enon Corer Uh ER oN ea Calor Ce ee esoteric ee Me hCe Lr tetey [Fecha de aitigenciamiento: cy 9 de Agosto de 2019 [Ceauta det estuata 36289674 eEee"™§("™ INombres y Apeltidos completos del lestudiante: Luz Adriana Rojas Trujillo Direccién de Residencia: [Correguimiento de Guacacalio [Ciudad y Dpto de Residencia: Patito Huila [Pais de Residencia: Colombia Licenciatura que esth cursando: Liconciatura en Matematicas JPrdctica que va a matricular (162): 2 |CEAD donde esta matriculado: lccav Pitatito |Tetefono Fijo (con indicative): [Teléfono Celular: (3144696527 [Correo electronico del estudlante: larojastru@unadvirtual.edu.co |,Cudntos eréditos det total del Programa et dia de hoy)?: tiene aprobados (hasta ee |zActuaimente labora en una Institucion |Educativa, como docente? Si ta respuesta es afirmativa. ¢Cudl es of Jnombre de ta Instituclén? [Sita respuesta os Jpositiva. 2Qué lactividad realiza? SILABORA COMO DOCENTE EN U! INA IED, POR FAVOR RESPONDA LA SIGUIENTE INFORMACION, Nombre de la nstitucién Educativa: Len qué grados 0 cursos ensena?: |-Qué asignaturas ensena?:[Proyectos experiencias significativas Jque puede destacar de su labor como, ldocente en dicha institucion: [Nombre del (1a) rector (a): Direccion de ta institucton: Teléfono de la institucion: BOR FAVOR, RESPONDA LA SIGUIE! & NTE INFORMACION SOLO Si VA CUENTA CON UNA INSTITUGION WIE Y QUE (ARLO-A ARL (DECRETO O55 2015, Nombre de fa institucion Educativa ldonde va a reallzar la practice Jpedagépica y desde donde yaes INSTITUCION EDUCATIVA MUNICIPAL GUACACALLO |ZEn qué grados 0 cursos va a realizar su lpractica pedagégica?: Isexto |Nombre del (la) Representante Legal de la Institucién Educative Hector Munoz Valderrama |cédula del (la) Representante Legal de ta Legal de ta Institucion Educativa: insttucion y lugar de expedicion: ea Correa) Electronic det (a) Representante|riosquacacallo@gmall.com [Direccion exacta de ta institucién (direccién, vereda, barrio): ICorreguimiento Guacacalto [ciudad y Departamento en que se lencuentra ubicada la institucién: —— [Teléfono de la nstitucion: [stsese1st6 lpresentacién y minutas de convenio para su |NOTA: Por favor, dligenciar este formato con informacion veraz pues esta sera el insumo para realizar las cartas de practica pedagégica.