Formulir Pendaftaran Peserta Pendidikan Profesi Guru Dalam Jabatan Tahun 2022 Direktorat Jendral Guru dan Tenaga Kependidikan 1. Nomor Peserta 201900793163 2. Nama Lengkap JEANIVER YULIANE KHARISMA 3, NUPTK 4036769670130083 4. Bidang Studi PPG [180] Matematika 5. NIP 199107042019022005 6. Status Kepegawaian : CPNS 7. Jenis Kelamin : Perempuan 8, Tempat Tanggal Lahir = Baturaja, 04-07-1991 9. Kualifikasi fest 10. JenjangTempatTugas Sekolah Menengah Pertama 11. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama MPN 52 SATU ATAP OKU b. Kecamatan © Peninjauan ¢. Kabupaten/kota + Kab. Ogan Komering Ulu d. NPSN : 69947189 Catatan : + Jika ada perbedaan data, silakan perbail * Untuk keperluan lapor diri, silakan perbaiki data dengan mencoret dan membubuhkan paraf di bagian yang memerlukan perbaikan, Dipndsi dengan CarSeatnorPAKTA INTEGRITAS Saya yang bertandatangan di bawah ini Nama JEANIVER YULIANE KHARISMA NIP 199107042019022005, NIK 19871134407910001 Tempat/Tanggal Lahir Baturaja, 04 Juli 1991 NUPTK 4036769670130083 Unit Kerja ‘SMP NEGERI 52 SATAP OKU Alamat Unit Kerja Desa Mitra Kencana $p7 Kecamatan Peninjauan OKU Dengan ini saya menyatakan bahwa: Berkas yang saya lampirkan untuk keperluan PPG Dalam Jabatan ini benar dan abash adanya, dan jka di kemudian hari temyata bukti fisik saya tidak benar dan tidak absah, saya bersedia ‘enerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku, termasuk digugurkan sebagai peserta PPG Dalam Jabatan Peninjauan, 19 Agustus 2022 Calon Mahasiswa PPG DalamJabatan, Petal) (JEANIVER YULIANE KHARISMA) ‘NIP 199107042019022005 NIK 19871134407910001 Dipndsi dengan CarSeannor