Phụ lục

(Ban hành kèm theo

ngày……tháng……năm 2015 của Sở Xây dựng)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CUNG CẤP CHỈ TIÊU KIẾN TRÚC CÔNG TRÌNH

Kính gửi: Sở Xây dựng thành phố Đà Nẵng.

Chủ đầu tư:…………………………..… Số điện thoại ……………

Địa chỉ liên hệ:………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
Địa điểm xây dựng:………………………………………………………….
………………………………………………………………………………
Loại hình công trình:………………………………………………………...
Tầng cao công trình dự kiến: ………………………………………………

Một số thông tin khác:

………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
Đề nghị Sở Xây dựng xem xét giải quyết./.
Các tài liệu kèm theo: …………Ngày……tháng……năm 2015
- Đơn vị hoặc người đề nghị
- (Ký ghi rõ họ tên)
-
-
-