PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA
KECAMATAN TANANTOVEA
UPTD PUSKESMAS WANI
‘Alamat : Jalan KH, Moh. Arsyad No. 17 Wani, Kode Pos
[SMS center: 082291734642, Email: puskesmaswanit2@qmal
Nomor: $70/445-443/PKMWN/X/2021
Lamp. :1 (satu) lembar
Perihal: Undangan Rapat Evaluasi Pelaksanaan Vaksinasi Covid-19
Di Wilayah Kerja Puskesmas Wani Tahun 2021
Kepada Yeh:
Camat Tanantovea
Danramil 1306-07 Tawaeli
Kepala Kepolisian Sektor Labuan
Kepala UPT Pendidikan dan Pengajaran Kee. Tanantovea
Kepala KUA Kecamatan Tanantovea
Kepala Desa se-Kecamatan Tanantovea
Kepala Dusun se-Kecamatan Tanantovea
Bidan Desa se-Kecamatan Tanantovea
PN AWAwNE
Dengan Hormat,
Menindaklanjuti hasil Rapat Koordinasi dalam rangka Penanganan Pandemi dan Percepatan
Vaksinasi Covid-19 Kabupaten Donggala Tahun 2021 di Hotel Best Western Palu pada tanggal
06 s/d 08 Oktober 2021 dan dalam rangka evaluasi pelaksanaan vaksinasi Covid-19 di wilayah
Kecamatan Tanantovea Tahun 2021, kami mengundang Bapak/Tbu untuk hadir pada Rapat yang
Insya Allah akan dilaksanakan pada:
Hari / Tanggal Senin, 11 Oktober 2021
Jam 08.00 s.d Selesai
Tempat Kantor Camat Tanantovea
Demikian disampaikan atas kehadiran dan kerjasama yang baik di ucapkan terimakasih.
Wani, 08 Oktober 2021
Kepala UPTD Puskesmas Wani
re)
ed
DLENDANG, S.S.T
iip-197610222005022003
Catatan :
1. Pertemuan dilaksanakan dengan menerapkan protokol Kesehatan yakni mencuci tangan,
memakai masker dan menjaga jarak.
2. Peserta Desa diharapkan membawa data warga masyarakat desa yang belum/tidak mau
divaksin dan yang sudah mendapatkan pelayanan vaksinasi diluar wilayah (sesuai format
terlampiLampiran 1
DAFTAR WARGA YANG BELUM MENDAPATKAN PELAYANAN
VAKSINASI COVID-19
Desa +
Dusun :
NO NAMA UMUR ALAMAT/DUSUN
Lampiran 2
DAFTAR WARGA YANG MENOLAK DI VAKSIN COVID-19
Desa :
Dusun
Lampiran 3
DAFTAR WARGA YANG MENDAPATKAN PELAYANAN VAKSINASI COVID-19
DILUAR WILAYAH
Desa :
Dusun:
TEMPAT
No| NAMA UMUR nik | ARAMAT/ | PELAYANAN
VAKSINASL