MITRA MEDI KENCANA, CV

WISMA INDAH 2 K4 NO 7 - 8
SURABAYA
Bank Jatim Capem Pandugo : 1871000456/Mitra Medikencana
Bank BCA : 8220569242/Ratna Sri Utami

Kepada YTH
POLKES 05.09.12 TUBAN NOMOR FAKTUR : / I / 2022
Jl. PANGSUD NO 112 TANGGAL :
TUBAN

HARGA RP
NO Nama Barang SATUAN Banyaknya
SATUAN JUMLAH
1 Alkohol 70 % 1 Liter Botol 1 Rp 35,000 Rp 35,000
2 Ambroxol 30 mg Box 1 Rp 14,000 Rp 14,000
3 Amlodipin 5 mg Box 3 Rp 9,000 Rp 27,000
4 Allopurinol Box 2 Rp 20,000 Rp 40,000
5 Antasida Doen Box 3 Rp 13,000 Rp 39,000
6 Acyclofir 400 mg Box 2 Rp 35,000 Rp 70,000
7 Asam Mefenamat Box 3 Rp 25,000 Rp 75,000
8 Bufacaryl Box 2 Rp 21,000 Rp 42,000
9 Caviplex Box 1 Rp 45,000 Rp 45,000
10 Cefadroxil Box 1 Rp 71,000 Rp 71,000
11 New Diatabs Box 2 Rp 3,000 Rp 6,000
12 Tera F Box 2 Rp 47,000 Rp 94,000
13 Dehista Box 1 Rp 22,000 Rp 22,000
14 Dexametason Box 1 Rp 19,000 Rp 19,000
15 Grantusif Box 2 Rp 51,000 Rp 102,000
16 Grastucid Box 2 Rp 33,000 Rp 66,000
17 Glimepiride Box 2 Rp 30,000 Rp 60,000
18 Histigo Box 2 Rp 26,000 Rp 52,000
19 Licocalk Box 2 Rp 21,000 Rp 42,000
20 Methyl prednison 4mg Box 2 Rp 23,000 Rp 46,000
21 Metformin Hcl Box 2 Rp 18,000 Rp 36,000
22 Meloxicam 15 mg Box 2 Rp 28,000 Rp 56,000
23 Neurodex Box 1 Rp 110,000 Rp 110,000
24 Novamox Box 4 Rp 41,000 Rp 164,000
25 Novagesic Box 2 Rp 22,000 Rp 44,000
26 Novaflox Box 2 Rp 50,000 Rp 100,000
27 Novatrim Box 3 Rp 23,000 Rp 69,000
28 Omeprazole Box 4 Rp 12,000 Rp 48,000
29 Ranitidine 150 mg Box 1 Rp 16,000 Rp 16,000
30 Zecathiamp Box 1 Rp 98,000 Rp 98,000
31 Simvastatin Box 2 Rp 20,000 Rp 40,000
32 Zink Box 2 Rp 24,000 Rp 48,000
33 Salbutamol Box 1 Rp 14,000 Rp 14,000
34 Ramabion Box 2 Rp 24,000 Rp 48,000
35 Vosea Box 2 Rp 20,000 Rp 40,000
36 Interhistin Box 1 Rp 90,000 Rp 90,000
37 Ketoconazole Box 2 Rp 20,000 Rp 40,000
38 Na Diclofenac Box 2 Rp 10,000 Rp 20,000
39 ibuprofen 400 mg Box 2 Rp 27,000 Rp 54,000
40 Glibenclamide Box 2 Rp 20,000 Rp 40,000
41 Neocenta salep pcs 5 Rp 12,000 Rp 60,000
42 Acyclovir salep pcs 5 Rp 5,000 Rp 25,000
43 Licogenta salep pcs 5 Rp 4,000 Rp 20,000
44 Genoint salep pcs 5 Rp 6,000 Rp 30,000
45 Ketoconazole salep pcs 5 Rp 5,000 Rp 25,000
46 Betashon n Slp pcs 5 Rp 13,000 Rp 65,000
47 Hidrocortison salep pcs 5 Rp 4,000 Rp 20,000
48 Oxitetra salep pcs 5 Rp 3,000 Rp 15,000
49 Genmicyn salep pcs 5 Rp 4,000 Rp 20,000
50 2-4 slp pcs 5 Rp 5,000 Rp 25,000
51 Enbatic powder pcs 5 Rp 9,000 Rp 45,000
52 Catgut 3-0 chromic pcs 5 Rp 10,000 Rp 50,000
53 Catgut 3-0 Plain pcs 5 Rp 10,000 Rp 50,000
54 Hipafix 5cm x 1m pcs 2 Rp 19,000 Rp 38,000
55 Kassa gulung besar pcs 1 Rp 90,000 Rp 90,000
56 Spuit 1 cc pcs 20 Rp 1,000 Rp 20,000
57 Spuit 3 cc box 1 Rp 75,000 Rp 75,000
58 Kertas puyer Pak 3 Rp 10,000 Rp 30,000
59 Masker medis Box 2 Rp 30,000 Rp 60,000
60 Handscoon Box 2 Rp 120,000 Rp 240,000
61 Stik GDA Pak 1 Rp 90,000 Rp 90,000
62 Stik AU Pak 1 Rp 90,000 Rp 90,000
63 Stik Choles Pak 1 Rp 165,000 Rp 165,000
64 Blood Lancet Box 1 Rp 28,000 Rp 28,000
65 kassa steril box 5 Rp 3,000 Rp 15,000
66 Jarum Heating no 12 Pak 2 Rp 20,000 Rp 40,000
67 Novagesic syrup botol 5 Rp 4,000 Rp 20,000
68 Novatrim Syrup Botol 5 Rp 5,000 Rp 25,000
69 Yusimox Syrup Botol 5 Rp 6,000 Rp 30,000
70 Zenirex Syrup Botol 5 Rp 6,000 Rp 30,000
71 Seltifort kids syrup Botol 5 Rp 6,000 Rp 30,000
72 Pasaba syrup Botol 5 Rp 5,000 Rp 25,000
73 Pehacain injeksi Ampul 20 Rp 4,000 Rp 80,000
74 Recodryl injeksi vial 5 Rp 6,000 Rp 30,000
75 Xilomidon injeksi vial 5 Rp 20,000 Rp 100,000
76 Neurotropic injeksi vial 5 Rp 9,000 Rp 45,000
77 Reco tetes mata pcs 5 Rp 9,000 Rp 45,000
78 Erla tetes telinga pcs 5 Rp 9,000 Rp 45,000
79 NS 500 ml otsu botol 2 Rp 12,000 Rp 24,000
80 H2O2 3% 100cc botol 2 Rp 20,000 Rp 40,000
81 Povidon iodin 60 ml botol 2 Rp 7,000 Rp 14,000
82 nasal canul dewasa Pcs 2 Rp 20,000 Rp 40,000
83 Nasal canul anak pcs 2 Rp 20,000 Rp 40,000
84 Sofratule Pcs 2 Rp 30,000 Rp 60,000
85 Alcohol swabs box 2 Rp 12,000 Rp 24,000
JUMLAH Rp 4,320,000
PPN 10 % Rp 432,000
TOTAL Rp 4,752,000

Penerima Hormat Kami

Agung Budiono Dra.Ratna Sri Utami

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH MOJOKERTO
POS KESEHATAN 05.10.07

PENGAJUAN PEMBELIAN BOL BULAN JANUARI 2022

HARGA RP
NO Nama Barang SATUAN Banyaknya
SATUAN JUMLAH
1 Tisu toilet Buah 8 Rp 6,000 Rp 48,000
2 Porstek Buah 7 Rp 18,000 Rp 126,000
3 wipol Buah 6 Rp 18,000 Rp 108,000
4 Clink refil Buah 6 Rp 15,000 Rp 90,000
5 Sabun cuci tangan Buah 10 Rp 7,000 Rp 70,000
6 Air Minum Buah 6 Rp 25,000 Rp 150,000
7 Tissu Pak 2 Rp 45,000 Rp 90,000
8 Parfum ruangan BUah 6 Rp 15,000 Rp 90,000
9 Rinso Buah 3 Rp 15,000 Rp 45,000
10 Kresek warna hitam Buah 3 Rp 25,000 Rp 75,000
11 kresek warna kuning Buah 3 Rp 25,000 Rp 75,000
12 kresek tempat obat Buah 3 Rp 6,000 Rp 18,000
13 Plastik klip Buah 7 Rp 5,000 Rp 35,000
14 Bayclean Buah 4 Rp 20,000 Rp 80,000
JUMLAH Rp 1,100,000
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH MOJOKERTO
POS KESEHATAN 05.10.07

PENGAJUAN PEMBELIAN ATK BULAN JANUARI 2022

HARGA RP
NO Nama Barang SATUAN Banyaknya
SATUAN JUMLAH
1 Amplop Coklat Pak 1 Rp 25,000 Rp 25,000
2 Amplop Coklat Besar Pak 1 Rp 27,000 Rp 27,000
3 Amplop putih Pak 1 Rp 20,000 Rp 20,000
4 Amplop Coklat Sedang Pak 1 Rp 20,000 Rp 20,000
5 Isi Staples Kecil Buah 2 Rp 3,000 Rp 6,000
6 Isi staples besar Pak 1 Rp 4,000 Rp 4,000
7 Kertas HVS A4 Rim 1 Rp 50,000 Rp 50,000
8 Kertas HVS F4 Rim 1 Rp 50,000 Rp 50,000
9 Kertas HVS warna kuning Rim 1 Rp 65,000 Rp 65,000
10 klip kecil pak 2 Rp 3,000 Rp 6,000
11 Klip sedang Pak 2 Rp 12,000 Rp 24,000
12 Lem povinal Buah 2 Rp 5,000 Rp 10,000
13 Kertas Bufalo Warna Hijau Pak 1 Rp 50,000 Rp 50,000
14 Kertas Bufalo warna Kuning Pak 1 Rp 50,000 Rp 50,000
15 Buku folio isi 100 Buah 1 Rp 20,000 Rp 20,000
16 Tinta epson warna kuning Buah 1 Rp 100,000 Rp 100,000
17 Spidol permanen Buah 2 Rp 10,000 Rp 20,000
18 Spidol Boardmarker Buah 2 Rp 10,000 Rp 20,000
19 selotip Hitam Buah 2 Rp 10,000 Rp 20,000
20 Map transparan Buah 6 Rp 2,500 Rp 15,000
21 tinta stempel Buah 1 Rp 11,000 Rp 11,000
22 Dobel tip Buah 1 Rp 15,000 Rp 15,000
23 lakban bening Buah 2 Rp 18,000 Rp 36,000
24 Penggaris Buah 1 Rp 10,000 Rp 10,000
25 Stabilo warna kuning Buah 1 Rp 5,000 Rp 5,000
26 Stabilo warna merah Buah 1 Rp 5,000 Rp 5,000
27 Stabilo warna hijau Buah 1 Rp 5,000 Rp 5,000
28 Buku kuitansi Buah 1 Rp 10,000 Rp 10,000
29 Map kertas Buah 5 Rp 3,000 Rp 15,000
30 Pulpen standard Pak 2 Rp 18,000 Rp 36,000
31 Tinta Epson warna merah Buah 1 Rp 100,000 Rp 100,000
32 Tinta Epson warna biru Buah 1 Rp 100,000 Rp 100,000
33 Tinta epson warna hitam Buah 1 Rp 100,000 Rp 100,000
JUMLAH Rp 1,050,000
 MITRA MEDI KENCANA, CV
WISMA INDAH 2 K4 NO 7 - 8
SURABAYA
Bank Jatim Capem Pandugo : 1871000456/Mitra Medikencana
Bank BCA : 8220569242/Ratna Sri Utami

Kepada YTH
POLKES 05.09.12 TUBAN NOMOR FAKTUR : / I / 2022
Jl. PANGSUD NO 112 TANGGAL :
TUBAN

HARGA RP
NO Nama Barang SATUAN Banyaknya
SATUAN JUMLAH
1 Materai 10000 Pcs 10 Rp 10,500 Rp 105,000
2 cetak lembar RM poli gigi Rim 2 Rp 200,000 Rp 400,000
3 Cetak Map Rekam Medis Pcs 150 Rp 4,000 Rp 600,000
4 Cetak lembar inform consent RIm 2 Rp 200,000 Rp 400,000
JUMLAH Rp 1,505,000

Penerima Hormat Kami

Agung Budiono Dra.Ratna Sri Utami

 MITRA MEDI KENCANA, CV
WISMA INDAH 2 K4 NO 7 - 8
SURABAYA
Bank Jatim Capem Pandugo : 1871000456/Mitra Medikencana
Bank BCA : 8220569242/Ratna Sri Utami

Kepada YTH
POLKES 05.09.12 TUBAN NOMOR FAKTUR : / I / 2022
Jl. PANGSUD NO 112 TANGGAL :
TUBAN

HARGA RP
NO Nama Barang SATUAN Banyaknya
SATUAN JUMLAH
1 Mother Board Socket 1155 asus Pcs 1 1,200,000 1,200,000
JUMLAH Rp 1,200,000

Peneriman Hormat Kami

Agung Budiono RATNA SRI UTAMI

MITRA MEDI KENCANA, CV

WISMA INDAH 2 K4 NO 7 - 8
SURABAYA
Bank Jatim Capem Pandugo : 1871000456/Mitra Medikencana
Bank BCA : 8220569242/Ratna Sri Utami

Kepada YTH
POLKES 05.09.12 TUBAN NOMOR FAKTUR : / I / 2022
Jl. PANGSUD NO 112 TANGGAL :
TUBAN

HARGA RP
NO Nama Barang SATUAN Banyaknya
SATUAN JUMLAH
Pengukur berat badan plus tinggi
1 badan merk GEA Pcs 1 1,181,818 1,181,818
PPN 118,182
JUMLAH Rp 1,300,000

Peneriman Hormat Kami

Agung Budiono RATNA SRI UTAMI

0

#VALUE!