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ALTA DE SUMINISTRO _— Edelap Los datos ingresados en la presente tendran cardctr de declaracionjuraday en cumpimiento de lo indicado en el art. 6 de la ley 25326. S.élo los suministros con Tarifa que na repisten deuda. Ingrese la siguiente informacion (ie is 9 DIarros (solo para el caso de reconexion de servicio en el inmuebe) DIRECCION DEL INMUEBLE Cale /N Puerta / Ente Calls / Fondo a/ Localidad / Pat Baro N° DE PREPARTIDA, N° DE PARTIDA INMOBILIARIA DATO DEL SUMINISTRO ELECTRICO (Marque con una X) comeRciO VIVIENDA UNFAMILIAR BRA, INGRESE DATOS ADICIONALES (pore. N° de ote) eee Por favor indique e documento meciante el cual usted puede acredtarlatenencia del inmueble al que pertenece este NIS. (Marque con una X) ESCRITURA BOLETO DE COMPRA VENTA CONTRATO DE LOCACION ‘cONTRATO DE coMaDATO Dia / Mes / fo Por favor ngrese la ec apart de acu usted ten a posesin de inmueble En caso de inmuebles con destino comer Habiitacin Municipal o constancia de iniciacién de tramite de habiitacion ial, enviar adjunta la siguiente documentacién: CConstancia de CUI, Codigo CIlUe Inscripcién de Ingresos Brus, (en su caso, documentacion que acrediteeximiciones imposttvas). {LA SOLICITUD DE LA DOCUMENTACION ANTERIORMENTE DECLARADA QUEDA SUPEDITADA AL REQUERIMIENTO FUTURO DE PARTE DE LA DISTRIBUIDORA, EN CASO DE CONSIDERARLO OPORTUNO, Declaro haber leido y conocer el Reglamento de Suministro Vigente(Adjunto Reglamento de Suministro Vigente) Fema ‘elaraion ow Fecha Eros Nombre y apaido Teton fo Telefon celular: Tigo y N de Doe. Feena de nacimieno: Ema Ene Calle N Ps Dp: saber: En.caso de registrar facturas pententes de pago nose podraingresare cambio detulridad. cra canclar su deuda através de oen los medios de pags habitados. ‘Una vez abonada la doula podra solar elite pols medioshabitados, En caso de lacaciones o comadatos, EDELAP requtré un Depésto de Garant, seginlo eslabecido en el Reglamento de Sumit. Las soltudes de conesiones para medidores de obra en Tarifa 1G hasta 10 XW, 58 regan por lo esiablecido en el reglamenio de surinsto y subanews. Aquel Usuario que por eremento de demanca cambie de tar, esta obigado a adapar| supuesto de medicin alas condiciones exgias y pesentacion de fatbiidad para aumento de potencia correspondent, En caso de quel ejecuciondelosolctado requira una extension o modieacon rami de IMPORTANTE: La solicitud por esta via implica que quien suscribe se responsabiliza p Localae op sobre la od exstntey sea on una zona rural, dberd abonar ol costo de la obra écicanecesaria para abesteere! suns. = La instalacion del medidor, se efectuaré siempre que el par 0 habitéculo se fncuentre en buen estado de conservacion y constuido de acuerdo a Reglamento do Acometidasvigentes(*) Tanto para ia instlacion del medidor como la posto toma de lecturas deberd asegurar el Ibe acceso al habitéculo. En caso de NO exist ibre acceso debera dejar copa de las lavas de acceso al habicul en fa sucursal paral instalason el medidor ya posterior tomas de letras. En caso que el destino de la bra sea vend mutta o coven mili, se ober rag por ls condiciones y requstos para soctudes do "Conexiones Mtl”. las facturas que no se encuentran vencidas y pendientes de pago o ain no emitidas ala fecha, como tambien de los debites pendientes de aplicacion por motivos varies, ‘Atentamente Dpto. de Atncién al Usuario

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