BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH
PROVINSI JAWA TENGAH
LPMP Provinsi Jawa Tengah Gedung B. 1.3 & 1.4
JI. Kyai Mojo, Srondol Kulon, Banyumanik, Kota Semarang 50263
Telp. (024) 76405399
Email: bansm,jateng@kemdikbud.go.id
SURAT TUGAS ASESOR
Nomor: 035/BANSM-JTG/XI/2020
Badan Akreditasi Nasional Sekolah/Madrasah Provinsi menugaskan kepada:
Nama : Terlampir
Jabatan —_: Asesor Sekolah/Madrasah
untuk melaksanakan akreditasi pada:
Nama Sekolah/Madrasah_ —_—: Terlampir
NPSN : Terlampir
Alamat : Terlampir
Waktu Pelaksanaan : 23 ~ 26 November 2020
‘Masing-masing asesor melaksanakan tugas sebagai berikut:
1. Visitasi ke sekolah/madrasah.
2. Menggali data dan informasi yang sesuai dengan penilaian akreditasi.
3. Memberikan nilai sesuai perangkat akreditasi.
4. Menyusun laporan hasil visitas.
5. Menyusun rekomendasi.
6. Menyampaikan laporan hasil dan rekomendasi dalam bentuk salinan cetak dan salinan digital
kepada BAN-S/M Provinsi paling lambat tanggal 27 November 2020.
7. Menyerahkan Administrasi Keuangan (sesuai yang diupload di https://bit.ly/FORM-SP)-
AKREDITASI-2020, terdiri dari: Form Pengisian, Daftar Honor Asesor, Daftar Hadir Asesor dan
daftar hadir responden dari Sekolah/Madrasah yang divisitasi 2 hari (contoh terlampir), SPTJ,
Surat Tugas, Fotocopy Rekening, Laporan Hasil Visitasi, Foto Screenshoot asesor dan
responden pada saat melakukan visitasi daring sebagai bukti kehadiran.
‘Administrasi Keuangan paling lambat diserahkan
Softcopy maksimal tanggal 01 Desember 2020, dikirimkan melalui email
keuangan. bansmjateng@gmail.com
b. Hardcopy maksimal sampai di BAN-S/M Provinsi Jawa Tengah tanggal 02 Desember 2020,
dikirim melalui pos.
Surat tugas ini diberikan untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.
21 November 2020
sy
nyypedi, S.Si. M.Pd.Lampiran — : Surat Tugas Visitasi
Noor: 035/BANSM-JTG/x1/2020
Tanggal —_: 21 November 2020
CONTOH DAFTAR HADIR RESPONDEN S/M (Asesor bisa memalai aplikasi zoho atau aplikaslainnya,
‘atau dengan mengirimkan hasil scan seperti contoh format dibawah in)
DAFTAR HADIR DAN NO HAPE PRABAYAR RESPONDEN
‘SEKOLAH/MADRASAH
HARI KE:...
NO | NAMA RESPONDEN JABATAN NOHAPE PRABAYAR TANDA
TANGAN
10
a
2B
3B
[a