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  • Capitul 8,9,10,11

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    Capitul 8,9,10,11 - (1)

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    Se donominan asia las lsiones procidas & tania orn accan do ages au 20 ene {"scncitanes, Roprsertan une, sensi Sel érgano ctaneo treme. un agente stuado 60 UN {bee primar E1100 primar cutinee puede sor bactriane © bectriano eta eprosenado por gérmenes prdganes octopocorsy esaoeoe, fe Sues (eee crete sc porhongoe dol gupe des Bestomicon yo a os Bernese ISS opermottoe,causande iteriigos astomeo0- Gey encomonices oe tocos pmarosexactnece, puoden Sr ‘épticos 0 parasttaris. Los sépticas se daben a infecciones localizadas crénicas ubloadas en focos dentarios, amigdalinos, Senos paranasales, presiétices, apendiculares y U- feroanexiales entre los més frecuentes, Entre los parasitarios son de destacar las pa- rastosis intestinal, en especial alas causadas por el grupo de las amebas. Las reaceiones segundas propiamente dichas presentan los siguiontes caracteres: ‘a)aparecen en sitios distantes del foco primario. bse distribuyen generalmente en forma simé- tric, )no son habitadas. d)ze producirian por via sanguinea (esto expli- ‘caria su evolucion por brotes). ‘@)su aspecto clinico suele ser diferente del foco pprimario que la origin6.. 4) cuanto més agudo es el foco primario, mas breve sera el perfodo de incubacién de la reaccion segunda, {9)su evolucién y curacién dependen del trata ‘miento del foco primario. Existen tres formas frecuentes de reacciones segundas: 1) Dishidrosis. 2) Eccema numular. 2) ofinaide palpebral EAGCIONES SEGUNOAS a «+ pjstiDROSIS (ECCEMA DISHIDROTIco, * EOCEMA NUMULAR + CANDIDE PALPEBRAL PT eect enttonees wae ae acto rion doo) tricament gs y menos frecuento on 10s pies, ‘fas vosiculas son pequetias a medianas, cnktn cig on Pe taco pc ano eer lec Lucoay § es Intenso y constante, y el ras, se ae oe ee darn Ve Sac UDP. sormatosis tionde. a Involucionar espe, oc ee a rrel capaicsce ee aera nis ones Beene mer ataliencs Fe aime acy octs oo eer Eee ee re voscen, fn islotes policicicas de manos y pies: es 12, SucttaPare aces” le ae eel oro on eer nes nanysieurron i STM ERE eTocs oe Tea emciacimarentarasincs at ae merercamacst east, co ECCEMA NUMULAR, Es una dermatosis de curso crénico, que lsvs 2a preferentemente en mufiecas, brazos, piers ara dorsal de manos, disponiéndose en plac dondeadas bien limitadas como monedas. Se origina a partir de focos primarios extrac: rneos, especialmente debido a parasitosis inic: naales, aunque la mayoria de los pacientes «: atépicos y no se identifica la causa. (Sa) 848 $48 #2 aeaees one desi 3423, Sees Sioearear soe Sores saeett one Scocee tacos = Sete rma cme Soa eae ena Sickert cognates ‘ge Leiner Dermatitis seborreica en enfermedades sistémi- En la enfermedad de Parkinson, sindrome _exrapiramidal por neuroleplcos, paalisis facia Stingomielia 0 cvadripieia, lac escamas son grandes y profess. alostan principaimente cara. Fesponden al tratamiento con Levodopa. Un 30-80% de los pacientes con SIDA presen tan dermatts soborreiea ay Elaspecto en algunas casos es casi exantom- tico por su extension y severidad. Tiene mala respuesta a lo tratamientos habituales. En cardiopatias y coronariopatias es comin la localizacign de ésta dermatosis en entrecelo y sureo nasogeniano, Histopatologia Epidermis: paraqueratosis focal, acantosis. E| veértice del intundibulo piloso esta ooupado por ma- {eral cérmeo con células inflamatorias (leucoctos ‘neutrofies). Hay focos de espongiosis ‘Dermis:infitradoinflamatorolintohistiocitario de ‘mediana intensidad. Vasodilatacin, CLAVE DIAGNOSTICA ~ Eritema y escamas untuosas blanco ama- rillentas de intensidad y adherencia varia ble. ~ Localizacién en zonas seborreicas. Diagnésticos diferenciales Psoriasis, Dermatitis atépica Pitiriasis rosada spor cont itematoso cutaneo fosisycélulas do Langerhans (, nieas) bios is del panal snas'tvaion © Intertigos merobiane ‘indrome de der compen porters 1: + Stovenecién (pieoves) * Enmoderri (29) Etiopatogéia sconocida, es posto La atcogta or europsiq. rogtros microblan0s, NeuroDsiq. ee fe un terreno predispuesto mare dsoren os una acompanan ha, dematieesboretca noes unatnlamacion ss, cera sora alos Predlocl ee err rere sions fae con nels tema pees ee to: civ eee ee vos y dispepsias. Tratamiento Explicar al paciente que es una dermat curso erénico, faciimente agudizada por caus ‘emocionales, climaticas o digestivas, que se ds; tne de medicacién topica y general que contcl. manera répida y eficaz cada rebrote ‘Tratamientos locales Cuero cabelludo: Lavado diario con chamoie ‘con ketoconazol al 2%, zinc pritiona al 2%, coal. 2*lrccionando ia zona atectada por unos in

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