2022 Ngày 07 tháng 06 năm 2022
Hiệu trưởng Thí sinh đăng ký
(Ký tên, đóng dấu) (Ký, ghi rõ họ tên)

Lưu ý:
- Thí sinh nộp kèm bản sao học bạ (lớp 10, lớp 11 và lớp 12) ở trường THPT, giấy xác nhận thành viên đội tuyển của trường hoặc tỉnh/thành tham dự kỳ thi
học sinh giỏi quốc gia (nếu có).
- Thí sinh lưu ý nhớ đề nghị (trường THPT đang theo học) đóng dấu giáp lai Phiếu Đăng ký Ưu tiên xét tuyển trước khi thí sinh nộp bộ hồ sơ giấy về trường
đại học thành viên mà thí sinh có nguyện vọng đăng ký xét tuyển

You might also like