INFORMASI HAK DAN KEWASIBAN,
PASIEN / KELUARGA
‘Yang bertands angi ibewa in menerangan
ama Psion / Keane = se OCC
Umut /eisKelanin hun LAI Pe
“elah mendapatkan infomasi dri pets kat tentang hak dan Kevaiban psn yang diawat di RIA TIARA
relia
AK PASIEN
‘Memperoleh infos! mengena tate dan poratran yang bra di Rumah Sait
‘Meneroeh infoeasi tentang ak at kewajban sien :
Memperole ayanan yang aps, adil ur, dan tnpa distros
Memperole tyanankeshatan yang bermat esa dengan standarprofesian sandr poser opeasionl
-Memperach ayaa yang efi dan fisen ching pin ferhindar da erin is dan mater
“Mengsjlan pngadian ls kasi pelaanan yang daptan
“Merah doktor daa Kos perevsansstl densa Kinin dan portran yan bra di Rumshkit
“Meminta Kons! tentang pena ang diderany kepada dake lan yang mempunyal Sut an rage
(SIP) bai dalam mapen nar Rusa Sakit
9, Menapatan rive dan keraasiaan penyakt yang ddr temas dada meds
10, Mendapatan ifort ying elu igace da ta rsdn rdsu naan rei erative
indakan eke can Komplias! yang mungkn ead dan prognosis terhadap ndalan yang dlskukan Sra
Peskin bay pengobtan,
11, Memberkanersujuan atu menolak as tinakan yang kan dlakukan olch tngga eset teriadap
esa yang dierianys
damping Kehirganya dalam keadaan rs
“Menjlanan Ibadah ssual gam atu Kepercysan yang danny selana tl tidak menguangy pion
‘anny
1 Memperleh Keamaran dan kesclatan rina slama dalam peravatan di Rumah Sait
15. Mengsjan us sran perbakan ts pevakuan Rumah aki etd diya
16. Menolak pevanan bimbingan roan yang tak esi dengan agama dan Kepereayaan yang danny
17 Mengguant dan atau mena Rumah Sekt apblla Rumah Sait idea meroran playa yang dak
sua dengat Sanda bak scrapers san ida dae
18 Mengslan playanan Rumah Sokit yang ak sesul dengan stndarplayenan mola media ek dan
otro esa dengan ketentunn perataran perundang-undanan
‘EWAJIBAN PASIEN
1. Menta sepia peratsran dan teri yang berks di Rumah Sakit
2. Memathi segs nstk sidktr dun pravat dalam pegobstnny
5. Memberkaninformasi dengan Jujur dan selengkapmys tentang penyakit yang dirt Kepadsdokter yang
44, Melins/memberikan balan jas ats ptayanan nah skit! doter
5. Memeoui hab hl yang telah sepekat/ pean yang lah buy
emikian surat poayataan in saya a dengan shen benamya apa ana plan dr pak manapa,
cits, 2019
Pasion Kelurga PotugasPenber Intoemas,
“ ) “ >