INSTEK APPENDICTOMY

No. No. Revisi Halaman

Dokume .... 1/4
n
065 /
RSUD DAHA / SPO-
HUSADA SDM /
102.19 /
2022
Ditetapkan oleh :
DIREKTUR RSUD DAHA HUSADA

STANDAR Tanggal Terbit

PROSEDUR
OPERASIONAL Mei 2022
dr. DARWAN TRIYONO, Sp.M
Pembina
NIP 19720112 201001 1 005
Tehnik Instrumentasi Appendictomi adalah tata cara
mempersiapkan alat untuk tindakan pembedahan
PENGERTIAN pengangkatan apendiks (usus buntu).

1. Mengatur alat secara sisternatis di meja instrument

TUJUAN 2. Memperlancar handling instrument
3. Mempertahankan kesterilan alat-alat instrumen.
Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Daha
KEBIJAKAN Husada nomor / / / 102.19 / 2022 tentang
Panduan Rekrutmen Pegawai
A. Persiapan pasien
PROSEDUR 1. Persetujuan tindakan operasi
2. Pasien di posisikan pada posisi supine.
3. Memasang plat dathermi pada tungkai kaki kanan.
4. Memastikan pasien sudah melepas semua perhiasan
dan aksesoris.
B. Persiapan alat dan bahan
Alat steril
 Di meja Mayo
1. Desinfeksi Klem : 1 buah
2. Doek Klem : 5 buah
3. Pincet Chirurgie : 2 buah
4. Pincet Anatomis : 2 buah
5. Hand vat mes no.3 : 1 buah
6. Klem mosquito : 2 buah
7. Klem manis : 1 buah
8. Arteri klem van pean bengkok : 6 buah
9. Arteri klem van Kocher lurus : 2 buah
10. Gunting kasar (Ligature Scissors) : 1 buah
11. Gunting Metzembaum : 1 buah
12. Nald Voerder panjang/pendek : 1/1 buah
 13. Langenbeck : 2 buah
INSTEK APPENDICTOMY

No. No. Revisi Halaman

Dokume .... 2/4
n
065 /
RSUD DAHA / SPO-
HUSADA SDM /
102.19 /
2022
14. Peritonium klem : 2 buah
15. Pean Lurus : 1 buah
 Di Meja Instrument
1. Handscoon 6,5. 7. 7,5. : 2/ 2 /2
2. Desinfektan/ betadine : secukupnya
3. Kanul Diathermi + Kabel : 1 set
4. Kanul + Selang Suction : 1 set
5. Mess /Pisau bedah no. 10. : 1 buah
6. Kasa : 2 gulung
7. Deppers : 5 buah
8. Cucing : 2 buah
9. Cucing besar : 2 buah
10. Bengkok : 2 buah
11. Korentang pada tempatnya. : 1 buah
12. Vicryl 2/0 : 2 buah
13. Premiline 3/0 : 1 buah
14. Mersilk 2/0 : 1 buah

Alat non steril

1. Meja operasi :1
2. Lampu operasi :1
3. Mesin suction :1
5. Tempat sampah :3

Bahan Habis Pakai

1. Handscoon steril sesuai ukuran : sesuai kebutuhan
2. Kasa Steril : 20 pcs
3. Kasa Deppers : 5 pcs
4. Underpad : 2 pcs
5. Mersilk 2/0 : 1 pcs
6. Vicryl 2/0 : 1 pcs
 INSTEK APPENDICTOMY

No. No. Revisi Halaman

Dokume .... 3/4
n
065 /
RSUD DAHA / SPO-
HUSADA SDM /
102.19 /
2022
7. Prolen 3/0 : 1 pcs
8. Mess no.22 : 1 pcs
9. Kassa : 20 lembar
10. Hypapix : secukupnya
11. Jelly : secukupnya
12. Daryantule : 1 pcs
13. Betadin : 100 cc
14. Alkohol 70% : 50 cc

C. Tenik Instrumentasi

1. Perawat sirkuler menyiapkan pasien. Posisikan pasien

pada posisi terlentang.
2. Perawat instrumen cuci tangan.
3. Perawat instrumen memakai baju steril. dan sarung
tangan .
4. Beri dan pakaikan baju operasi, sarung tangan pada
asisten dan operator.
5. Atur instrumen di meja mayo sesuai kebutuhan.
6. Berikan klem dan deper desinfektan untuk de sinfeksi
lapangan operasi.
7. Drapping. Siapkan duk tebal 2 buah untuk atas dan
bawah, duk sedang 2buah untuk samping, duk klem 4
buah untuk draping.
8. Pasang dan atur selang suction, kabel diathermi, klem
dengan duk klem dan memberitahu operator bahwa
instrurnen siap dipergunakan.
9. Time out + berdoa
10. Berikan pincet chirurgie untuk menandai area incisi,
hand vat mes, mes no.10 pada operator untuk incisi.
11. Berikan pean manis, kasa dan diathermi pada asisten
untuk merawat perdarahan.
12. Berikan coater dan pincet chirurgie,untuk memperdalam
incisi sampai tampak fascia
13. Berikan mess 10 untuk membuka facia.
14. Berikan klem van kocher untuk memegang fasia yang
sudah terbuka. Dan diperlebar dengan gunting
maetzemboum.
15. Berikan dua pinset anatomis dan gunting metzenbaum
 untuk membuka peritonium.

INSTEK APPENDICTOMY

No. No. Revisi Halaman

Dokume .... 4/4
n
065 /
RSUD DAHA / SPO-
HUSADA SDM /
102.19 /
2022
16. Setelah terbuka,beri operator klem peritonium untuk
membuka/memperlebar area operasi.
17. Berikan deppers kecil untuk eksplorasi appendik dan
pincet anatomis panjang untuk mengambil appendik.
18. Berikan bab cock untuk menjepit appendik kemudian
pisahkan dari meso appendik dengan klem pean
bengkok,gunting maetzanbum dan diligasi dgn siede 2-0.
19. Berikan klem lurus untuk menjepit pangkal appendik
kemudian berikan benang non absorbable/mersilk 2/0
untuk mengikat pangkal appendik 2 x.
20. Berikan pisau bedah no 10 yang telah dibasahi dengan
desinfektan untuk memotong appendik kemudian berikan
operator deppers yg dibasahi betadin untuk diusapkan
pada pangkal apendik yg telah dipotong.
21. Berikan pinset panjang untuk mengkoter ujung potongan
appendik dan untuk merawat perdarahan
22. Berikan kassa basah untuk membersihkan atau
mengecek rongga abdomen dari perdarahan
23. Inventaris alat dan kasa
24. Berikan benang absorbable / vicril 2-0 untuk menjahit
peritonium,vasia dan fat.
25. Berikan benang non absorbable/ premiline 3-0 untuk
menjahit kulit.
26. Sign out
27. Cuci alat dan Set kembali alat seperti semula.
TIM PENYUSUN

UNIT TERKAIT